Дипроспан или Дексаметазон: что лучше?

  • 25 Окт 2019
  • Просмотров: 169
  • Комментариев:
  • Рейтинг: 0

Дипроспан или Дексаметазон применяют при разных заболеваниях аллергического, аутоиммунного и воспалительного происхождения. Эти средства отлично помогают при шоке, тяжелой аллергии, отеке мозга.

Дипроспан или Дексаметазон применяют при разных заболеваниях аллергического, аутоиммунного и воспалительного происхождения

Дипроспан или Дексаметазон применяют при разных заболеваниях аллергического, аутоиммунного и воспалительного происхождения.

Сходства составов

Сходство составов этих препаратов в том, что их активные компоненты относятся к глюкокортикостероидам. Они обладают выраженной гормональной и противовоспалительной активностью, воздействуя на процессы синтеза и обмена гормонов коры надпочечников.

В состав Дексаметазона входит дексаметазона натрий фосфат. В составе Дипроспана находится бетаметазон. Оба лекарственных компонента проникают внутрь клетки и взаимодействуют с рецепторами стероидов. За счет этого улучшается адаптация организма к аллергенам, токсинам и прочим неблагоприятным факторам внешней среды. Глюкокортикостероиды влияют на обмен белков, углеводов, калия и натрия.

Сходства в составах этих лекарственных средств обусловливают некоторые особенности их применения. Их ограничивают при выраженных нарушениях процессов обмена веществ, особенно диабете, надпочечниковой недостаточности. У пациентов, страдающих сахарным диабетом, обнаруживается снижение интенсивности воздействия сахароснижающих препаратов.

Применение этих лекарств при развитии в организме инфекции всегда требует параллельного применения антибиотиков. В случае игнорирования антибиотиков возможно ухудшение состояния здоровья пациента.

Употребление глюкокортикостероидов вместе с тиазидными диуретиками способствует развитию тяжелой недостаточности калия в крови и нарушения работы сердца.

За счет применения Дексаметазона улучшается адаптация организма к аллергенам, токсинам и прочим неблагоприятным факторам внешней среды

За счет применения Дексаметазона улучшается адаптация организма к аллергенам, токсинам и прочим неблагоприятным факторам внешней среды.

Глюкокортикостероидные препараты – Дипроспан, Дексаметазон и их аналоги изменяют или маскируют протекание некоторых инфекционных патологий. Вирусные болезни – ветрянка, корь и др. протекают более тяжело.

При циррозе печени или недостаточной функции наблюдается усиление действия препаратов. Это учитывают при выборе схемы лечения пациентов с расстройствами печени, почек. Глюкокортикостероидные препараты усугубляют течение грибковых патологий.

На время терапии исключают употребление любых спиртных напитков. На это же время противопоказано вождение транспортных средств, потому что глюкокортикостероиды отрицательно сказываются на внимании и скорости реакции.

Запрещено одновременное употребление этих препаратов. Т.к. активные компоненты относятся к одной группе, сочетанное их применение вызывает развитие опасных побочных явлений: снижение артериального давления и частоты сокращений сердца. У больных возрастает вероятность развития анафилактического шока.

Отличия препаратов Дипроспан и Дексаметазон

Дексаметазон взаимодействует с рецепторами цитоплазмы и препятствует дальнейшему развитию острых аллергических проявлений. Препарат понижает проницаемость капилляров, стабилизирует мембраны клеток, ингибирует высвобождение цитокинов.

Дипроспан показан если имеются: ревматологические болезни, в т.ч. артрит, бурсит, аллергические заболевания, бронхиальная астма

Дипроспан показан если имеются: ревматологические болезни, в т.ч. артрит, бурсит, аллергические заболевания, бронхиальная астма.

Отличия между этими препаратами и в показаниях к применению. Дексаметазон показан в таких случаях:

  • системные заболевания;
  • патологические состояния суставов;
  • псориаз и другие патологии кожи;
  • аллергические состояния при укусах насекомых;
  • отек мозга;
  • глазные заболевания;
  • недостаточность надпочечников;
  • аутоиммунные заболевания печени и почек;
  • анемии, лейкозы и прочие патологии кроветворной системы;
  • легочные заболевания, в т.ч. туберкулез легких;
  • туберкулезное поражение головного мозга;
  • рак легких;
  • различные заболевания пищеварительного тракта.

Кроме того, Дексаметазон показан для экстренного лечения шокового состояния. Его используют для дифференциальной диагностики заболеваний надпочечников.

Дипроспан показан в таких случаях:

  • ревматологические болезни, в т.ч. артрит, бурсит;
  • аллергические заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • кожные заболевания – крапивницы, лишаи, пузырчатка, псориаз;
  • волчанка красная;
  • склеродермия;
  • различные патологии крови и лимфы;
  • недостаточность надпочечников.
Читайте также:  Заразная крапивница или нет?

Противопоказания

Дексаметазон противопоказан в таких случаях:

  • повышенная чувствительность к лекарству;
  • системные грибковые заболевания;
  • амебиазы;
  • инфекционные воспалительные заболевания суставов;
  • активные формы туберкулезной инфекции;
  • введение профилактической противовирусной прививки (до и после вакцинации);
  • острое гнойное инфицирование глаза.

Дипроспан противопоказан в таких случаях:

  • индивидуальная чувствительность к активному компоненту;
  • обострение язвы желудка или двенадцатиперстного отдела кишечника;
  • остеопороз (нарушение структуры костной ткани, приводящее к патологическим переломам);
  • синдром недостаточности надпочечников;
  • туберкулез любого органа в активной фазе;
  • варикозная болезнь или тромбофлебит;
  • любые инфекционные процессы;
  • психозы;
  • дивертикулит;
  • перенесенная операция по наложению кишечного анастомоза.

