Опухолевый онкомаркер рака легких

  • 17 Окт 2019
  • Просмотров: 157
  • Комментариев:
  • Рейтинг: 0

Рак легких – тяжелое заболевание, исход которого зависит от правильно поставленного диагноза и своевременного лечения пациента. Онкомаркер помогает врачу установить степень развития злокачественного новообразования в организме больного.

Проблема рака легких

Онкомаркер рака легких позволяет на основе лабораторных исследований мочи и крови больного, изучения их качественных и количественных показателей поставить диагноз, определив стадии онкологического процесса.

Общая характеристика особых веществ, необходимых для диагностики опухоли

Для онкомаркеров рака легких применяют 2 показателя: чувствительность и специфичность. Алгоритм их изучения позволяет установить величину результата.

Немелкоклеточный рак легкого идентифицируется с помощью таких меток, как:

Схема рака легких

  • РЭА;
  • НСЕ;
  • CYFRA 21-1.

Они имеют высокую и среднюю степени значимости для данного вида опухоли. Специфическое значение маркеров позволяет установить величину доброкачественных опухолей при отрицательном значении результата. В ходе исследования устанавливают пороговую концентрацию счетчика опухолевых клеток у больных. Раково-эмбриональный антиген не относится к специфическим показателям у больных с раком легких, поджелудочной железы, желчного пузыря. Он определяется у лиц, злоупотребляющих курением и имеющих доброкачественные опухоли.

СА 72,4 встречается у больных с опухолью легочной ткани, а CYFRA 21-1 позволяет диагностировать онкологический злокачественный процесс на ранних стадиях развития.

С помощью антигена РЭА проводится оценка результатов химиотерапии, устанавливается появление рецидива болезни. В норме уровень РЭА составляет 0-5 мг/мл.

Вернуться к оглавлению

Комбинация особых клеток опухоли при раке легких

Стадии ракаОнкомаркер при поражении дыхательных органов злокачественными клетками используют комплексно для поставки правильного диагноза. Мелкоклеточная карцинома легких определяется с помощью меток Pro-GRP (прогестин рилизинг-белок). Рак легких устанавливают с применением СА 19-9 и РЭА в комбинации с АФП. В некоторых случаях назначают исследование, используя CYFRA 21-1 и NSE.

Мелкоклеточная опухоль – агрессивное состояние с обширными метастазами и неблагоприятным течением. Онкомаркер NSE устанавливает мелкоклеточный рак, а метки CYFRA 21-1 находят плоскоклеточную форму злокачественной опухоли. Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови при отсутствии опухоли составляет менее 2 нг/мл, а NSE имеет значение 12 нг/мл. Анализ крови при раке легких проводится с учетом вида заболевания.

При подозрении на рак для исследования используют маркеры: PEA, Tu М2-РК, СА-72-4. Крупноклеточный рак определяется при помощи меток: SCC, CYFRA 21-1, РЭА. Плоскоклеточная опухоль диагностируется с использованием таких счетчиков, как CYFRA 21-1, РЭА. Повышенное содержание онкомаркеров в крови не является основанием для установления окончательного диагноза рак.

Вернуться к оглавлению
Читайте также:  Эффективное лечение гайморита без прокола

Особые условия, влияющие на уровень маркеров в крови

Органоспецифические онкомаркерыНа уровень маркеров в крови пациента влияют такие факторы, как температура, при которой хранится сыворотка, время хранения материала до начала исследования (не более 1 часа). Учитывается состояние сыворотки: гемолизированный или иктеричный ее состав, влияющий на уровень НСЕ. Соединение образца выдает рост НСЕ, а употребление лекарственных препаратов увеличивает величину ПСА.

Повышение CYFRA 21-1 указывает на изменение стадии опухолевого процесса и не исключает различных модификаций злокачественного новообразования. Концентрация маркера может уменьшаться после хирургического лечения и свидетельствует о его эффективности.

Онкомаркер CYFRA 21-1 определяется скоростью снижения его уровня после операции (несколько часов). Недостаточное снижение свидетельствует о сохранении остатков опухоли.

Хронический гепатит или фиброз легких способствует появлению возможных положительных результатов при исследовании опухоли с применением маркеров. Курильщики при постановке анализа имеют повышенный уровень маркера даже при отсутствии опухоли.

