Транексам или Дицинон: что лучше?
Для остановки кровотечения врачи нередко используют такие препараты, как Транексам или Дицинон.
Характеристика Транексама
Это гемостатический препарат, форма выпуска которого – таблетки и раствор в ампулах для внутривенного введения. Эти компоненты оказывают местное противовоспалительное действие, останавливают кровь и снижают риск развития аллергии. Действующее вещество лекарственного средства – транексамовая кислота, которая хорошо снимает отек и уменьшает выделение крови.
Механизм действия препарата заключается в том, что активный компонент оказывает воздействие на активацию плазминогена и инактивирует его, предотвращая преобразование его в плазмин. Останавливает кровотечения, возникшие на фоне повышения уровня фибринолиза. Благодаря подавлению выработки активных белков и кининов, участвующих в аллергических реакциях, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Наибольшая концентрация средства возникает через 3 часа после его приема. Компоненты препарата способны связываться с белками плазмы, проникать через плаценту и выделяться с грудным молоком. Лечебное действие длится до 17 часов. Если у человека нарушена работа почек, то существует вероятность накопления активного компонента. В результате внутривенного введения препарат оказывает болеутоляющее действие.
Показания к применению кровоостанавливающих таблеток и уколов:
- желудочные, носовые, послеродовые, маточные кровотечения, в т. ч. на фоне болезни Виллебранда;
- гематурия, кровотечения после удаления зуба у пациентов с геморрагическим диатезом, конизации шейки матки по поводу карциномы, простатэктомии;
- кровотечения на фоне злокачественных новообразований предстательной и поджелудочной железы, лейкоза, заболеваний печени, после операции на органах грудной клетки и ручного отделения последа;
- кровотечение во время беременности;
- аллергические заболевания – лекарственная и токсическая сыпь, крапивница, аллергические дерматиты, экзема;
- диабетическая ретинопатия;
- наследственный ангионевротический отек;
- воспалительные заболевания – стоматит, ларингит, фарингит, тонзиллит, афты слизистой оболочки полости рта.
В гинекологии Транексам применяют для остановки маточных кровотечений. Назначают препарат при угрозе прерывания беременности, обильных выделениях на ранних сроках, при длительных кровоизлияниях (больше 1 недели). Применяют медикамент при сильной потере крови во время месячных.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- возникающие спонтанно субарахноидальные кровоизлияния.
Под контролем врача Транексам принимают в следующих случаях:
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболический синдром;
- тромбофлебит глубоких вен;
- тромбоз сосудов головного мозга;
- почечная недостаточность;
- гематурия мочевыводящих путей;
- нарушение цветового зрения;
- тромбогеморрагические осложнения;
- угроза развития тромбозов.
Иногда прием препарата вызывает развитие побочных эффектов:
- тошнота, рвота, снижение аппетита, понос, изжога;
- нарушение цветового восприятия, сонливость, головокружение;
- тромбоэмболия, тромбоз;
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- возникающие спонтанно субарахноидальные кровоизлияния.
Под контролем врача Транексам принимают в следующих случаях:
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболический синдром;
- тромбофлебит глубоких вен;
- тромбоз сосудов головного мозга;
- почечная недостаточность;
- гематурия мочевыводящих путей;
- нарушение цветового зрения;
- тромбогеморрагические осложнения;
- угроза развития тромбозов.
Иногда прием препарата вызывает развитие побочных эффектов:
- тошнота, рвота, снижение аппетита, понос, изжога;
- нарушение цветового восприятия, сонливость, головокружение;
- тромбоэмболия, тромбоз;
- крапивница, зуд, кожная сыпь.
Назначают Транексам при угрозе прерывания беременности, обильных выделениях на ранних сроках, при длительных кровоизлияниях.
Производители медикамента: «Московский эндокринный завод» (Москва), ОАО «Нижфарм» (Нижний Новгород), ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (Обнинск).
Характеристика Дицинона
Это гемостатический препарат, который помогает предотвратить и остановить кровотечение. Действующее вещество средства – этамзилат. Лекарственные формы – таблетки и раствор для инъекций. Дицинон характеризуется не только кровоостанавливающими свойствами. Медикамент помогает укрепить стенки сосудов, уменьшить их проницаемость, а также способствует свертыванию крови.
Дицинон обладает сосудосуживающими качествами, т. к. стимулирует выброс простациклина Pgl2.
Это также способствует остановке кровотечения. Несмотря на кровоостанавливающие свойства, препарат не приводит к формированию тромбов и не повышает системное артериальное давление.
