Что такое дерматит Дюринга?

Такое, достаточно известно в медицине заболевание, как дерматит дюринга представляет собой кожное заболевание, которое характеризуется достаточно длительным течением. Во время заболевания на кожном покрове человека, в виде периодических приступов, появляются кольца, полукольца, гирлянды и отдельные пузырьки. Эти образования сопровождаются сильнейшим зудом.

 

Болезнь дюринга чаще всего проявляется у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет.

Заболевание появилось в конце девятнадцатого столетия и получило свое название, по имени американского дерматолога, изучающего болезнь. Герпетиформный дерматит Дюринга имеет хронический и зачастую рецидивирующий характер. В ряде случае болезнь является реакцией организма на наличие в организме злокачественной опухоли внутренних органов.

[contents]

Причины возникновения заболевания

Герпетиформный дерматит дюринга может возникнуть внезапно, независимо оттого, какого пола или возраста человек. Отличительной особенностью заболевания является то, то оно может длиться от 20 до 30 лет. Как правило, рецидивные периоды чередуются с ремиссионными. Ремиссия может продолжаться до одного года. Обосновать появление болезни до сих пор не представлялось возможным. Известно лишь то, что болезнь дюринга может быть вызвана рядом факторов:

• генетическая предрасположенность;
• нарушения иммунитета;
• злокачественная опухоль в организме пациента;
• гиперчувствительность к йоду и глютену;
• видоизменение эндокринной системы во время беременности или климакса у женщин;
• наличие глистов;
• воспалительный процесс в системе пищеварения (наличие язвы или гастрита);
• герпес, ОРВИ или другая вирусная инфекция.

Значительно повышается риск развития болезни, когда человек находится в состоянии нервного или физического истощения, а также в период постановки обязательных вакцин.

Симптоматика болезни

Герпетиформный дерматит дюринга имеет ряд обязательных симптомов:

• плохой сон;
• слабость;
• полифекалий;
• стул у заболевшего человека жирный и серого цвета;
• нарушение работы щитовидной железы;
• незначительное повышение температуры тела;
• эозинофилы в папулах;
• зуд и жжение кожного покрова, иногда покалывание;
• папулы расположены группой в виде пятен, кругов, гирлянд;
• эозины в папулах.

Еще одним признаком отличающим болезнь является то, что исследование на синдром Никольского при герпетическом дерматите показывает отрицательный результат.
Основными симптомами болезни Дюринга выступают пузыри, волдыри и пятна эритематозного характера. Как правило, сыпь полиморфная.
Эритематозные пятна отличаются гладкой поверхностью и округлой формой. Также, подобные высыпания имеют четкий округлый контур. Размеры пятен и пузырей могут быть самыми разнообразными: от самых небольших – везикулов и до очень крупных, более 2 сантиметров – буллов. Пузыри наполнены прозрачной жидкостью. Если в организм больного попадает инфекционное заболевание, то жидкость в пузырьках быстро темнеет.

Заболевание протекает через несколько явно различимых фаз:

1. На коже появляются волдыри, и держаться порядка 4 дней.
2. Папулы лопаются, в результате чего, образуются эрозии с фестончатыми краями.
3. На поверхности пятна образуется корочка, которая через некоторое время отпадает, и на месте образования остаются депигментированные пятна или рубцы.

Специалисты различают два вида полиморфизма: истинный и ложный. Истинный, представлен пятнами, папулами и волдырями, а ложный эрозией и корочками.
Появлению сыпи подвержены самые разные участки кожного покрова тела за исключением ладоней, подошвы ног и слизистых. Иногда пузыри могут образовываться в ротовой полости, но это крайне редкое явление и папулы быстро переходят в фазу эрозии. Чаще всего, высыпания появляются на сгибах рук и ног, а также на плечах, лопатках и ягодицах.

Разновидности заболевания

Медицине известны несколько разновидностей дерматита дюринга. Первая классификация разработана на основе видов сыпи. Дерматит бывает:

• папулезный – на коже образуются в основном папулы;
• буллезный – преобладают буллы;
• везикулезный – преимущественно возникают везикулы;
• уртикароподобный – высыпание принимает вид ожога крапивой.

Также встречаются разновидности атипичного дерматита:

• экзематоидный;
• трихофитоидный;
• строфулоидный;

В том случае если заболевание появилось и стало развиваться по причине наличия в организме злокачественной опухоли, то такой дерматит называют параонкологическим.

