В пояснице боль – почему она иногда отдает в пах?

К врачам все чаще обращаются пациенты с жалобой на то, что боль в пояснице отдает в пах. С каждым разом таких случаев становится все больше, и они, как правило, сопровождаются похожими симптомами.

У боли в паху может быть множество причин. Ее способен вызвать артроз тазобедренного сустава либо коксартроз. Еще привести к ее развитию может атопический некроз поверхности бедра, который по-другому называется инфаркт тазобедренной части тела. Отдавать ломотой в пах может и аваскулярный некроз. Также может иметь место воспаление бедренных суставов, например, трохантерит. Еще вполне возможно, что у пациента имеется синдром грушевидной мышцы при воспалениях и травмах таза и частей позвоночника. И, в конце концов, нужно провериться на наличие артритов и артрозов.

Артроз тазобедренного сустава

Такой диагноз, как коксартроз, или деформирующий артроз тазобедренного сустава, звучит все чаще. Врачи подозревают его у каждого третьего человека, пришедшего с жалобами на боли в области поясницы. Но несмотря на частоту, с которой предполагают данный диагноз, артроз тазобедренного сустава отмечается гораздо реже, чем кажется. Квалифицированные врачи понимают, что среди всех пациентов, которым первоначально поставлен такой диагноз, лишь 25-30% – это действительно страдающие коксартрозом.

Данная болезнь появляется у людей после достижения 40-летнего возраста. Женщины болеют несколько чаще, чем представители мужского пола. Болезнь тазобедренного сустава способна поразить как одну, так и обе тазобедренные кости. Чаще всего происходит так, что артроз не удается заметить на ранней стадии, и это сильно затрудняет процесс излечения. При этом недуг развивается достаточно медленно, и переход от одной степени к другой занимает около 1-3 лет.

Порой происходят и исключения. Случается так, что, получив травму или перегрузив нервную систему сильным стрессом, пациент  ускоряет процесс развития болезни. Боли будут усиливаться гораздо быстрее, артроз достигнет своего пика в течение нескольких месяцев, а, возможно, и даже недель.

Отличить коксартроз от другой болезни достаточно просто. Например, одним из его признаков являются боли в паху. Они будут ощущаться в области передней и боковой поверхности бедра. Случается так, что сильная ломота чувствуется и в ягодицах. Ломота и резкая боль при артрозе передаются на колено.

Ощутить все эти симптомы можно при ходьбе либо другой нагрузке на тазобедренный сустав. Например, если вы занимаетесь тяжелой атлетикой, то в определенный момент вы можете почувствовать ощущение, схожее с судорогой в области паха. Разумеется, это не судорога. Это проявление артроза, способного причинить  действительно сильные страдания, если вовремя не обратиться к врачу.

Еще одним симптомом, проявляющимся при артрозе тазобедренного сустава, является ограничение двигательных возможностей пораженной ноги. Становится гораздо труднее шевелить ей, передвигаться и сгибать конечность в колене. Появляется сильная зависимость от помощи окружающих. Так, например, из-за боли в пояснице уже невозможно самостоятельно обуться или натянуть носки.

Артроз ограничивает двигательные функции пораженной ноги. Люди, ранее занимавшиеся конным спортом, уже едва ли смогут снова сесть в седло. Дело в том, что широко раздвигать ноги при данной патологии тазобедренного сустава становится почти невозможно.

Признаки асептического некроза

Следующая причина, способная привести к развитию болевых ощущений в паху, это асептический некроз поверхности бедренной кости. Еще его иногда сравнивают с инфарктом, который, однако, локализуется в области тазобедренного сухожилия. В действительности имеет место данная болезнь только в 5-10 процентах случаев, которые берутся из числа прецедентов прихода пациента к врачу с жалобами на то, что боль в пояснице отдает в бедренную часть.

Симптомы асептического некроза очень похожи на проявления коксартроза. Отличить одно заболевание от другого становится настолько трудно, что врачи часто путают их и прописывают неправильное лечение. Различием между болезнями является то, что асептический некроз развивается гораздо быстрее, чем его медлительный “родственник”. Для достижения пика заболевания достаточно нескольких дней. Случается так, что уже в первые сутки чувствуется нестерпимая и жгучая ломота в суставах.