После приема терапевтический эффект наблюдается через 2,5-3 часа, после внутривенного введения – через 20 минут, после внутримышечной инъекции – через 1-1,5 часа. Действует медикамент на протяжении 4-6 часов. Он способен проникать через плаценту.
Показания к применению:
- остановка и профилактика капиллярных и паренхиматозных кровотечений в отоларингологии;
- в стоматологии при оперативном вмешательстве;
- носовые кровотечения, вызванные артериальной гипертензией;
- в оперативной офтальмологии при лечении глаукомы, удалении катаракты и кератопластике;
- диабетическая микроангиопатия;
- геморрагический диатез (в т. ч. болезнь Верльгофа);
- в неврологии – при ишемическом инсульте, в неотложной хирургии – для остановки легочных и кишечных кровотечений;
- внутричерепные кровоизлияния у недоношенных и новорожденных детей.
Дицинон применяют для остановки месячных, т. к. это мощное средство. Но использовать его рекомендуется только в крайнем случае, если имеются к этому прямые показания.
Противопоказания:
- острая порфирия;
- тромбоэмболия;
- тромбоз;
- гемобластоз у детей;
- повышенная чувствительность к компонентам средства.
С осторожностью рекомендован прием средства при кровотечениях, возникших в результате передозировки антикоагулянтами. При беременности назначают медикамент в крайних случаях.
Дицинон помогает укрепить стенки сосудов, уменьшить их проницаемость, а также способствует свертыванию крови.
Иногда на фоне приема Дицинона могут развиться следующие побочные эффекты:
- головокружение, головная боль, онемение нижних конечностей;
- тошнота, тяжесть в верхней части живота, изжога;
- снижение артериального давления, гиперемия кожи лица, аллергические реакции.
Производитель медикамента – Лек д. д., Словения.
Сравнение Транексама и Дицинона
Чтобы выяснить, какое лекарственное средство эффективнее, необходимо выяснить их сходство и различие.
Сходство
Оба препарата имеют много общего:
- одинаковые лекарственные формы;
- применяют для остановки кровотечений;
- одинаковые противопоказания;
- приводят к развитию побочных эффектов.
В чем отличие?
Транексам и Дицинон имеют следующие отличия:
- разные действующие компоненты;
- Транексам имеет меньше противопоказаний;
- разные производители.
Что сильнее?
Транексам переносится легче, действует сильнее и быстрее.
Что дешевле?
Цена Транексама – 550 руб., Дицинона – 330 руб.
Что лучше – Транексам или Дицинон?
Выбирая, какой препарат назначить, врач учитывает общее состояние пациента и тяжесть заболевания.
При кровотечении
Выбирая медикамент при кровотечении, специалист принимает во внимание скорость действия препарата. При маточном кровоизлиянии быстрее помогает Транексам, потому что влияет на плазминоген, принимающего участие в процессе свертывания крови.
При обильных месячных
В этом случае разрешено использовать оба медикамента. Но если повышается риск возникновения маточного кровотечения, то лучше всего начать лечение препаратом Транексам.
При беременности
Оба лекарственных средства назначают, если на раннем сроке беременности возникает угроза выкидыша. В малых количествах они проникают через плаценту.
Можно ли заменить один препарат другим?
Транексам и Дицинон – это не равноценные препараты, поэтому возможность замены одного средства на другое должен решать только лечащий врач.
Отзывы врачей о Транексаме и Дициноне
Оксана, 51 год, гинеколог, Владивосток: «В своей практике нередко назначаю препарат Транексам. Это сильный медикамент, который быстро останавливает маточные кровотечения. Побочные реакции не возникнут при правильно подобранной схеме лечения. Эффективен при беременности, если на ранних сроках возникает угроза выкидыша».
Владимир, 53 года, гематолог, Нижний Новгород: «Нередко назначаю своим пациентам препарат Дицинон. Он эффективен и быстро останавливает кровь из носа. Стоимость его ниже остальных аналогов. В отличие от Транексама не влияет на работу сердца и переносится хорошо».
Отзывы пациентов
Светлана, 29 лет, Барнаул: «У меня была киста на корне зуба. После ее удаления возникло сильное кровотечение. Врач смочил маленькие тампоны в Транексамине и вставил в зуб. Кровь остановилась быстро, за 2-3 минуты».
Виктория, 31 год, Москва: «Я всегда страдала от сильной кровопотери во время месячных. Однако за последний год я столько теряла крови, что развилась анемия. Врач назначил лечение препаратом Дицинон. Этот медикамент буквально спас меня, т. к. проблема полностью решилась».
(Пока оценок нет)
Загрузка...