Внешний и внутренний эпикондилит локтевого сустава

Локтевая система человека имеет довольно сложное строение. В том месте локтя, где крепятся мышцы к предплечной кости, иногда возникает воспаление. Данный процесс называется эпикондилит локтевого сустава, который можно условно разделить на внутренний и внешний.

Самым распространенным видом считается наружный эпикондилит, развивающийся с внешней стороны сустава при воспалении сухожилия. При внутреннем виде происходит воспаление мышц, которые отвечают за двигательные функции.

Ни одно воспаление не появляется само собой. Для этого нужны причины. Данное заболевание возникает на фоне постоянного и однообразного сгибания и разгибания локтевого сустава, особенно если при этом идет нагрузка.

Развивается болезнь из-за перегрузки сухожилий и микротравм тканей. Как правило, эпикондилит локтевого сустава возникает у спортсменов, работников села и трудящихся на строительстве. Недуг поражает людей разного возраста.

Основные причины и признаки

Основные симптомы при эпикондилите проявляются в боли наружной поверхности плеча и предплечья. Для этого достаточно пожать кому-то руку или взять стакан. Любое небольшое действие сопровождается нестерпимой болью. Но в отличие от травмированной руки, в этом случае при разгибании локтя болевые ощущения практически отсутствуют. Проявляться симптомы могут многие месяцы, ровно до тех пор, пока человек не начнет лечение.

Наиболее подверженной заболеванию является группа лиц, находящихся в возрасте после 40 лет и те, кто с рождения имеют ослабленный связочный аппарат. Причиной может служить не только профессиональная деятельность, но и частое ношение тяжестей. Спровоцировать недуг могут и однообразные движения: в летний период – это закатка домашней консервации, длительная монотонная работа по дому.

Для того чтобы избежать возникновения болезни, не следует перенапрягать мышцы. Во время похода в магазин старайтесь распределять ношу на две руки, не носите слишком тяжелые сумки. Лучше сходить за покупками дважды, нежели потом испытывать боль. Занимаясь домашним хозяйством или ремонтом, делайте чаще перерывы. Давайте мышцам, не привыкшим к постоянным нагрузкам, отдых. Не поднимайте непосильные тяжести и не двигайте мебель самостоятельно.

Разновидности болезни

Эпикондилит локтевого сустава бывает нескольких видов. В первую очередь нужно отметить латеральный тип, при котором воспаляется место, где латеральная надмыщелка кости прикрепляется к мышцам. Некоторые люди этот вид называют локтем теннисиста, потому что возникает латеральный эпикондилит у игроков тенниса и тех, кто выполняет работу, подобную, например, пилению дров. Данное заболевание лечится безоперационно, и сделать это возможно и в домашних условиях.

Во-первых, необходимо максимально исключить всякие движения, во-вторых, нужно принимать средства, снимающие воспаление. Очень полезно прикладывать лед на участок локтевого сустава в течение 4 дней. После этого надо прикладывать тепло, что окончательно снимет болевые ощущения. Когда боль исчезнет, нужно растягивать мышцы с помощью упражнений.

Второй вид – это медиальное заболевание локтевого сустава, причины которого возникают на фоне занятий такими видами спорта, как гольф, метание диска, броски мячом. Кроме прочего, при использовании ручных музыкальных и строительных инструментов, а также после травм. Следовательно, медиальный эпикондилит появляется при любых действиях, где активно используются мышцы предплечья. Это заболевание считается более сложным, поэтому врач может назначить даже рентген, после которого выяснится, в достаточном ли количестве содержится кальций и были ли ранее в суставе травмы.

При эпикондилите, особенно недолеченном, может развиться его хроническая форма. Дело в том, что лечение локтя может длиться в течение нескольких недель (в зависимости от степени запущенности). По окончании лечения необходимо руке дать отдых и не напрягать ее в течение 1-2 месяцев.

Как правило, многие люди, в особенности спортсмены, возобновляют свою привычную деятельность сразу же после первого этапа лечения и улучшения состояния, поэтому заболевание начинает прогрессировать повторно, а потом перерастает в хроническую форму. Чтобы этого не случилось, необходим второй этап реабилитации, в результате которого можно достичь окончательного выздоровления.

Профилактика и лечение заболевания

Эпикондилит локтевого сустава должен лечиться только комплексно. Конечно, в зависимости от срока болезни, уровня нарушений функциональности и изменений сухожилий. Основные задачи врача состоят в следующем:

• ликвидировать болевые ощущения;
• восстановить кровоток;
• вернуть к здоровому состоянию движения в суставе локтя;
• предупредить развитие более сложных заболеваний.

Этот недуг предусматривает лечение традиционными способами и при помощи хирургического вмешательства. В некоторых случаях врачи рекомендуют бинтовать поврежденные участки эластичным бинтом, в других – проводят обезболивание ультразвуком, токами и парафиновыми аппликациями. Зачастую доктор назначает блокаду сустава с применением лидокаина и подобного обезболивающего. Во многих случаях больному выписывают медикаментозные препараты и назначают массаж, суховоздушные ванны или грязелечение.

Лечение латерального эпикондилита локтевого сустава, так же как и коленного сустава, направлено в первую очередь на то, чтобы мышцы максимально разгрузить и устранить боль. Для этих целей на пациента надевают ортез, то есть ортопедический зажим, который следует носить в дневное время суток. Нанесение всевозможных (выбор в аптеках огромный) гелей и мазей, накладывание компрессов, физиотерапия и гальванизация благотворно влияют на обезболивающие процессы. Лечение медиального эпикондилита локтевого сустава проводится аналогично.

Если консервативные методы лечения не дали положительного результата, тогда врач назначает хирургическое лечение. Отличным решением в этом случае считается небезызвестная операция Гомана, при которой иссекают небольшую часть сухожилия. Восстановительный процесс, конечно, долгий, но операция того стоит. Другой оперативный метод включает в себя, наоборот, удлинение сухожилия.

Иногда удаляют его с небольшой частью мышц, но это производят в самых безнадежных случаях. Но наиболее востребованным является лечение артроскопическое, при котором не нужно разрезать кожу. Да и времени на адаптацию после такого оперативного вмешательства много не требуется.

Заболевание эпикондилита коленного сустава практически ничем не отличается от локтевого, лечение проводится аналогично.