Преимущества прижигания эрозии лазером
Что представляет собой эрозия
Эрозия шейки матки – это состояние, при котором происходит замещение нормального эпителиального слоя в области влагалищной части шейки матки на цилиндрический эпителий, характерный для цервикального канала. В последнее время все больше применяется термин эктопия. Данное состояние чаще всего диагностируется в молодом возрасте до 40 лет. Эктопия бывает ложной, истинной и врожденной. Эрозия шейки матки формируется при:
- изменении гормонального фона в пубертатном периоде;
- использовании гормональных методов контрацепции;
- вынашивании ребенка;
- наличии венерической патологии или воспалительных заболеваний половых органов;
- механической травматизации шейки матки;
- проведении абортов;
- снижении иммунитета;
- эндокринной патологии;
- несвоевременном начале половой жизни.
Нередко женщины при наличии у них эктопии не предъявляют жалоб. Возможные клинические признаки включают в себя кровянистые выделения, болевой синдром во время половых контактов. Выделения могут указывать на развитие цервицита. Диагностика эктопии предполагает гинекологический осмотр, опрос, взятие мазка для определения наличия патогенных микроорганизмов, кольпоскопию, цитологическое исследование соскоба, анализ на венерические заболевания (ВИЧ, сифилис), биопсию (для исключения рака).
Применение лазера для лечения эрозии
Прижигание эрозии шейки матки является наиболее оптимальным методом терапии. В настоящее время прижигание может осуществляться:
- химическими веществами («Солковагином»);
- лазером;
- азотом;
- электрическим током.
Суть прижигания состоит в том, чтобы удалить и разрушить пораженные участки эпителиальной ткани. Прижигание лазером целесообразно использовать при отсутствии эффекта от консервативного лечения и в случае наличия псевдоэрозии. Подобная процедура нашла применение при различных патологических состояниях. Она эффективна при лечении кист, предраковых заболеваний, при наличии кровотечений. Непосредственно перед прижиганием врач должен поставить точный диагноз. Прижигание не проводится в случае наличия у женщины рака. Важным условием для применения лазера является наличие выраженной переходной зоны между нормальным многослойным эпителием шейки матки и цилиндрическим. Кроме того, не должен быть поражен цервикальный канал.
Лазерная медицина практикуется не так давно. Она начала активно развиваться около 20 лет назад. Этот метод при лечении эрозии является одним из самых эффективных и безопасных. Во время использования лазера происходит нагрев пораженного участка, на фоне чего поверхностные слои испаряются. Лазер удаляет пораженную ткань на небольшую толщину. Со временем дефект зарастает новой, здоровой эпителиальной тканью. После проведения подобной процедуры женщин могут беспокоить водянистые выделения из половых органов. Это обычное состояние после прижигания. Оно указывает на процесс репарации (заживления). В том случае если после прижигания появляются кровянистые выделения, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Лазерное лечение осуществляется под местной анестезией. Удаление пораженных тканей лазером следует проводить на 5-7 день менструального цикла. Перед процедурой проводится ряд лабораторных исследований.
Преимущества и недостатки прижигания
Как и любое другое хирургическое вмешательство, лазерная терапия имеет свои положительные и отрицательные стороны. Основными недостатками подобного лечения является:
- высокая стоимость;
- возможность рецидива (вероятность составляет около 20%);
- ограничение в применении;
- сложность обеспечения равномерного удаления тканей;
- риск повреждения здоровых тканей;
- необходимость в последовательном проведении нескольких процедур;
- наличие осложнений.
Оборудование для прижигания эрозии лазером имеется далеко не в каждом лечебном учреждении. В большинстве случаев подобное лечение практикуют частные организации, где оно является платной услугой. Стоимость варьируется. Редко когда она меньше 5-6 тысяч рублей. Прижигание тканей лазером имеет противопоказания к использованию.
Противопоказания включают в себя наличие острых воспалительных заболеваний матки, венерической патологии, злокачественных новообразований.
Данная процедура не применяется в случае тяжелой сопутствующей патологии.
Несмотря на эффективность, лазерная терапия в ряде случаев вызывает осложнения. К возможным осложнениям прижигания лазером можно отнести развитие вторичной инфекции половых органов, формирование эндометриоза, кровотечение. Что же касается положительных сторон прижигания, то их довольно много. Преимуществами лазерного прижигания является:
- безболезненность;
- невысокая травматичность;
- быстрая реабилитация пациенток;
- простая техника выполнения;
- бескровность процедуры;
- высокая вероятность полного выздоровления;
- отсутствие рубцов после процедуры;
- сохранение репродуктивной функции.
Рекомендации для пациенток
Чтобы прижигание прошло успешно и не было осложнений, женщины должны соблюдать все рекомендации врача. До проведения прижигания рекомендуется не применять влагалищные тампоны по причине возможного инфицирования половых путей, отказаться на время от половых контактов, не купаться в ванне, не плавать в открытых водоемах. Запрещается также посещать общественные и частные бани и сауны. Все эти рекомендации необходимо начать выполнять за месяц до прижигания. Немаловажное значение для скорейшего выздоровления и профилактики осложнений имеет реабилитационный период. После операции женщинам необходимо:
- не вступать в половые контакты сроком на 1 месяц;
- по истечении этого периода пользоваться барьерными методами контрацепции;
- не перенапрягаться и не носить тяжести;
- отказаться от алкоголя;
- отказаться от введения тампонов;
- отказаться от плавания.
Примерно через 1-1,5 месяца после прижигания женщина должна прийти на прием к гинекологу. Проводится оценка эффективности лечения путем кольпоскопии и цитологического исследования.
Другие методы прижигания
Нередко вместо лазера для прижигания поврежденных тканей применяется диатермокоагуляция. Она основана на пропускании электрического тока через ткани шейки матки. Данная методика лечения имеет свои недостатки. Они включают в себя болезненность, формирование рубцов. Болевой синдром формируется в результате сильных мышечных сокращений, поэтому электрокоагуляция проводится под общим наркозом. Возможные осложнения после диатермокоагуляции включают в себя кровотечения, деформацию шейки матки, бесплодие, обострение хронической патологии. Данное лечение чаще всего проводится женщинам, не планирующим рожать и у которых уже есть дети.
Разновидностью прижигания является криодеструкция (воздействие низкими температурами). В качестве основного действующего вещества выступает жидкий азот. Этот метод наиболее безопасный. При воздействии жидкого азота происходит отмирание поврежденных клеток, тогда как здоровые ткани не травмируются. Криодеструкция в большинстве случаев применяется для лечения молодых девушек. Ограничениями к применению подобного лечения является наличие криоглобулинемии, рака, крупные размеры очага поражения (более 3 см), наличие воспалительных болезней шейки матки. Криотерапию нельзя использовать во время вынашивания и кормления малыша.
В последнее время стала использоваться химическая коагуляция. Она применима к рожавшим и нерожавшим женщинам. Процедура может осуществляться в амбулаторных условиях. Обязателен контроль при помощи кольпоскопа. В качестве химического вещества используется «Солковагин». Им смачивается тампон, который затем вводится в область шейки матки. Пораженный участок пропитывается веществом.
https://www.youtube.com/watch?v=bi1kKrfENMg
Таким образом, прижигание является наиболее распространенным способом лечения эктопии шейки матки.
(Пока оценок нет)
Загрузка...