Что такое кретинизм?

Кретинизм – это крайне опасное эндокринное заболевание, развивающееся в результате нарушения функционирования щитовидной железы. Данное патологическое состояние наиболее часто диагностируется у детей. Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на формирование всех структур организма ребенка, поэтому нарушение их выработки может иметь крайне неблагоприятные последствия.

Формирование кретинизма сопровождается тяжелыми нарушениями физического и психического развития малышей. Возникшие в детском возрасте нарушения крайне тяжело поддаются коррекции и в большинстве случаев остаются с человеком на протяжении всей жизни. При отсутствии своевременной диагностики и начала лечения наблюдается развитие тяжелых осложнений, что существенно отражается на продолжительности жизни больных.

Симптомы

Клинические проявления кретинизма во многом зависят от формы течения патологии у малыша. Нередко характерные признаки заболевания наблюдаются сразу после рождения. Это патологическое состояние сопровождается нарастанием следующих симптомов:

1. задержка физического развития;
2. непропорциональное формирование частей тела;
3. плохая память;
4. задержка психического и умственного развития
5. огрубение кожного покрова;
6. появление первых зубов отсрочено на 3-5 месяцев.
7. увеличение объемов языка;
8. грубые черты лица;
9. низкая линия волос;
10. постоянная сонливость;
11. половые органы уменьшены и почти не развиваются;
12. уменьшенные размеры головы;
13. нарушения речи;
14. ломкие волосы и ногти;
15. снижение АД;
16. отсутствие заращивания родничка на протяжении длительного времени;
17. вздутие живота;
18. вялость и заторможенность.

Из-за задержки физического и психического развития ребенок испытывает сложности в обучении. В тяжелых случаях такие дети не могут полноценно овладеть речью, неспособны нормально двигаться и даже приобретать навыки самообслуживания.

Причины

Детский кретинизм начинает развиваться в большинстве случаев еще в период внутриутробного формирования плода. Часто проблема кроется в нерациональном питании матери на протяжении беременности.

Спровоцировать патологию у ребенка способно недостаточное насыщение организма йодом.

Нередко подобная патология развивается у детей, рожденных от женщин, страдающих эндемическим зобом. В этом случае может произойти нарушение формирования щитовидной железы у плода. Кроме того, поспособствовать появлению проблемы может недостаток селена. К факторам, повышающим риск развития кретинизма, относятся:

1. врожденная неспособность усваивать йод;
2. эутиреоз;
3. гипоплазия щитовидной железы;
4. эктопия органа;
5. атрофия тканей щитовидки;
6. прием матерью во время беременности тиреостатических препаратов;
7. тиреоидит Хашимото;
8. послеоперационные осложнения.

Провоцирующим фактором является повышенный уровень гормонов гипофиза в организме матери во время беременности. Помимо всего прочего, высок риск развития этого патологического состояния у детей, рожденных в браке между людьми, состоящими в близком кровном родстве.

Диагностика

Эндемический кретинизм и некоторые другие виды этой патологии нередко выявляются при проведении перинатальной диагностики. В то же время для подтверждения развития этого заболевания пациенту требуется консультация у эндокринолога. Помимо сбора анамнеза и проведения внешнего осмотра специалист назначает проведение следующих исследований:

1. рентгенография;
2. УЗИ щитовидной железы;
3. диагностические тесты на наличие врожденных пороков развития.

Кроме того, пациенту необходимо сдать кровь на анализ для определения уровня тиреоидных гормонов. Кроме того, выполняется исследование для определения взаимосвязи между активностью щитовидной железы и глобулина.

Лечение

Адекватная терапия должна быть назначена сразу после выявления заболевания. Учитывая наличие у пациента характерных проявлений нарушения работы щитовидной железы, назначают препараты для компенсации дефицита гормонов. К таким лекарственным средствам относится L-тироксин. Обязательно в схему терапии вводятся витаминные комплексы. Они способствуют нормализации состояния кожных покровов, улучшают функцию печени и позволяют не допустить развитие анемии и других осложнений.

Нередко назначается Пирацетам. Этот препарат позволяет улучшить функции головного мозга.

Кроме того, для стабилизации состояния и улучшения работы центральной нервной системы нередко назначаются такие лекарственные средства, как Липоцеребрин, Церебролизин и Энцефабол. Дозировка того или иного лекарственного средства подбирается с учетом возраста пациента.

У взрослых

Если проявления кретинизма появились в позднем возрасте, для улучшения общего состояния в большинстве случаев достаточно проведения медикаментозной терапии, направленной на стабилизацию гормонального фона. У пациента в этом случае могут появиться неврологические нарушения и снижение работоспособности, но при правильной терапии велика вероятность возвращения к полноценной жизни. Взрослые люди, которые страдают кретинизмом с детства, требуют постоянного наблюдения со стороны посторонних лиц. Необходим постоянный прием препаратов.

У детей

Если ребенок появился на свет с выраженными аномалиями развития, даже назначение заместительной терапии не позволяет избежать нарушений физического и психического развития.

Если малыш родился без явных патологий, назначение препаратов тиреоидных гормонов нередко позволяет стабилизировать состояние и избежать тяжелых осложнений.

Особенно важно комплексное лечение детей до года. В этот период организм малыша крайне чувствителен к недостатку гормонов. Ребенку потребуется заместительная терапия в течение всей жизни, но он будет развиваться нормально.

Прогноз

Прогноз при этом патологическом состоянии во многом зависит от формы течения болезни и причины возникновения. При своевременном выявлении и начале лечения нередко удается восстановить здоровье ребенка. Ухудшает прогноз сниженная чувствительность клеток к гормонам щитовидки, а также наличие гипотиреоза, вызванного злокачественной опухолью.

[morkovin_vg video=”546JFfAd9hE;8QNAV69-BQ8″]

Профилактика

Женщинам, проживающим в регионах, где в воде и продуктах низко содержание йода, нужно во время беременности применять препараты, включающие этот микроэлемент. Следует заблаговременно планировать появление ребенка, сдав все необходимые анализы. Женщине в период беременности необходимо следовать рекомендациям врача, касающимся питания и приема витаминных комплексов.