Постоянно болят колени: чем и как лечить

Боль в коленях – частая жалоба, с которой обращаются к врачу. Болезненность и хруст ограничивают подвижность, вынуждают делать частые перерывы при ходьбе. Иногда боли становятся невыносимыми, нарушают привычный ритм жизни и делают невозможным сон.

Лечение коленей осуществляется после предварительной диагностики, требующей осмотра врачом и тщательного инструментального обследования. Для того чтобы определить, как лечить колени, специалист должен знать все о характере боли и о ее причинах.

Болезненность в коленях после травм

Коленный сустав имеет сложное строение: подвижность обеспечивается за счет костей, мышц и связок. Повреждение одного из элементов коленного сустава вызывает боль, ведет к потере подвижности. Если сильно болит колено, возможно, это является следствием следующих явлений:

• разрыва мениска;
• бурсита коленного сустава;
• перелома или смещения коленной чашечки;
• вывиха коленного сустава;
• растяжения сухожилий или связок.

Мениск – это хрящевая прослойка внутри сустава колена. При разрыве оторвавшаяся часть мениска начинает болтаться, создает препятствия при движении. У пострадавшего возникает боль, трудности в ходьбе и разгибании колена. Возможные причины разрыва мениска: травма, дегенеративные изменения мениска в пожилом возрасте.

Боль в коленях при бурсите обусловлена воспалением околосуставной сумки – бурсы. Причины бурсита разнообразны: воспаление околосуставной сумки может быть следствием травм, воспалительных болезней суставов, чрезмерных нагрузок. Бурса наполняется кровью, у больного появляется сильная боль, онемение, ограничивается подвижность.

Боли в коленях при переломе или смещении коленной чашечки (надколенника) обычно бывают мучительные, усиливающиеся при попытке опереться на ногу или вытянуть ее. При переломах надколенника в некоторых случаях можно прощупать или увидеть западение в поврежденной области. Наиболее часто перелом надколенника является следствием падения на согнутое колено. Несколько реже перелом возникает после прямого удара по коленной чашечке.

Вывих коленного сустава сопровождается повреждением капсулы сустава и связочного аппарата. Возникает вывих вследствие сильного механического воздействия. О наличии травмы в этом случае свидетельствует боль, припухлость, нарушение функции и деформация колена.

Растяжение связок и сухожилий, поддерживающих коленную чашечку, возникает при прямом ударе или в результате выполнения движений с чрезмерным напряжением коленей. Диагностируется растяжение коленных связок и сухожилий чаще всего у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, футболом, баскетболом, хоккеем. При растяжении больное колено опухает, образуются кровоподтеки, затрудняется движение в суставе.

Причины боли в коленях при заболеваниях

В ситуации, когда болят коленки, а травмы исключены, необходимо искать внутренние причины неприятных симптомов. Боль в области колена может быть обусловлена наличием следующих болезней:

• остеоартрит;
• киста Бейкера;
• рассекающий остеохондрит;
• болезнь Осгуда-Шляттера.

Остеоартрит коленного сустава выражается в периодических болях, которые проходят после отдыха или приложения тепла. Чаще всего болезнь настигает людей в возрасте. У больных появляется деформация и тугоподвижность сустава.

Киста Бейкера представляет собой плотную опухоль на задней поверхности колена. Опухоль вызывает дискомфорт, чувство сдавленности, затруднение движения. При больших размерах кисты Бейкера у больных наблюдается отечность. Причины появление опухоли: травмы, повреждения хрящей, остеоартрит, ревматоидный артрит.

При рассекающем остеохондрите (болезни Кенинга) происходит отслаивание покрывающего кость участка хряща, больной ощущает ноющую боль, которая усиливается при попытке пошевелить ногой. При полном отслаивании участок хряща начинает перемещаться по коленному суставу и затрудняет движение.

Точные причины появления болезни Кенинга неизвестны. Есть предположения, что рассекающий остеохондрит возникает вследствие микротравм, эндокринных нарушений, нарушений роста костей.