Явственным различием между асептическим некрозом и артрозом тазобедренного сустава считается то, что во втором случае пациенту удается забыться сном и отдохнуть от боли, а вот некроз головки бедра такой роскоши не предоставит. Он будет донимать человека всю ночь. Расслабиться удастся только перед рассветом. Примерное время, когда перестает мучить боль, это 4-5 часов утра. Отличается эта болезнь от артроза тазобедренного сустава еще и тем, что женщины ей почти не подвержены.

Одна из особенностей заболевания: страдают им, чаще всего, достаточно молодые и работоспособные люди, не достигшие 45 лет. По пересечению данной возрастной границы человек уже гораздо реже подвергается подобной патологии.

Трохантерит и его особенности

Боли в паху могут вызываться не только артрозом и его производными. Привести к ним может воспаление бедренных сухожилий. Болезнь, носящая название трохантерит, является одной из самых часто встречающихся патологий. По статистике, ей подвержено примерно 30% от всех людей, которые жалуются на боли в паху.

Делится заболевание на одностороннее и двухстороннее. В первом случае поражаются бедренные сухожилия только одной ноги, а во втором, соответственно, страдают обе конечности сразу. В отличие от асептического некроза, трохантеритом болеют в основном женщины. До своей кульминации болевые ощущения возрастают как раз во время климактерического периода перестройки организма. Именно в это время у женщин ослабляются сухожилия и мышцы. Но случается и так, что молодые девушки тоже подвергаются этой патологии.

Заболевание развивается в течение 3-15 суток. Трохантерит можно заподозрить по сильным болям, пронизывающим наружную поверхность бедра. Возникает ломота в ногах и боль в паху во время ходьбы. Также это  может происходить в то время, когда пациент лежит на пораженной трохантеритом стороне тела.

Несмотря на схожесть симптомов с коксартрозом, спутать их трудно. Трохантерит и развивается быстрее коксартроза, и не сопровождается укорачиванием пораженной болезнью ноги. Более того, пациент способен двигать ногой в разные стороны и не жалуется на скованность движений.

Синдром грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника

Следующее часто возникающее заболевание, вызывающие последующие боли в пояснице и области от паха до колена, это синдром грушевидной мышцы. Около 30-40% из всех людей, которые обратились в больницу с жалобами на боль в паху, это люди с данной патологией. Подобное заболевание, так же как и его вышеописанные “сородичи”, может быть односторонним или двусторонним.

Скорость возрастания симптомов и болевых ощущений – это срок от 1 до 3 дней. Боли могут ощущаться в разное время суток с равной интенсивностью, но чаще человек хуже чувствует себя вечером, ему трудно заснуть. Также болезненные симптомы бывают ночью или под утро. Если человек совершит неудачное движение, попытается поднять слишком большую тяжесть или переживет сильное потрясение, то он может ускорить развитие патологии. В большинстве случаев, перед тем как проявляется приступ грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника, можно почувствовать острую боль в области поясницы.

Очень часто симптомы данной болезни перекидываются на ягодичную область, поражается пах. Порой бывает и так, что болевые симптомы накрывают весь промежуток от паха до колена. И все же боль в области ягодиц при этой патологии будет гораздо сильнее, чем любая другая.

Чем обусловлена ревматическая полимиалгия

Наиболее редкой из всех патологий, способных вызвать недомогания, выражающиеся болью в паху, считается ревматическая полимиалгия. Это системное заболевание встречается достаточно редко. Ей подвержен всего 1% от всех людей, что приходят в больницу из-за ощущения ломоты в бедрах.

Чаще всего пациентами оказываются женщины, уже переступившие порог 50 лет. Возрастной пик приходится на 65-75 лет.  Около 70-80 % всех людей, страдающих ревматической полимиалгией, – это те, кто по какой-либо причине перенес сильнейший нервный шок. Есть, конечно, и иные причины развития болезни. Например, тяжелый вид гриппа или простуды.

Заболевание очень быстро начнет давать знать о себе. Срок его развития – 3-20 суток. Выражается оно в долгих и безостановочных болях в области плечевых суставов, а затем и мышц бедер, ягодиц, спины. При этом человек, пораженный болезнью, будет чувствовать очень сильную слабость.

Какое бы из всех вышеперечисленных заболеваний у вас ни обнаружили, медлить нельзя. Тут же берите себя в руки и начинайте выполнять все врачебные рекомендации. Если вы не успеете остановить развитие патологии на начальных стадиях, то затем сделать это будет уже сложнее. Берегите свое здоровье!