В каком случае боль в спине отдает в ногу?

Боли в спине – неприятный симптом, с которым сталкиваются многие люди в возрасте после 30 лет. Болезненные ощущения создают дискомфорт, мешают работать и отдыхать. Поскольку ритм современной жизни быстрый, многие пытаются устранить симптом путем приема обезболивающих препаратов, что неверно.

Если боль в спине отдает в ногу (люмбоишалгия), необходимо обратиться к врачу. Только после прохождения обследования и установки причины можно начинать лечение. Игнорировать боль нельзя, поскольку она может быть симптомом серьезного заболевания позвоночника.

Люмбоишалгия: формы и проявления

Боли при люмбоишалгии объясняются повреждением седалищного нерва. Больные ощущают боль в спине, в задней поверхности ягодиц и в районе голени. Неприятные симптомы появляются внезапно, при резком движении или после долгой неподвижности. Провоцирует отдающие в ногу боли долгое сидение в неудобной позе и тяжелая физическая работа, особенно подъем тяжестей.

Существует несколько форм люмбоишалгии:

• вегетососудистая;
• мышечно-тоническая;
• нейродистрофическая;
• смешанная.

Вегетососудистая форма люмбоишалгии появляется после охлаждения или долгого нахождения в неудобной позе. Появляются следующие симптомы: жгучая боль, ощущение жара и озноба, онемение стоп.

При мышечно-тонической форме болит спина вследствие раздражения близлежащими структурами корешка позвоночника. Возникает спазм мышц и компрессия нервов и сосудов.

После мышечно-тонической формы возникает нейродистрофическая люмбоишалгия, при которой острая боль в спине отдает в ногу. Больные страдают от судорог во время сна, ощущают боль при движении. Возможно появление язв на коже.

Смешанная форма характеризуется наличием симптомов, сопровождающих все предыдущие формы. Больной может страдать от судорог, ощущать как острую боль, так и озноб и онемение.

Причины отдающей в ногу боли в спине

Долгое нахождение в неудобной позе или тяжелая физическая нагрузка только провоцируют боль в спине, но не являются ее первопричиной. Если боль в пояснице отдает в ногу, то возможны следующие причины:

• смещение позвонков;
• остеоартроз;
• межпозвоночная грыжа;
• возраст старше 30 лет;
• стрессы.

Боли в пояснице, отдающие в ягодицы, являются одним из симптомов смещения позвонков (спондилолистез поясничного отдела позвоночника). Смещение появляется вследствие врожденной патологии позвоночника, после травм, в результате появления злокачественных новообразований. Также поясничный спондилолистез может возникнуть у пожилых людей с воспалительными заболеваниями суставов позвоночника.

При остеоартрозе происходит деформация и дистрофия межпозвоночных дисков. Характер боли зависит от области локализации остеартроза. Появление боли в левой или правой ноге сопровождает остеоартроз поясничного отдела. Причины остеоартроза: чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, сидячая работа, сутулость.

При межпозвоночной грыже происходит сдавливание нервных структур в результате выпадения или выпячивания межпозвоночного диска в позвоночный канал. При межпозвоночной грыже поясничного отдела болит поясница отдает в ногу, появляется онемение, слабость, покалывание и боль в правой ноге.

Боли с возрастом объясняются появлением микротрещин в межпозвоночных дисках. Рост позвоночника прекращается к 24 годам, постоянные нагрузки постепенно его изнашивают, и к 30 годам люди начинают испытывать боли в поясничном, грудном и шейном отделе позвоночника.

При стрессах происходит нарушение обмена в тканях, в том числе в костной и хрящевой. Недостаточное питание в хрящевой ткани приводит к появлению неприятных ощущений в спине и пояснице, которые отдают в голень и ягодицы.

Боль в спине у беременных

Болью в пояснице и ногах страдают беременные женщины. Это связано со смещением центра тяжести, наблюдается чаще всего после 5 месяца. Большой живот заставляет женщин ходить, откинувшись назад, что создает дополнительную нагрузку на спину и может спровоцировать болезненные ощущения в пояснице, отдающие в ногу. Также возможны другие причины болей в спине на поздних сроках беременности: увеличение массы тела и сон на неудобном матрасе и подушке.

Если боли в спине при беременности сочетаются с болями в паху, наблюдается помутнение мочи, отеки и головокружения, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку причины такого состояния могут быть связаны с заболеваниями почек.

Боль в пояснице, отдающая в ногу при беременности, сочетающаяся с незначительной болью внизу живота, свидетельствует о тренировочных схватках, появление которых на 36-37 неделях вполне естественно. Если, помимо болезненных ощущений есть выделения, велик риск преждевременных родов, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика и лечение

При появлении признаков люмбоишалгии следует пройти обследование, которое поможет установить причины болей. Наиболее распространенными методами диагностики болезней позвоночника является рентгенография и магнитно-резонансная томография. На основе полученных данных врач ставит диагноз и назначает лечение. Дополнительно могут быть назначены анализы и исследования для исключения заболеваний внутренних органов.

Лечение отдающих в ногу болей в спине включает мероприятия для снятия болевого синдрома в острый период, восстановительные процедуры – в период ремиссии. В острый период больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для купирования боли и уменьшения воспаления. Для того чтобы лечение было эффективным, пациенты с люмбоишалгией должны ограничить подвижность и, при возможности, соблюдать постельный режим в течение недели. Рекомендуется заменить привычный матрас и подушку на ортопедические, которые обеспечат физиологическое положение тела во время сна.

В период ремиссии показаны немедикаментозные методы лечения. Проходить курс восстанавливающих и лечебных процедур необходимо только в поликлинике, стационаре или санатории под наблюдением врачей. Обращение к знахарям, врачам-самоучкам и самолечение недопустимы. Следует осторожно относиться к объявлениям о лечении посредством мануальной терапии, поскольку при неумелом выполнении методы вытяжения могут нанести организму существенный вред и привести к инвалидности.

При смещении позвонков, остеоартрозе, межпозвоночной грыже и в период восстановления после травм показана лечебная физкультура, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж. Занятия лечебной физкультурой помогают формировать крепкий мышечный корсет спины, дают всему организму полезную нагрузку и улучшают самочувствие. В ходе физиотерапии, иглоукалывания и массажа усиливается кровоток, улучшается питание хрящевой ткани.

Во время беременности специалисты рекомендуют обеспечивать спине дополнительную поддержку, поскольку причины болей в позвоночнике – в увеличившейся нагрузке. Беременным полезно носить специальный бандаж, спать на ортопедическом матрасе. Женщинам в ожидании рождения ребенка следует отказаться от ношения каблуков и использовать для сидения только стулья со спинкой, которая обеспечит позвоночнику необходимую поддержку.

Лечение болей в спине должно быть последовательным и проводиться под наблюдением врача. Только комплексная терапия вкупе со здоровым образом жизни может дать стойкий результат. Стоит помнить, что лечение люмбоишалгии – долгий и сложный процесс, требующий терпения и четкого выполнения рекомендаций специалиста.