При болезни Осгуда-Шляттера разрушается бугристость большеберцовой кости и ее ядро. Возникает болезнь чаще всего у подростков 12-18 лет вследствие травмы. Боли при болезни Осгуда-Шляттера постепенно увеличиваются, остро проявляются при приседании, подъеме и спуске по лестнице.

Как правильно лечить колени

Для выбора метода лечения колена специалисты проводят диагностику, включающую осмотр поврежденной области, УЗИ, лучевую диагностику. Подходящий метод диагностики определяется в зависимости от типа повреждения. Чем и как лечить больные колени, врачи решают на основании поставленного диагноза.

Лечат травмы и болезни коленей консервативными и хирургическими методами. Консервативное лечение при переломах, рассекающем остеохондрите, болезни Осгуда-Шляттера заключается в обеспечении полного покоя поврежденной конечности путем наложения гипсового жгута, ортеза или фиксирующей повязки. При растяжении на поврежденный сустав накладывается специальный бандаж. Боли в коленях, лечение которых проходит безоперационно, уменьшаются путем приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Усилить эффект от приема лекарства призваны физиотерапия, массаж, магнитотерапия.

При бурсите выбор способа лечения зависит от стадии развития болезни. В острый период рекомендован покой, использование давящей повязки, наложение согревающих компрессов. Травматический бурсит лечится путем введения раствора гидрокортизона.

Хирургическое лечение применяется при разрыве мениска, смещении коленной чашечки, кисте Бейкера. При разрыве мениска коленки лечение проводится путем артроскопии – малотравматической операции, выполняемой через два небольших разреза. В ходе операции оторвавшаяся часть удаляется, внутренний край мениска выравнивается. Киста Бейкера лечится путем оперативного удаления.

Боли в коленях, причины которых кроются в остеоартрите, уменьшают путем изменения образа жизни. Для замедления развития болезни полезно гармоничное сочетание в течение дня периодов активности и отдыха, выполнение специального комплекса упражнений. Также больным остеоартритом прописываются противовоспалительные препараты и курс физиотерапии.

Домашние методы лечения

Вылечить колено в домашних условиях при тяжелых травмах невозможно, однако можно на некоторое время притупить болевые ощущения. Вот некоторые эффективные методы, как лечить больное колено в домашних условиях:

• прием лекарственных препаратов;
• наложение холода и фиксирующей повязки;
• обеспечение покоя;
• наложение компрессов.

Прием лекарственных средств эффективен при незначительных травмах (ушибах) и при обострении болевых ощущений у страдающих остеоартритом. Уменьшить боль помогут следующие препараты: ибупрофен, панадол, тайленол. Следует помнить, что все обезболивающие средства имеют ряд противопоказаний, поэтому перед их приемом рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Наложение холода эффективно для устранения боли и припухлости после травм. Если характер травмы неизвестен, следует обеспечить ноге неподвижность, при возможности использовав шину или тугую повязку. Болевые симптомы незначительных ушибов и серьезных переломов часто схожи, поэтому желательно перестраховаться и обратиться в травмпункт, где врач определит степень серьезности травмы.

Домашние рецепты включают наложение компрессов. Для лечения колена с использованием компресса применяются смесь яблочного уксуса и меда, сок луковицы, настойка чистотела, отвар одуванчика. Компрессы эффективны для снятия болевого синдрома после ушибов. При серьезных травмах данный способ лишь на время замаскирует проблему, устранив неприятные ощущения.

Колени – важная часть организма, определяющая возможность свободно двигаться. Любые повреждения коленей являются поводом обращения к травматологу. Если травмирование исключено, а боли появляются периодически на протяжении долгого времени, необходимо пройти обследование для установки причины болевых ощущений.

Как правильно лечить больные колени, определяет только врач на основе результатов диагностики. Лечение в домашних условиях допустимо только при незначительных ушибах, неопасных осложнениями.