Вернуться к оглавлению

Схема изучения онкомаркеров при раке легких

Анализ крови на онкомаркерыВ процессе терапии лечащий врач использует алгоритм применения онкологических меток. В первую очередь следует установить их величину перед началом терапии и тщательно изучить маркеры, которые были повышены.

В течение 2-10 дней после оперативного вмешательства необходимо вновь изучить параметры для определения начального уровня. Повторное исследование проводят через 30 дней после операции. Назначают последующие курсы для определения раковых счетчиков через 3 месяца (в течение 1-2 лет). Врач рекомендует установить количество маркеров перед назначением нового курса терапии. Возникшие подозрения на рецидив болезни или появление метастазов подкрепляются повторным определением уровня ОМ.

Врач составляет план лабораторного обследования больного и проводит интерпретацию показателей. Лабораторные тесты при изучении больных из группы риска возникновения рака легких проводят с применением онкосчетчиков РЭА, NSE, CYFRA 21-1, СА 125, SCC. При подозрении на злокачественную опухоль легких врач учитывает концентрацию NSE в элементах крови. Для клинической диагностики применяют значение NSE в пределах 25 нг/мл.

Вернуться к оглавлению

Как проводится исследование с применением маркеров?

Норма онкомаркеровФрагмент цитокреатинина 21-1 необходим для установления рака легких. Для проведения анализа у больных берут кровь. НКР-анализ мутации при немелкоклеточном раке легкого предполагает изучение ткани опухоли для оценки прогноза болезни.

Сдать кровь для анализа необходимо в утренние часы, до приема пищи. За 3 дня до исследования пациент не должен пить алкоголь, употреблять жирные продукты. Рекомендуется уменьшить физические нагрузки, не употреблять лекарственные препараты, ограничить курение. Иммунохимическое изучение крови желательно проводить в постоянной лаборатории по назначению врача для определения NSE, SCC, цитокреатинина 19, ТПА.

Необходимо делать не единичное исследование, а серию тестов для определения развития опухолевого процесса.

Показатели крови при раке легких значительно отличаются от нормальных величин. Изменяется концентрация антигенов на протяжении определенного времени. Врач, зная течение процесса увеличения уровня онкологических меток, прогнозирует темпы роста опухоли.

Вернуться к оглавлению
Читайте также:  Как лечить острый ринит у детей?

Расшифровка результатов анализа крови на онкомаркеры

Диагностика рака легких на рентгенеЧтобы не ошибиться в постановке диагноза, необходимо за расшифровкой анализа обращаться к специалисту. Повышенные результаты онкомаркеров в крови свидетельствуют о необходимости углубленной диагностики. РЭА в норме составляет не более 5,0 мг/мл. Его увеличение указывает на вероятность рака легких или желудка. Норма РЭА для некурящих людей составляет <2,5 нг/мл. Для изучения опухоли в легких устанавливают величину маркеров NSE, CEA, CA 125, CA 19-9. В норме концентрация СА 125 в крови составляет 0-30 МЕ/мл. Патологическое значение для СА 19-9 равно 40 МЕ/мл. Граница нормы CYFRA 21-1 составляет 2,3 нг/мл, а ее повышение обнаруживается при карциноме легких.

Агент РЭА чувствителен к новообразованию в легочной ткани, и у здорового человека его нет в организме. Показатель РЭА превышает нормальное значение при низком иммунитете и ослаблении организма после болезни. Для исследования в редких случаях у больного берут мочу.

SCC антиген, встречающийся при развитии плоскоклеточного рака, имеет нормальный показатель, заключенный в пределах 1,5 нг/мл. Он возрастает при появлении опухоли плоского эпителия бронхов.

ТГ определяет метастазы в виде первичного очага при опухоли в легких. Его нормальная величина составляет не более 60нг/мл. Маркер Tu М2-РК указывает на процесс развития опухоли в динамике, имеет пограничное значение 17-20% д/мл. Рост уровня Tu М2-РК происходит при развитии опухоли в легких. После проведения терапии изменяется величина маркеров в крови больного. Более медленное снижение уровня меток указывает на скрытые метастазы.

Исследование с применением онкомаркеров имеет большое значение для установления диагноза. Сравнивая полученные результаты с нормальной величиной счетчика злокачественных клеток, врач назначает лечение, способное вернуть здоровье и продлить жизнь больному.