Как диагностировать болезнь?

Если у пациента появились симптомы, схожие с вышеуказанными, то следует, в обязательном порядке, обратиться к специалисту. Опытный дерматолог назначит ряд процедур, направленных на диагностирование заболевания. Обычно проводят такие исследования:

• определяется уровень эозинофилов в крови и в папулах (для дерматита дюринга показатель высокий);
• выполняют пробу Яддасона (если появляется реакция на йод, то можно диагностировать болезнь);
• производится гистология (если пациент является пожилым человеком) и иммунофлюорисцентное исследование.

Способы лечения дерматита Дюринга

Дерматит дюринга является достаточно серьезным заболевание, потому прежде чем приступать к лечению следует посетить опытного врача. От специалиста потребуется диагностировать болезнь и убедиться, что он имеет дело именно с эти заболеванием. В зависимости от того, какая разновидность дерматита обнаружена у пациента и назначается лечение.

Прежде всего, стоит уделить внимание состоянию пищеварительной системы больного в целом и пищевому тракту в частности. Это необходимо для того, чтобы диагностировать и по возможности локализовать злокачественные образования, если таковые имеются у больного. Только после этого можно приступать к основной стадии лечения.

Лечение будет состоять из двух этапов:

1. Диета
2. Медикаментозное лечение

На первом этапе вводится аглютеиновая диета, которая значительно улучшает самочувствие пациента. Из рациона заболевшего исключаются все продукты, в состав которых входят глютен и йод. Как правило, это злаковые культуры и морская рыба. Специалисты не рекомендуют употреблять в этот период большое количество соли.

На втором этапе лечение проводится уже при помощи медикаментов. Стоит отметить, что выбирать и тем более принимать лекарства самостоятельно крайне не рекомендуется. Процесс лечения должен проходить только под руководством опытного врача и диетолога. Специалисты назначают специальные медикаментозные препараты – сульфоны, которые обычно положительно влияют на состояние больного. Если эти лекарства не оказывают нужного воздействия или действуют малоэффективно, то в ход идут кортикостероидные (преднизалон и дексаметазоном) и антигистаминные препараты (зиртек, кларитин, эриус).

Для лечения могут быть использованы такие препараты- сульфоны как:

1. Дапсон
2. Автосульфон
3. Сульфапиридин
4. Диафенилсульфона
5. Диуцифона

Иногда, для того, чтобы облегчить состояние больного, врачи рекомендуют принимать ванные с растворенным в воде перманганатом калия. Появившиеся раны, лучше всего обрабатывать специальной дерматоловой мазью или обычной зеленкой. Некоторые врачи советуют пользоваться аэрозолями, фукорцином. В особо тяжелых случаях прописываются кортикостероидные мази и анилиновые красители.
Достаточно эффективным может стать применение средств народной медицины. К примеру, отличный результат дает использование домашней мази (свиной жир смешивают с травой красавкой и полученным составом смазывают эрозию)
Медикаментозное лечение герпетиморфного дерматита эффективно дополнят средства народной медицины.

Как уже было сказано, во время болезни свойственны периоды рецидива и периоды ремиссии. В некоторых случаях ремиссия имеет достаточно стойкий характер, и длиться до года и более, а иногда наблюдается ремиссия полная, во время которой симптоматика заболевания исчезает и пациент чувствует себя полностью здоровым.

Профилактика заболевания

Профилактических мер, для того, чтобы предупредить заболевание не существует. Существует лишь несколько рекомендаций, которые следует выполнять, чтобы избежать возникновения дерматита дюринга.
Прежде всего, стоит серьезно задуматься о состоянии своей иммунной системы. Если иммунитет понижен, то можно воспользоваться отварами и настойками из элеутерококка, левзеи или аралии.
Периодически можно принимать настойки из солодки, спорыша, облепихи и можжевельника. Эти сборы обладают противовоспалительными свойствами, а также считаются антигистаминными средствами.
Если симптомы болезни проявились у ребенка, то паниковать не стоит, поскольку лечение может не потребоваться вовсе. Детский организм очень быстро борется с болезнью и, как правило, она проходит самостоятельно.
Наиболее эффективной профилактической мерой считается придерживание безглютенновой диеты, и составлять рацион с тем учетом, что он должен включать в себя витаминный комплекс.
В целом, дерматит дюринга успешно лечится и единственное, что требуется от заболевшего – это строго соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.