Признаки заболевания и лечение дирофиляриоза у людей
Механизм и пути заражения
Дирофиляриоз представляет собой паразитарное заболевание (гельминтоз), вызываемое нитевидными гельминтами, принадлежащими к классу нематод Dirofilaria.
Источниками заражения дирофиляриозом человека надо считать инвазированных кошек, собак, диких животных, в крови которых циркулируют микрофилярии, не заразные для других животных и человека.
Болезнь человеку передается трансмиссивным путем, через укусы комаров, зараженных личинками дирофилярий. Только в организме комара, укусившего больное животное, происходит перерождение микрофилярии в полноценную инвазионную личинку. Человек является случайным хозяином нематод указанного класса, которые в его организме не смогут достичь желаемой половозрелости и не могут размножаться. Конечным хозяином дирофилярий являются кошки, собаки и некоторые дикие животные.
Человек может заразиться дирофиляриозом, отдыхая на природе, во время проведения сельскохозяйственных работ на дачных участках и находясь в своих городских квартирах. Инкубационный период личинок дирофилярий длится несколько месяцев, по его прошествии у человека проявляются первые симптомы заболевания.
[youtube]RSyAfQ-bvcI[/youtube]
Симптоматическая картина
Дирофиляриоз, в зависимости от области поражения, может иметь подкожную или внутреннюю форму, каждая из которых имеет свои симптомы.
Подкожному дирофиляриозу характерно появление в месте проникновения личинки нематоды небольшого опухолевидного образования с покраснением, зудом и некоторый отечностью. Важным признаком заболевания считается перемещение указанного образования под кожей, т.е. личинка червя совершает миграцию.
Можно назвать дополнительные симптомы дирофиляриоза:
- головная боль;
- тошнота;
- повышение температуры тела;
- общая слабость.
При длительном нахождении гельминта в мягких тканях может образоваться воспалительный процесс и развиться абсцесс.
Примерно в половине случаев заражения дирофилярии проникают в глаза и рядом расположенные оболочки. У больного может наблюдаться:
- блефароспазм;
- покраснение век;
- слезотечение;
- птоз;
- ощущение инородного тела в глазу;
- сильный зуд;
- резкое снижение остроты зрения.
Внутренний дирофиляриоз чаще всего поражает легкие и сердце человека. Указанная форма заболевания протекает бессимптомно и обнаруживается при плановых медосмотрах, во время рентгенографии органов грудной клетки. В редких случаях у больных может наблюдаться грудной кашель, боль в груди, кровохарканье.
Червь растет в организме человека в среднем 6 месяцев. За этот время болезнь проявляется с периодами обострения и затихания. При подозрении на нахождение гельминтов в теле необходимо срочно обратиться к специалисту и пройди соответствующую диагностику.
Диагностика и лечебные действия
В связи с редкостью заболевания, постановка правильного диагноза может вызывать определенные трудности. В начале обследования больному может быть поставлен диагноз, не соответствующий паразитарной этиологии, например: фиброма, киста, фурункул и др.
Комплекс диагностических мероприятий должен включать в себя:
- визуальный осмотр;
- подробную беседу с больным на предмет его нахождения в эпидемиологической зоне;
- клинический и общий анализ крови;
- УЗИ, КТ внутренних органов и др.
Основным звеном в подтверждении правильности диагноза должны стать морфологические исследования по идентификации гельминта после его обнаружения в теле больного. Часто бывает на практике, точный диагноз устанавливается только на операционном столе, после вскрытия опухолевидного образования. В исключительных случаях гельминт может самостоятельно выйти наружу. Обычно в теле больного паразитирует только 1 червь.
Лечение дирофиляриоза состоит в хирургическом удалении обнаруженного гельминта из тела больного.
Обездвижить червя поможет введение внутрь особого препарата – Дитразина.
Если дирофилярия постоянно перемещается и врачу не удается к ней подобраться, применяются токсичные препараты для ее обездвижения – Медизол, Вормил и др. После изъятия гельминта больному обычно назначается десенсибилизирующая терапия и прием противовоспалительных средств.
При установлении верного диагноза и проведении хирургического лечения прогноз заболевания благоприятный. Больной полностью восстанавливается.
Профилактика болезни
Профилактические мероприятия по предотвращению дирофиляриоза включают в себя:
- борьбу с кровососущими насекомыми, в основном с комарами;
- своевременное выявление микрофилярий в крови у домашних животных – кошек и собак – и проведение лечения;
- недопущение контакта больных животных и человека с комарами.
Учеными-эпидемиологами установлено, что процент зараженных микрофиляриями домашних животных в разных регионах земного шара различен, значительно возрастает в теплой и влажной местности. Дирофиляриоз у человека регистрируется особенно часто в весенне-летний период.
Борьба с комарами заключается в обработке местности образования очагов дирофиляриоза различными токсичными средствами. Обычно указанные мероприятия проводятся в организованном порядке медицинскими и государственными структурами.
При выезде на природу, особенно в места вблизи от водоемов, необходимо производить обработку одежды и открытых участков тела различными репеллентами, отпугивающими насекомых. Специальные средства и ошейники нужно использовать для животных, чтобы уберечь их от укусов. Для домашних животных легки в применении репелленты длительного действия в форме пудры, лосьона, спрея, эмульсии.
Защитить свое жилище от комаров с улицы можно путем использования фумигаторов и противомоскитных сеток. Предотвращение проникновение в квартиру или дом комаров из подвала состоит в проведении обработки инсектицидами подвальных и жилых помещений, в установке мелкой решетки на место проникновения комаров в квартиру – на вентиляционную систему.
Особое внимание уделяется обследованию в ветеринарных организациях домашних собак и кошек в весенне-летний период. При выявлении инвазированных животных проводится их лечение антигельминтиками: Левамизолом, Дектомаксом, Селамектином и др. Для предотвращения заболевания здоровым животным проводится химиопрофилактика.
Несмотря на все проводимые профилактические мероприятия, до конца нельзя быть уверенным, что комар, укусивший вас, не является распространителем дирофиляриоза.
[youtube]xDNndgAptHw[/youtube]
Полезная информация
Таким образом, только зная основные пути распространения, симптоматику, лечение, профилактические мероприятия дирофиляриоза, можно значительно снизить риски заражения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...