Методы лечения пупочной грыжи у новорожденных и отзывы о них

  • 25 Окт 2019
  • Просмотров: 101
  • Комментариев:
  • Рейтинг: 0

Пупочная грыжа – это выпячивание внутренних органов (сальника, участка кишечника) за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо. Из-за нескольких предрасполагающих факторов патология является характерной для маленьких детей.

Пупочная грыжа - это выпячивание внутренних органов (сальника, участка кишечника) за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо

Пупочная грыжа – это выпячивание внутренних органов (сальника, участка кишечника) за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных в большинстве случаев требует лишь несложной консервативной терапии. Операции по пластике дефекта в этом возрасте проводятся лишь в экстренном порядке.

Причины

Главной причиной появления пупочной грыжи у грудничков является медленное заращение (облитерация) пупочного отверстия после отделения пуповины. Дополнительным фактором риска является слабость мышц передней брюшной стенки, которая может привести к задержке облитерации.

При наличии предрасполагающего фактора повышение внутрибрюшного давления, спровоцированное криком, кашлем, запорами или другими причинами, могут привести к выпячиванию пупка.

Факторами риска возникновения грыжи является наследственная предрасположенность и недоношенность.

При наличии предрасполагающего фактора повышение внутрибрюшного давления, спровоцированное криком, кашлем, запорами или другими причинами, могут привести к выпячиванию пупка

При наличии предрасполагающего фактора повышение внутрибрюшного давления, спровоцированное криком, кашлем, запорами или другими причинами, могут привести к выпячиванию пупка.

Симптомы

Заподозрить грыжу можно при наличии следующих симптомов:

  • патологическое выпячивание пупка (более 5 мм в 1 месяц жизни и наличие выпячивания любых размеров у малышей старше месяца);
  • увеличение объема дефекта при напряжении брюшных мышц;
  • ощущение воздушного шарика при пальпации;
  • урчание при надавливании (при наличии петель кишечника в грыжевом мешке).

При большом пупочном кольце может развиться крупная грыжа, которая проявляется болью и дискомфортом. В этом случае дети часто плачут и беспокойно спят.

У девочек признаки грыжи наблюдаются чаще, чем у мальчиков.

Заподозрить грыжу можно при наличии патологического выпячивания пупка (более 5 мм в 1 месяц жизни и наличие выпячивания любых размеров у малышей старше месяца)

Заподозрить грыжу можно при наличии патологического выпячивания пупка (более 5 мм в 1 месяц жизни и наличие выпячивания любых размеров у малышей старше месяца).

Консервативная терапия

Действие консервативной терапии при грыжевом выпячивании пупка направлено на укрепление мышц брюшного пресса, предупреждение выхода внутренних органов за пределы грыжевых ворот и лечение патологий, которые привели к повышению внутрибрюшного давления.

В ходе лечения применяются механические методы (пластырь, бандаж), физиотерапия, лечебная физкультура и массаж.

При наличии проблем с пищеварением и дискомфорта от крупной грыжи педиатр может назначить безопасные для ребенка спазмолитики, пробиотики и слабительные препараты.

Массаж

Целью массажа является укрепление мышц пресса для лечения и предупреждения грыжевого выпячивания. При наличии патологии у новорожденных процедура должна выполняться врачом. Позже к процессу лечения могут подключиться родители, обучившиеся технике массажа.

Целью массажа является укрепление мышц пресса для лечения и предупреждения грыжевого выпячивания

Целью массажа является укрепление мышц пресса для лечения и предупреждения грыжевого выпячивания.

Для максимальной эффективности процедуры необходимо:

  • начинать массаж перед кормлением малыша;
  • укладывать ребенка на твердую поверхность;
  • массировать не только живот, но и все тело;
  • выполнять массаж только при хорошем самочувствии грудничка;
  • во время процедуры поочередно перекладывать малыша со спины на живот;
  • делать массаж только после заживления пупочной ранки.
Читайте также:  Какие витамины надо принимать при остеохондрозе шейного отдела

Для лечения грыжи применяются следующие техники массажа:

  1. Поглаживание. Выполняется круговыми движениями в направлении от пупочного кольца к диафрагме и спине. Также эффективны встречные поглаживания. Для этого необходимо положить одну ладонь справа над пупком, а другую – слева и снизу, после чего совершать стягивающие поглаживания обеими ладонями.
  2. Пощипывание. Для выполнения необходимо аккуратно захватывать кожу возле пупка, слегка оттягивать и отпускать.
  3. Вдавливание. Оно выполняется легкими нажатиями пальцами по обеим сторонами от пупка. Во время вдавливания необходимо аккуратно проводить руками вверх и вниз.
Для предупреждения развития пупочной грыжи нужно регулярно плавать и выполнять специальные упражнения для укрепления брюшных мышц

Для предупреждения развития пупочной грыжи нужно регулярно плавать и выполнять специальные упражнения для укрепления брюшных мышц.

Несмотря на пользу массажа, в ряде случаев он может лишь ухудшить состояние грудничка. Противопоказаниями к проведению процедуры являются такие состояния, как:

  • наличие повреждений в области пупка;
  • лихорадка;
  • инфекционные заболевания и общее недомогание;
  • болезни ЖКТ;
  • осложнения грыжи, в том числе невправимость.

Пластырь

Наклеенный специальным образом пластырь является наиболее простым методом стягивания отверстия пупка и сдерживания внутренних органов от выхода за пределы брюшной стенки.

В первый раз вправлением и наклеиванием пластыря занимается врач. Он формирует 2 складки кожи около выступающего пупка и склеивает их пластырем таким образом, чтобы уменьшить диаметр пупочного кольца. Повязка носится 4 дня, после чего снимается на небольшое количество времени для отдыха кожи и накладывается повторно.

