Что такое гипоплазия щитовидной железы?

Гипоплазия щитовидной железы (код по МКБ 10 – Е07) – врожденная патология, характеризующаяся недоразвитием одной или обеих долей эндокринного органа. Может быть приобретенным заболеванием, но гораздо реже. Приводит к недостаточной выработке гормонов, в результате чего замедляются все виды обменных процессов в организме человека.

Симптомы

При незначительном отставании щитовидной железы в развитии, когда функции органа нарушены незначительно, первые признаки появляются у детей в школьном возрасте или даже у подростков, когда начинается половое созревание.

При гипоплазии 2 степени клинические проявления заболевания возникают уже на 2-3 месяце жизни грудничка. Симптомы патологии:

1. постоянная сонливость, младенец много спит, он вялый, капризный;
2. продолжительное течение физиологической желтухи, которая затягивается на несколько недель или даже месяцев;
3. снижение аппетита, новорожденный отказывается от груди;
4. нарушение функционирования пищеварительного тракта, что проявляется в виде запора;
5. плохая реакция на свет, звук и другие внешние раздражители;
6. задержка психического и физического развития.

При отсутствии своевременного лечения у детей нарастают симптомы поражения центральной нервной системы, появляются признаки кретинизма.

Если недостаток гормонов щитовидного органа проявляется в подростковом возрасте, у больного резко нарушается память, возникают постоянная сонливость и слабость. Ухудшается успеваемость в школе или специализированном учебном учреждении. Появляется общая отечность, грубеет голос. Развивается хронический запор, снижается температура тела, уменьшается аппетит.

У взрослых нарушается половая функция – снижается сексуальное влечение, ухудшается эрекция. У женщин меняется менструальный цикл, месячные становятся нерегулярными и скудными. Возможно развитие бесплодия.

Причины

Гипоплазия щитовидки формируется во время внутриутробного развития плода в результате мутации гена. Привести к развитию патологии могут различные факторы, главным из которых является недостаточное поступление йода в организм будущей мамы во время вынашивания плода.

Другие причины развития заболевания включают заболевания щитовидной железы у беременной (гипотиреоз, тиреоидит), а также наследственную предрасположенность, длительное применение гормональных препаратов, воздействие радиоактивных или химических веществ, токсинов, аллергенов и прочих вредных компонентов.

Виды

В зависимости от особенностей распространения патологического процесса выделяют следующие виды гипоплазии щитовидки:

1. Диффузная. Характеризуется равномерным снижением тканей эндокринного органа, при этом последний сохраняется нормальную форму.
2. Умеренная. Отличается поражением только левой или правой доли эндокринного органа. Некоторое время вырабатываемого гормона хватает для нормального функционирования организма, но со временем развивается гипотиреоз.
3. Аплазия, или отсутствие щитовидной железы. Заболевание диагностируется в раннем младенческом возрасте.

На основании выраженности клинических проявлений заболевания различают:

1. Гипоплазию 1 степени. Люди чаще всего не придают значения первым проблемам со здоровьем, особенно при поражении правой или левой доли органа. К ним относятся: снижение половой функции, слабость, апатия, депрессия, уменьшение веса и аппетита. Эндокринный орган имеет нормальные размеры.
2. Гипоплазию 2 степени. Появляются характерные проявления гипотиреоза. Снижается скорость всех обменных процессов.
3. Гипоплазию 3 степени. Отличается нарушением умственной деятельности. В детском возрасте это кретинизм, у мужчин и у девушек – микседема (отек кожи и слизистых оболочек, сердечная недостаточность, скопление жидкости в полости сердца, легких и других органов).

Диагностика

Диагностика болезни базируется на проведении исследований крови на уровень гормонов щитовидного органа и ультразвуковой диагностики у ребенка. Необходимые анализы для установления патологии – определение тиреотропина (ТТГ), трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). При гипоплазии органа и недостаточной его функции повышается уровень тиреотропина, показатели трийодтиронина могут быть незначительно увеличены или находиться в пределах нормы, а тироксина – резко снижены.

При ультразвуковой диагностике визуализируется уменьшенная щитовидная железа.

Эхопризнаки дают возможность определить конфигурацию и объем каждой доли, обнаружить наличие новообразований.

Лечение

Лечение заболевания должно быть комплексным и зависит в первую очередь от стадии развития патологического процессе и уровня тиреоидных гормонов в крови.

При нормальных гормонах человек должен наблюдаться у эндокринолога, регулярно сдавать необходимые анализы и следить за питанием (включить в меню продукты, богатые йодом). Вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек (употребление алкоголя, курение).

Препараты

В основе лечения заболевания лежит заместительная терапия. Применение тиреоидных гормонов позволит восполнить их дефицит в организме человека и восстановить нормальный гормональный фон.

