Чем опасен йододефицит и как с ним бороться
Йододефицит приводит к метаболическим, гормональным и психическим нарушениям. Точно идентифицировать проблему и ее причину может только врач.
Симптомы
Признаки нехватки йода можно условно разделить на несколько категорий:
- иммунные;
- психоэмоциональные;
- эндокринные (в т.ч. гинекологические);
- внешние;
- кардиологические.
В некоторых случаях наблюдается также гематологический признак (снижение уровня гемоглобина), однако он выявляется лишь при анализе крови.
К иммунным симптомам относятся:
- частые обострения хронических воспалительных процессов;
- учащение ОРВИ и простудных заболеваний;
- возникновение микозов (грибка).
К психоэмоциональной группе можно отнести:
- немотивированную раздражительность;
- ухудшение памяти и концентрации внимания;
- депрессивное состояние;
- нарушения сна;
- вялость;
- снижение умственной активности и работоспособности.
На детей дефицит йода оказывает более сильное влияние: у них проявляются различные неврологические и психические нарушения от небольшого снижения интеллекта до кретинизма. У школьников недостаток этого микроэлемента можно заподозрить по снижению успеваемости.
В перечень гормональных симптомов йододефицита входит нарушение менструального цикла, снижение либидо и фертильности (способности к зачатию). При сильной и длительной нехватке данного микроэлемента у женщин развивается ранний климакс, а у мужчин – импотенция.
Патологическое состояние сам пациент может отследить по внешним признакам. Дефицит йода провоцирует отечность, выпадение и сухость волос, ломкость ногтей. Быстрый набор веса при недостатке этого микроэлемента связан с замедлением метаболизма и снижением физической активности.
На более поздних стадиях развития гипотиреоза (дефицитом тиреоидных гормонов) щитовидная железа увеличивается в размерах. Это явление называется зобом. Патология сопровождается изменением голоса, затруднением глотания и дыхания, а также кашлем.
Кардиологические симптомы йододефицита:
- аритмия;
- одышка;
- брадикардия (снижение частоты пульса);
- повышение диастолического (нижнего) давления.
При длительном недостатке йода развивается атеросклероз, который косвенно указывает на дисбаланс в эндокринной системе.
Терапия сердечно-сосудистых, гематологических и других симптомов практически не дает результата без восполнения дефицита микроэлемента.
Причины нехватки йода
Йододефицит возникает по следующим причинам:
- неполноценная диета;
- парентеральное питание (получение питательных веществ напрямую через вену) в течение длительного времени;
- проживание в районах, эндемичных по йододефициту (удаленные от моря возвышенности, высокогорья, регулярно затопляемые долинные территории) и питание зерновыми и другими продуктами местного производства.
У детей младше года причиной нехватки йода может стать кормление несбалансированными молочными смесями.
Симптомы гипотиреоза проявляются не только по причине йододефицита, но и вследствие дисбаланса гипоталамо-гипофизарной системы и нарушения работы щитовидной железы.
Для установления точной причины патологического состояния необходима дифференциальная диагностика.
Диагностика
Для выяснения стадии развития гипотиреоза, причин патологии щитовидной железы и оценки целесообразности терапии препаратами йода назначаются исследования:
- общий анализы крови и мочи;
- анализ крови на тиреоидные гормоны (Т4, ТТГ, реже Т3);
- определение количества йода в суточной моче;
- УЗИ железы.
Общий анализ крови и мочи помогает установить наличие инфекции и уровень гемоглобина. Исследование концентрации тиреоидных гормонов – основной метод подтверждения гипотиреоза, косвенно указывающий на йодный обмен пациента. Уровень йода в моче прямо коррелирует с его потреблением, поэтому результаты выделительного анализа – основной диагностический критерий йододефицита.
При УЗИ щитовидной железы врач устанавливает точные размеры органа, однородность его структуры и наличие включений (кист, опухолей и др.), которые могут повлиять на ее функцию.
Большая часть перечисленных анализов являются узкоспециализированными, поэтому не применяются при профилактических обследованиях. Однако проверить, стоит ли обратиться к эндокринологу, пациент может и без сложных исследований.
Для этого необходимо перед сном нарисовать на коже предплечья 3 линии (тонкую, средней толщины и толстую) спиртовым раствором йода. Если утром исчезла только самая тонкая линия, поводов для беспокойства нет. Если пропали 2 линии, то следует обратить внимание на рацион и увеличить потребление йодсодержащих продуктов. Если предплечье стало чистым, немедленно обратитесь к врачу.
Лечение
Проблема йододефицита является распространенной: от недостатка этого микроэлемента страдает около 20% мирового населения, в т.ч. и жителей СНГ. Лечение патологического состояния предполагает следующие меры:
- соблюдение специальной диеты и коррекция повседневного рациона;
- прием препаратов, восполняющих недостаток микроэлемента (Йодомарин, Йод-актив и др.);
- санаторное лечение в областях с повышенной концентрацией йода в воде, воздухе и земле;
- диагностика и устранение эндокринных нарушений, которые провоцируют развитие йододефицита.
В тяжелых случаях пациенту назначаются препараты тиреоидных гормонов.
Диета
Дневная норма йода составляет от 50 мкг (для грудных детей) до 200-250 мкг (для беременных и кормящих женщин). Ребенок 2-6 лет должен потреблять около 90 мкг микроэлемента, а ученик младшей школы – уже до 120 мкг. Норма потребления йода для подростков и взрослых людей составляет 150 мкг.
Восполнить дефицит этого вещества можно с помощью специальных витаминно-минеральных комплексов, в средней таблетке которых содержится 50-150 мкг йода, и питания, обогащенного его соединениями.
Большое количество йода содержится в:
- ламинариях;
- пресноводной и морской рыбе, рыбьем жире;
- морепродуктах (устрицы, креветки);
- яблочных зернах;
- фейхоа;
- яйцах;
- шпинате и др.
Обогатить рацион можно и более простым способом, добавив в питание 5-7 г йодированной соли. При этом не следует ограничивать перечень источников йода лишь солью.
Последствия болезни
Длительный дефицит йода провоцирует тяжелые осложнения, опасные для здоровья и развития человека. К ним относятся:
- нарушения репродуктивной функции, способности к зачатию и вынашиванию плода;
- патологии развития плода, в т.ч. врожденный гипотиреоз;
- кретинизм, речевые нарушения, глухонемота, замедление физического и умственного развития детей;
- выкидыши, мертворождения, преждевременные роды у беременных женщин;
- осложнения сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний у пожилых пациентов.
[morkovin_vg video=”cRyDUhZoVio;P9LZzPAx10M;Zu-_M6PMv8c;b-nqJvKHSQs;cGTCnlf_epo”]
Профилактика
В профилактических целях врачи рекомендуют потреблять йодированную соль вместо каменной, полноценно питаться и периодически проводить йодный тест.
При симптомах йододефицита или снижении потребления соленых блюд (при гипертонии и болезнях почек) обратитесь к терапевту или эндокринологу для назначения препаратов, восполняющих нехватку микроэлемента.