Как принимать Дипроспан и Дексаметазон?

Препараты предназначены для внутривенного, внутримышечного, внутрисуставного, периартикулярного, ретробульбарного введения. Способ введения и дозировку выбирает врач с учетом каждого индивидуального случая заболевания и его тяжести.

Для приготовления раствора для внутривенного капельного введения применяют за основу изотонический раствор Хлористого натрия либо 5% раствор Декстрозы. Вводить концентрированную дозу лекарства можно максимум в течение 3 суток. В дальнейшем каждую дозу средства разбавляют изотоническим раствором Хлористого натрия.

В неотложных случаях укол ставят внутривенно, либо препарат вводят медленно, струйно или с помощью капельного метода. Предельная разовая доза Дипроспана или Дексаметазона – 20 мг, суточная – 80 мг. Поддерживающая дозировка – до 9 мг препаратов в день.

Побочные действия препаратов Дипроспан и Дексаметазон

Дексаметазон вызывает такие побочные явления:

  • задержку натрия и жидкости, проявляющуюся в отеках, потере калия и кальция, гипокалиемическим алкалозом;
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта;
  • панкреатит;
  • атонию пищеварительного тракта;
  • диспептические явления, проявляющиеся тошнотой и рвотой, вздутием живота, икотой, запорами;
  • слабость мышц;
  • резкие нарушения работы сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся брадикардией (снижением частоты сокращений сердца) или тахикардией (повышением частоты сокращений сердца), повышением или понижением величины артериального давления;
  • нарушения работы центральной и вегетативной нервной системы (головокружения, болевые ощущения в области головы, перепады настроения, боли по ходу нервов);
  • нарушения кожи (истончение, повышенную склонность к ссадинам и ранениям, появление большого количества угрей, сыпи, стрий, изменение в некоторых участках пигментации);
  • ощущение боли и жжения в месте укола;
  • ангионевротический отек;
  • повышение показателей внутриглазного давления;
  • недостаточность работы надпочечников;
  • снижение устойчивости к углеводам, которое в свою очередь провоцирует развитие сахарного диабета;
  • развитие аллергических реакций в виде сыпи и кожного зуда (в редких случаях диагностируется отек Квинке, ангионевротический отек и даже анафилактоидная реакция);
  • ложноотрицательные результаты при проведении аллергологических проб;
  • отсутствие менструального цикла у женщин.
Читайте также:  Причины и лечение аллергии на воду

В редких случаях Дексаметазон вызывает преходящую слепоту и глухоту, катаракту, глаукому, симптом отмены после длительного применения в высоких дозах.

Побочные действия Дипроспана:

  • нарушение сна;
  • резкое психомоторное возбуждение;
  • нарастание тревожности;
  • невроз;
  • резкое усиление аппетита;
  • депрессивное состояние;
  • изменение состава и структуры костной ткани;
  • рост массы тела;
  • присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Условия отпуска из аптек

Эти препараты отпускаются из аптек по рецепту врача.

Отзывы врачей

Елена, реаниматолог, 50 лет, г. Москва: «Уколы Дексаметазона назначаю пациентам в шоковом и неотложном состоянии при аллергических реакциях. Ввожу лекарство внутривенно или капельно в индивидуальной дозировке в зависимости от состояния пациента, его возраста и веса. Действие этого препарата наступает быстро, с помощью экстренного лечения удается достичь желаемого эффекта. Побочные реакции при правильном применении наблюдаются крайне редко, состояние пациентов улучшается».

Илона, терапевт, 52 года, г. Серпухов: «Применяю Дипроспан для лечения различных форм псориаза у пациентов разного возраста. Назначаю поддерживающую дозировку – до 9 мг в сутки на протяжении 1, реже – 2 недель. Такая щадящая тактика лечения позволяет достичь положительного результата в терапии системных заболеваний и одновременно снизить частоту побочных явлений. После лечебного курса удается стабилизировать течение псориаза и улучшить состояние здоровья».

Отзывы пациентов

Оксана, 45 лет, г. Москва: «С помощью Дексаметазона избавилась от воспаления суставов. Это заболевание буквально лишало меня способности двигаться. Врач делал сначала внутрисуставные, а затем внутримышечные уколы этого препарата 2 раза в день. Болевые ощущения проходили уже на 2 сутки терапии. В дальнейшем после окончания курса инъекций принимала поддерживающую дозу по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 2 недель. Благодаря этому лечению боли в суставах прошли. Побочных эффектов не наблюдала, состояние улучшилось».

Алина, 39 лет, г. Санкт-Петербург: «На протяжении длительного времени у меня не проходили келоидные рубцы. Выглядели они безобразно, и это влияло на мое психическое состояние. С помощью Дипроспана удалось снизить симптоматику. Лечилась с помощью инъекций (2 раза в день в течение 5 суток). В дальнейшем на протяжении 1 недели принимала таблетированную форму препарата. Рубцы почти не видны на коже. Побочных явлений не отмечала, состояние здоровья отличное».

Александр, 50 лет, г. Сызрань: «На протяжении длительного времени страдаю ревматоидным артритом. Заболевание периодически обостряется. В эти периоды прохожу лечение, которое заключается во введении в суставную полость уколов Дексаметазона. Этот раствор вводят по 2 инъекции в течение 3 дней. В дальнейшем прохожу поддерживающую терапию путем приема таблеток Дексаметазона (по 1 шт. 1 раз в день, 10 суток). Эти меры стабилизируют состояние, и, что самое главное – позволяют избавиться от сильных болевых ощущений».

Цена

Стоимость 25 ампул Дексаметазона по 4 мл – от 110 до 190 руб. Цена 1 ампулы Дипроспана – 190 руб.