Необходимая дозировка препарата подбирается индивидуально, с учетом данных лабораторных исследований (уровень ТТГ, Т3, Т4) и может составлять от 25 до 150 мг препарата на основе тиреоидных гормонов.

С этой целью чаще всего используют Эутирокс, который нужно принимать с утра натощак, запивая небольшим количеством воды.

Регулярно нужно сдавать анализ крови, чтобы контролировать уровень гормонов и эффективность проводимой терапии.

Это даст возможность при необходимости своевременно скорректировать назначения.

Если нарушение является приобретенным, недостаточно провести заместительную терапию, необходимо установить и пролечить заболевание, спровоцировавшее возникновение патологии.

Операция

Хирургическое лечение патологии щитовидной железы показано только в том случае, когда заболевание осложнилось перерождением тканей органа и возникновением новообразования, особенно если подтверждена злокачественная природа опухоли.

Народные средства

Народные средства при недоразвитии эндокринного органа способны усилить эффективность проводимой медикаментозной терапии. Однако с их помощью удастся ослабить неприятные симптомы заболевания и стабилизировать состояние пациента.

Популярные методы лечения:

1. Спиртовая настойка чистотела. Лекарство можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого 2-3 ст. л. сухого или свежесобранного растения нужно измельчить, выложить в стеклянную банку и залить 250 мл водки. Емкость поместить в темное и сухое места на 3 недели. Перед применением процедить и принимать по схеме. В первый день лечения выпить 2 капли настойки, разведенной 50-70 мл чистой воды, с каждым следующим днем количество лекарства нужно увеличивать на 2 капли до тех пор, пока общий объем средства не достигнет 30 капель. В этом режиме принимать настойку 1 месяц.
2. Настойка на основе перегородок грецкого ореха. Необходимо смешать в одинаковых пропорциях измельченное сырье с гречихой и свежим жидким медом и настоять в течение 24 часов. Принимать лекарство по 1 ст. л. каждые 2,5-3 часа. Продолжительность терапии составляет 1 день, после чего на 1 неделю нужно сделать перерыв и при необходимости повторить прием.
3. Спиртовая настойка подмора. Чтобы приготовить средство, 100 г пчелиного подмора нужно залить 200 мл водки, поместить в темное и сухое место на 3 недели. Перед использованием лекарство процедить и пить по 1 ст. л. трижды в сутки на протяжении 1 месяца.

У детей

Лечение недоразвития щитовидной железы у маленьких пациентов нужно начинать незамедлительно, сразу после обнаружения заболевания. Единственный возможный метод коррекции недостаточной функции эндокринного органа – заместительная гормональная терапия. Это позволит восстановить гормональный фон в организме школьника и не допустить развития необратимых последствий со стороны центральной нервной системы.

Самые опасные периоды жизни те, когда происходит скачок роста и развития, – это 7 лет и 10 лет.

В это время организм испытывает усиленную потребность в гормонах щитовидной железы, и при их дефиците возможно резкое ухудшение состояние больного.

Диета

Питание больного должно быть сбалансированным и полноценным. Необходимо пересмотреть меню, чтобы увеличить количество белков и уменьшить жиры.

В рационе должны присутствовать продукты, богатые йодом, – морская рыба, водоросли и другие дары моря. Если есть возможность, следует отдавать предпочтение свежим продуктам, а не замороженным.

При приготовлении блюд следует использовать не стандартную, а йодированную соль. Это позволит восполнить недостаток вещества в организме.

В меню должны присутствовать свежие овощи и фрукты, каши, кисломолочные продукты и др.

Прогноз

Прогноз во многом зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание. При своевременном начале гормональной заместительной терапии можно не только нормализовать гормональный фон, но и в некоторой степени восстановить железистую ткань эндокринного органа.

При позднем обращении за медицинской помощью возможно развитие необратимых изменений, особенно у больных младшего возраста, что проявляется в виде резкого нарушения психического и физического развития.

Даже при условии применения гормональных препаратов восстановить нарушенные функции невозможно, удастся только ослабить клинические проявления заболевания.

Если подобная патология возникла в юношеском возрасте, решить вопрос о том, возможна ли армия, способна только специальная комиссия. При этом учитывают степень тяжести патологического процесса, возможности коррекции и многие другие факторы.

[morkovin_vg video=”xkUOpDltXa4;oTeVpwYTV64″]

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в регулярном диспансерном наблюдении. При возникновении жалоб на ухудшение самочувствия нужно своевременно обращаться за медицинской помощью. Только врач в силах адекватно оценить состояние больного и при необходимости направить его на дополнительное обследование.

На этапе подготовки в беременности будущая мама должна пройти комплексное обследование, включающее анализы на уровень гормонов щитовидной железы и УЗИ. Это позволит определить наличие проблем со здоровьем и решить вопрос о необходимости дополнительного приема йодсодержащих препаратов.