У ребенка лямблии

  • 25 Окт 2019
  • Просмотров: 81
  • Комментариев:
  • Рейтинг: 0
У ребенка лямблии

У ребенка лямблии

Лямблиоз — одно из наиболее распространенных протозойных заразных заболеваний, которое в 5–6 раз чаще встречается у детей в сравнении со взрослыми, и составляет от 30 до 80 % от всех выявленных гельминтозов.

Источником заражения является только больной человек, преимущественно дети. Объясняется это механизмами передачи лямблиоза — фекально-оральный, а пути передачи возбудителя — контактно-бытовой, водный и пищевой. Фактически, лямблии передаются через загрязненные фекалиями руки, с содержащими цистами лямблий. Человек за сутки может выделить очень большое число цист. Этот путь заражения распространен в детских дошкольных учреждениях. Передается также через предметы обихода, воду, пищевые продукты. Для инфицирования нужно всего до 100 цист. На пищевых продуктах цисты лямблий сохраняют жизнеспособность от 6 часов до 2 суток.

Влияние лямблий на организм ребенка

Патологическое воздействие гельминтов на состояние здоровья ребенка многообразно. Выделяют следующие изменения в организме ребенка при лямблиозной инвазии:

  • механическое повреждение лямблиями слизистой оболочки кишечника и желчных путей с дальнейшим развитием воспаления (энтерит, холангит);
  • нарушение обмена белков, углеводов, жиров;
  • нарушение устойчивости среды кишечника, угнетение нормальной кишечной микрофлоры и ослабление местного иммунитета пищеварительного тракта;
  • снижение выработки секреторных IgА (истощение системы иммунной защиты слизистых оболочек);
  • формирование вторичной ферментной недостаточности;
  • нарушение процессов пищеварения и всасывания, развитие процессов мальабсорбции;
  • развитие функциональных и клапанных нарушений (рефлюксная патология);
  • развитие моторно-эвакуаторных нарушений в билиарной системе и кишечнике, формирование стойких дискинезий;
  • сенсибилизация организма с последующим формированием аллергических реакций;
  • развитие эндогенной интоксикации;
  • развитие вторичного иммунодефицита.

Клинические симптомы и диагностика лямблий у детей

Лямблиоз может протекать бессимптомно, субклинически и с выраженными клиническими проявлениями. У детей клинические проявления лямблиоза достаточно противоречивы. Особенностью инвазии у детей является неспецифичность и разнообразие симптомов, которые особенно трудно распознать у детей младшего возраста. Степень выраженности клиники лямблиоза зависит от возраста, состояния иммунной системы ребенка и наличия сопутствующих заболеваний.

Выделяют кишечную форму, которая может проходить с нарушением в билиарной системе печени, и внекишечные формы. По течению инвазии заболевание бывает острое и хроническое. Острый лямблиоз встречается чаще у детей раннего возраста (возможны вспышки в детских коллективах) и протекает в форме типичной острой кишечной инфекции с энтеритом и секреторной диареей. Заболевание протекает на фоне нормальной или слегка повышенной (субфебрильной) температуры тела, проявляется схваткообразными болями «под ложечкой», вздутием живота, упорным проносом. Стул при этом обильный, зловонный, пенистый.

Читайте также:  Причины и лечение капиллярной гемангиомы печени

Наиболее информативными методами диагностики лямблиоза являются копроскопия – изучение кала ребенка под микроскопом.

Лечение лямблиоза

В лечение лямблиоза используются препараты для этиотропного лечения (метронидазол, тинидазол, орнидазол) и симптоматического, которое направлено на коррекцию нарушений пищеварения, микрофлоры кишечника и вторичные симптомы.

Прогноз

Важно своевременно выставить диагноз для предупреждения усугубления заболевания пищеварительного тракта с хроническим течением и частыми обострениями, нейроциркуляторной дисфункцией в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями, аллергическими проявлениями, стойкой эозинофилией.