Наклеенный специальным образом пластырь является наиболее простым методом стягивания отверстия пупка и сдерживания внутренних органов от выхода за пределы брюшной стенки

Наклеенный специальным образом пластырь является наиболее простым методом стягивания отверстия пупка и сдерживания внутренних органов от выхода за пределы брюшной стенки.

Бандаж

Бандаж – это широкий пояс, который предназначен для снятия нагрузки с пупочного кольца и поддержания брюшных мышц. Он способствует снижению давления на слабую соединительную ткань и замедлению роста небольших грыж.

Бандажный пояс, как и пластырь, надевается только на чистую и сухую кожу, не смазанную кремом. Процедура выполняется следующим образом:

  • малыша кладут на спину, подложив под него нижнюю часть бандажа;
  • грыжа аккуратно вправляется и прижимается специальным ограничителем;
  • пояс оборачивается вокруг тела ребенка и закрепляется.

Бандаж не применяется до заживления пупочной ранки, при ущемленных и невправимых грыжах.

Лечебные упражнения

Для укрепления мускулов живота полезна практически любая двигательная нагрузка, соответствующая возрасту и уровню развития младенца. Наиболее эффективными считаются следующие занятия:

  • плавания в бассейне или большой ванне на специальном круге;
  • занятия на мяче (фитболе) в положении на животе и спине;
  • выкладывание на живот на твердую поверхность.
Читайте также:  Почему возникает и как проявляется ущемлённая грыжа?

Лечебную физкультуру (ЛФК) можно выполнять сразу после заживления пупочной ранки. Упражнения желательно выполнять перед кормлением, чтобы избежать неприятных побочных эффектов процедуры.

Для укрепления мышечного корсета живота и спины можно держать грудничка спиной к себе и располагать перед ним игрушки, мотивируя его тянуться к ним руками.

Для укрепления мускулов живота полезна практически любая двигательная нагрузка, соответствующая возрасту и уровню развития младенца

Для укрепления мускулов живота полезна практически любая двигательная нагрузка, соответствующая возрасту и уровню развития младенца.

ЛФК можно выполнять только при вправимых неосложненных грыжах.

После года (реже – после 3-5 лет) мышцы ребенка укрепляются, что приводит к спонтанному исчезновению грыжи.

Народные средства

При пупочных грыжах применяются следующие народные средства:

  • компрессы с печеным луком, картофелем, чесноком;
  • аппликации из капустного листа или рыжей глины;
  • прикладывание медной монеты.

Метод монеты является аналогом накладывания пластыря, т.к. она также прижимается к пупку и закрепляется с помощью бинта или лейкопластыря. Другие народные рецепты могут снять воспаление и дискомфорт, но никак не влияют на саму патологию.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных в домашних условиях необходимо согласовывать с педиатром.

Заговор

Заговоры и молитвы являются бесполезными при грыжах.

Исчезновение грыжи после применения заговоров объясняется спонтанным регрессом дефекта, который часто встречается у грудничков.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии осложнений патологии оперативное лечение пупочной грыжи у детей, не достигших возраста 3-5 лет, не проводится.

Удаление дефекта производится открытым и лапароскопическим (эндоскопическим) методом. Пластика грыжевых ворот может быть выполнена собственными тканями или сеткой-имплантом.

Пластика грыжевых ворот может быть выполнена собственными тканями или сеткой-имплантом

Пластика грыжевых ворот может быть выполнена собственными тканями или сеткой-имплантом.

Показания

Показаниями к хирургическому лечению грыжи у детей до 3 лет являются:

  • ущемление содержимого грыжевого мешка;
  • нарушение проходимости кала в связи с наличием грыжи;
  • воспаление и некроз внутренних органов внутри грыжи;
  • большие размеры дефекта;
  • невправимая, в том числе хоботообразная грыжа;
  • врожденная (эмбриональная, пуповинная) патология.

[morkovin_vg video=”CTtSkmuc9l8;JsYvM36DEbc”]

Профилактика

Для предупреждения развития пупочной грыжи у грудничков необходимо:

  • выполнять общий массаж;
  • регулярно плавать и выполнять специальные упражнения для укрепления брюшных мышц;
  • не допускать сильного плача ребенка;
  • своевременно лечить нарушения функции ЖКТ (дисбактериоз, колики, запоры, метеоризм) и заболевания дыхательной системы;
  • своевременно корректировать рацион ребенка.

Отзывы

Мила, 28 лет, Санкт-Петербург.

В 1,5 месяца дочки нам с мужем показалось, что пупок у нее выступает слишком сильно, и мы пришли на прием к хирургу. Он осмотрел ее, проверил реакцию на напряжение животика и назначил массаж и пластырь Porofix. Наклеивал его тоже врач, т.к. я не рискнула как-то давить на пупок.

Хирург рекомендовал не снимать пластырь хотя бы 3 дня, а лучше неделю. Однако неделю он продержался только непосредственно в области самого пупка, а вокруг начал отклеиваться уже на 2 день.

Несмотря на весомый минус, метод оказался эффективным для лечения пупочной грыжи у грудничка. Раздражения вокруг пупка не было, а сам пластырь отклеился без проблем.

Наталия, 32 года, Екатеринбург.

У сына в 1 месяц возле пупка появилась грыжа. Сначала поддалась уговорам мамы и поехала с малышом к женщине, которая заговаривала грыжи, но проблема не уменьшилась ни на сантиметр. Проходить все стало только после того, как в течение месяца заклеивали пупок пластырем, ходили на плавание и регулярно выкладывали на животик. Сейчас ребенку 3,5 месяца и выпуклость почти незаметна.