Что такое диффузный зоб щитовидной железы?

Диффузный зоб щитовидной железы представляет собой заболевание, которое характеризуется равномерным поражением ткани данного органа без формирования узлов. Болезнь чаще наблюдается у молодежи и детей старше 8 лет.

Симптомы

Заболевание характеризуется увеличением объема тиреоидной ткани. Щитовидка имеет поверхностное расположение, поэтому ее увеличение (например в 2 раза) видно больному и окружающим людям. Диффузный зоб представляет собой двустороннее выпуклое образование внизу шеи над ключицами. При избыточном количестве жировой ткани на шее этот симптом может быть не виден.

Признаки заболевания:

1. хриплый голос;
2. дискомфорт при глотании;
3. чувство комка в горле;
4. ощущение удушья при надевании свитеров, шарфов;
5. сухой кашель;
6. человек может поперхнуться пищей.

Если поражена ткань всей железы, то это изменяет синтез гормонов. У больных проявляется гипертиреоз.

При этом человек жалуется на:

1. отеки;
2. ожирение;
3. одышку;
4. плохое самочувствие
5. брадикардию;
6. снижение работоспособности;
7. бледность кожи;
8. охриплость;
9. сухость и шелушение кожного покрова;
10. заторможенность реакций;
11. выпадение бровей и ресниц.

При зобе может проявляться и тиреотоксикоз, который представляет собой избыточное образование гормонов щитовидки.

При этом наблюдаются симптомы:

1. похудение;
2. тахикардия;
3. влажность кожи;
4. тревожность;
5. бессонница;
6. экстрасистолы;
7. тремор.

Причины

Причиной диффузного зоба может стать:

1. недостаток йода в пище;
2. аутоиммунное заболевание.

Нехватка йода в пищевых продуктах и воде отмечается во всех регионах Российской Федерации. Дефицит йода наблюдается в областях, расположенных вдали от побережья моря. Если зоб появился по этой причине, его называют коллоидным. При этом тиреоидная ткань трансформируется, клетки щитовидки гиперплазированы, в промежутках между ними образуется вязкое вещество.

Если не лечить такое образование, то в нем начнется образование узлов. Они будут увеличиваться и давить на окружающие ткани, вызывая избыток тиреоидных гормонов. При этом может развиться рак щитовидной железы. Аутоимунное заболевание щитовидки возникает вследствие нарушения иммунитета. Оно не лечится методами современной медицины.

Иммунитет организма защищает человека от чужеродных клеток. А при образовании диффузного зоба аутоиммунной природы борьба направлена против собственных клеток организма (тиреоцитов). Ткань щитовидки поражается антителами к тиреопероксидазе. Большое их количество наблюдается при аутоиммунном тиреоидите. Антитела к гормонам ТТГ появляются при диффузном токсическом зобе.

Причины нарушения иммунитета:

1. частые простуды;
2. воздействие солнечных лучей;
3. наследственная предрасположенность.

Степени

Существует 3 степени диффузного зоба:

1. Нулевая степень. Нарушена ткань щитовидной железы, но объем ее нормальный.
2. Первая степень. Объем щитовидки увеличен меньше чем на 50%.
3. Вторая степень. Объем железы превышает норму более чем на 50%.

Диффузный зоб бывает:

1. токсический;
2. нетоксический.

Токсический бывает при гипертиреозе, нетоксический – при гипотиреозе.

Диагностика

Диагностировать диффузный зоб сможет любой врач, но чтобы подтвердить диагноз, нужно обратиться к эндокринологу.

Диагностика включает следующие методы:

1. анализ крови на ТТГ, Т4, Т3;
2. анализ мочи;
3. анализ на антитела;
4. УЗИ щитовидки;
5. сканирование повышенным уровнем радиации;
6. биопсия тканей железы;
7. рентген пищевода с применением бария;
8. КТ.

Основными методами диагностики являются УЗИ щитовидной железы и уровень тиреотропного гормона. Симптомы аутоиммунного заболевания чаще всего обнаруживаются на УЗИ, в анализах крови и при биопсии.

На УЗИ видна неравномерность тиреоидной ткани. В крови количество антител к ТТГ больше нормы. Цитология показывает инфильтрат.

Лечение

Лечение заболевания осуществляется медикаментами или более радикальными методами. Таблетки применяют длительно под контролем УЗИ и уровня гормонов. Препараты могут эффективно излечить коллоидный зоб. Медикаменты содержат йодид калия в дозировке 200 мкг в сутки. Также назначают гормональное лечение Левотироксином. Эффективным препаратом для терапии заболевания является Мерказолил. Медикаменты используют для лечения детей и подростков.

Вылечить заболевание можно у больных до 30 лет.

Операции по удалению коллоидного зоба назначают только при токсической форме или сдавливании окружающих тканей. Показания к операции оценивают эндокринолог и хирург. Компрессия сосудов шеи редко бывает при нормальном расположении железы. Если зоб находится за грудиной и наблюдается нарушение оттока крови по сосудам шеи, то назначают операцию.

[morkovin_vg video=”x9LY_nZM8a0;g4pAn7PIvI4,Лечение зоба щитовидки”]

Диффузный токсический зоб лечат сначала тиреостатиками, после этого проводят наблюдение или назначают операцию. Хронический аутоиммунный тиреоидит требует терапии Левотироксином всю жизнь. Операцию при этом назначают только при компрессии окружающих тканей шеи.

Народными средствами

Народные методы терапии диффузного зоба применяются часто. К ним относят терапию морепродуктами с богатым содержанием витаминов и йода, янтарем, неорганическим йодом. Также лечат БАДами.

Больным старше 40 лет народные средства не назначают.

При терапии аутоиммунной патологии народное лечение не применяют, так как оно может вызвать осложнения.