Почему бывает задержка месячных если женщина не беременна?
Сущность проблемы
Менструальный цикл представляет собой непрерывный процесс, обеспечивающий репродуктивную функцию женского организма. Управление этим циклом осуществляет отдел головного мозга, подающий сигнал в гипоталамус и гипофиз на выработку гормонов, регулирующих функции матки, яичников и осуществление контроля работы ряда желез, участвующих в менструальном цикле.
Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней, но с учетом индивидуальных особенностей организма может находиться в пределах 21-34 дня. Сама продолжительность не играет решающей роли – важна регулярность цикла, что связано с функциональной нагрузкой. Вначале цикла матка готовится к зачатию (оплодотворению), а если это не произошло, то приготовленный слой эндометрия отторгается и выходит наружу в виде месячных, сопровождаемый кровяной массой, возникшей в результате неминуемого повреждения сосудов при отторжении. После удаления неиспользованных клеток весь цикл снова повторяется, т.е. таким образом организм подготавливается к беременности.
При оплодотворении яйцеклетки происходит прекращение менструального цикла до окончания беременности, а при грудном вскармливании, в течение более длительного срока. Это естественная физиологическая задержка менструации. Если задержка месячных не связана с оплодотворением яйцеклетки, то это означает нарушение процесса выработки прогестерона и отторжение ненужных тканей не происходит. В результате не запускается новый цикл подготовки матки к беременности. Задержкой считается отсутствие месячных с просрочкой более 5 дней по сравнению с регулярным графиком. Если такое явление случается 1-2 раза в год, то это можно отнести к случайным сбоям. Когда задержки возникают значительно чаще, следует опасаться появления нарушений репродуктивной функции. Нарушение регулярности циклов также указывает на риск появления патологии.
Серьезным сбоем является аменорея в виде отсутствия месячных в течение нескольких менструальных циклов. Такая задержка месячных кроме беременности указывает на наличие генетических, физиологических или психических нарушений. Аменорея не считается самостоятельным заболеванием, а относится к симптомам проявления какой-либо патологии.
Возможные причины явления
Причины задержки месячных, кроме беременности, могут быть самой разной природы. В целом их можно подразделить на две большие группы – гинекологические и негинекологические факторы. Когда задержка вынуждает обратиться к врачу, обычно автоматически ставится первичный диагноз “дисфункция яичников”. К негинекологическим причинам такой дисфункции можно отнести следующие: психологические стрессы, частые и значительные физические перегрузки, резкая смена климатической зоны проживания, резкие изменения собственного веса (диетическое голодание, анорексия, ожирение), токсическое отравление (в т.ч. алкоголь и никотин), эндокринные патологии, мозговые нарушения, заболевания внутренних органов острого или хронического характера, прием некоторых медикаментозных препаратов (анаболики, антидепрессанты, мочегонные и противотуберкулезные средства).
К основным гинекологическим факторам относятся такие причины: киста желтого тела, поликистоз яичников, маточная миома, эндометриоз, аборт, травмы в области половых органов, заболевания воспалительного характера, прием гормональных контрацептивов, послеродовой период, климакс.
Задержка месячных бывает разной по продолжительности. Небольшой срок в пределах 5-7 дней редко указывает на наличие серьезных патологий. Такое явление чаще всего объясняется частыми физическими и умственными перегрузками, стрессовыми ситуациями, соблюдением строгой диеты или сменой места проживания при резком изменении климата. Причиной может стать отмена приема контрацептивных препаратов. Определенные небольшие сбои дают заболевания негинекологического характера.
При задержке менструации в пределах 8-12 дней должна возникать серьезная настороженность, а при повторных явлениях обращение к врачу обязательно. Такие нарушения цикла могут быть вызваны негинекологическими причинами повышенной интенсивности и тяжести воздействия: сильные стрессы, отмена гормональных контрацептивов после продолжительного приема, эндокринные патологии, тяжелые интоксикации, перенесенные заболевания воспалительного типа, чрезмерное увлечение похудением. Однако наряду с этими факторами можно предположить наличие гинекологических воспалительных или опухолевых заболеваний, серьезных нарушений после травм. Наиболее часто так проявляют себя такие болезни, как аднексит, маточная миома, поликистоз, киста желтого тела, оофорит.
Длительная задержка менструации (более 14 дней) может порождаться отменой приема контрацептивных оральных препаратов, но чаще всего указывают на наличие серьезной патологии. К такой патологии можно причислить и резкое снижение веса у анорексиков. В любом случае такое явление требует полного обследования для постановки диагноза.
Гинекологические факторы патологии
Частая задержка месячных без связи с беременностью может являться признаком различных заболеваний гинекологического характера. Длительная задержка может стать следствием опухолевых образований в мочеполовой системе как доброкачественного, так и злокачественного типа. Характерные патологии: миома матки, кисты различной локализации, рак шейки матки. Заметное влияние на регулярность менструального цикла оказывают эндометриозы, аденомиозы, инфекционные заболевания, передаваемые половым путем, воспалительные реакции мочеполового пути.
Существенное влияние на регулярность графика оказывает прием гормональных контрацептивов. Эти препараты включают в свой состав гормоны, участвующие в формировании репродуктивной функции и организм постепенно привыкает к введению таких гормонов извне, сокращая собственную выработку. Прекращение приема контрацептивов после длительного употребления неминуемо приводит к задержкам месячных, иногда на очень значительный срок. Такие изменения могут наблюдаться на протяжении нескольких менструальных циклов, а затем нормализуются. Неизбежны нарушения и после выкидыша или искусственного прекращения беременности. Срок полного восстановления после таких явлений зависит от индивидуальных особенностей организма и может быть достаточно длительным.
Одной из распространенных и довольно серьезных патологий, способных вызвать задержку менструации, считается синдром поликистозных яичников.
//www.youtube.com/watch?v=92RoFZ3Y1zA
Заболевание связано с гормональным дисбалансом и характеризуется увеличенной выработкой эстрогена и андрогенов. Одновременно патология ведет к нарушению работы поджелудочной железы и надпочечников. Побочным симптомом этой болезни становится резкий набор веса вплоть до ожирения.
Опасность явления
Задержка месячных не является самостоятельной болезнью и поэтому не может напрямую повлиять на здоровье женщины. Конечно, нарушение графика вызывает определенные психологические проблемы: опасение нежелательной беременности, сложности в планировании сексуальной жизни, невозможность планирования беременности и т.д. Особо важно психологическое воздействие, которое может заметно повлиять на общее состояние.
//www.youtube.com/watch?v=69H2Gxkja4g
Однако эти сложности не могут затмить главную проблему: нарушение менструального цикла может являться признаком серьезной патологии как гинекологического, так и негинекологического характера. При рецидивном повторении задержек и полном сбое регулярности необходимо обратиться к врачу и, при необходимости, провести лечение основной болезни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...