Норма и причины отклонений Т4 общего

Т4 общий (тироксин, тетрайодтиронин) – гормон щитовидной железы, состоящий из 4 молекул йода и 2 – аминокислоты тирозина. Простое строение вещества облегчает его обнаружение при лабораторных исследованиях, используемых в диагностике эндокринных нарушений.

Анализ на гормон

Забор крови на анализ выполняется в утреннее время, когда гормон в организме присутствует в максимальной концентрации.

Исследование нельзя проводить сразу после УЗИ, МРТ, КТ и физиотерапевтических процедур.

В сопроводительном бланке указывают названия, дозировки и кратность приема используемых пациентом лекарственных средств.

Подготовка

Для получения точных результатов анализа крови на тироксин перед исследованием проходят подготовку, включающую:

1. Отказ от приема некоторых лекарственных препаратов. За месяц прекращают употребление средств, влияющих на функционирование щитовидного органа. От приема препаратов йода отказываются за 3 дня до посещения лаборатории.
2. Соблюдение специальной диеты. Из рациона исключают жирные и жареные блюда, газированные и спиртные напитки, энергетики, крепкий чай и кофе.
3. Сохранение спокойного состояния. Нужно полностью исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, поднятие тяжестей, спортивные тренировки. Перед процедурой нужно избегать волнения, бега, подъема по лестнице. Рекомендуется спокойно посидеть 30-40 минут.
4. Отказ от приема пищи. Последний раз едят за 8-12 часов до забора крови. Запрещены к употреблению все напитки, кроме негазированной питьевой воды.
5. Отказ от курения. Курение, жевание табака, использование содержащих никотин препаратов прекращают за 1-2 часа до забора материала.

Норма

Нормы гормонов для пациентов разных возрастов отражены в таблице:

Отклонения

Показатели могут отклоняться от нормы как при заболеваниях щитовидной железы, так и на фоне приема следующих препаратов:

1. искусственных тиреоидных гормонов;
2. гормональных противозачаточных средств;
3. кортикостероидов;
4. антибиотиков пенициллинового ряда;
5. андрогенов;
6. йодида калия;
7. сульфаниламидов.

Изменение уровня тироксина в крови у женщин наблюдается при беременности и лактации.

[morkovin_vg video=”V0IJ1hRkF24;AqASNFmn1_Q”]

Причины

Т4 бывает повышен при следующих состояниях:

1. ожирении различных степеней;
2. миеломной болезни (множественных опухолях костного мозга, вызывающих усиленную выработку иммуноглобулина);
3. гломерулонефрите (поражении почечных клубочков, сопровождающихся распространенной отечностью);
4. ВИЧ и СПИД;
5. послеродовом нарушении функций щитовидной железы;
6. остром и подостром тиреоидите (воспалении тканей щитовидного органа);
7. диффузном зобе (равномерном разрастании железы);
8. хориокарциноме (агрессивной раковой опухоли, формирующейся из зародышевых клеток, обнаруживающейся у ребенка до 5 лет);
9. хронической печеночной недостаточности.

К патологическим состояниям, при которых тироксин понижен, относят:

1. осложнения лечения тиреотоксикоза посредством тиреостатиков;
2. последствия терапии радиоактивным йодом;
3. аутоиммунный тиреоидит поздних стадий (иммунная система вырабатывает антитела, уничтожающие здоровые клетки щитовидного органа, ответственные за производство Т4);
4. частичное или полное удаление щитовидной железы;
5. черепно-мозговые травмы и хирургические вмешательства, способные привести к повреждению отделов мозга, ответственных за функционирование эндокринной системы;
6. синдром Шихана (отмирание тканей гипофиза, наблюдающееся после осложненных родов);
7. эндемический зоб (разрастание щитовидного органа, вызванное дефицитом йода в организме);
8. воспалительные процессы в гипоталамусе.

Симптомы

При высоком тироксине появляются следующие признаки:

1. постоянное снижение массы тела на фоне усиленного аппетита;
2. усиленное потоотделение (гипергидроз);
3. тремор конечностей;
4. повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
5. частые смены настроения, агрессия, раздражительность, нервозность;
6. тахикардия, нарушение сердечного ритма, вплоть до фибрилляции предсердий;
7. снижение плотности костей;
8. сухость и шелушение кожи;
9. незначительное повышение температуры тела.

Если Т4 ниже нормы, пациента беспокоят следующие симптомы:

1. депрессия и апатия;
2. снижение интеллектуальных способностей;
3. ухудшение памяти;
4. общая слабость, дневная сонливость;
5. повышенная утомляемость;
6. нарушение концентрации внимания;
7. непереносимость холода;
8. боли в мышцах и суставах;
9. снижение тонуса мышц;
10. огрубение кожи в области крупных суставов, ладоней и подошв;
11. ломкость ногтей и волос;
12. полное или частичное облысение;
13. плотные отеки в области лица и конечностей;
14. повышение уровня холестерина в крови;
15. увеличение веса, не связанное с изменением характера питания;
16. снижение частоты сердечных сокращений, одышка, аритмия;
17. хронические запоры;
18. снижение аппетита.
19. нарушение менструального цикла у женщин;
20. отсутствие полового влечения у мужчин.

Лечение

При высоком или низком Т4 эндокринолог назначает лечение, включающее прием препаратов йода, тиреостатиков (Тирозола) или искусственных тиреоидных гормонов (L-тироксина). Реже назначаются хирургические вмешательства, направленные на удаление новообразований щитовидного органа.