Бурсит и фото пораженного голеностопного сустава

Заболевания опорно-двигательного аппарата занимают особое место в общей структуре болезней. Актуальность проблемы в том, что страдают от этой патологии лица любого возраста. Кроме того, многие болезни приобретают хронический характер, что может привести к серьезным осложнениям вплоть до инвалидности. В последнее время довольно часто возникают патологии суставов. Большой интерес представляет такая патология, как бурсит голеностопного сустава.

Бурсит может развиться в различных суставах. Выделяют коленный, локтевой, плечевой, голеностопный бурсит и некоторые другие формы. Воспалительный процесс может иметь специфическую и неспецифическую природу. В первом случае он является осложнением или клиническим проявлением основного заболевания.

Существуют сифилитический бурсит и туберкулезный. Если же воспалительный процесс в области лодыжки формируется на фоне травм и других внешних воздействий, то речь идет о неспецифическом бурсите. Рассмотрим более подробно, какова этиология, клиника и лечение данной патологии, как выглядит на фото пораженный сустав.

Характеристика и причины заболевания

Что такое бурсит? Это воспалительный процесс, затрагивающий суставные сумки. Сумка (бурса) представляет собой капсулу, состоящую из соединительной ткани, которая защищает все элементы сустава и вырабатывает небольшое количество синовиальной жидкости. Последняя играет очень важную роль в обменных процессах. Она питает хрящ, а также снижает трение в суставе. Синовиальная сумка выглядит как щелевидная полость. Размещается бурса там, где имеются выступы костей.

Кости стопы и голени соединяются между собой при помощи множества суставов. Самый крупный из них – голеностопный. Здесь же локализуется всем известное ахиллово сухожилие. Сумка же располагается в области соединения пяточной кости с ахилловым сухожилием. Стоит отметить, что синовиальные сумки могут располагаться в различных местах: под фасциями, кожей, мышцами, сухожилиями.

Бурсит голеностопного сустава встречается довольно часто. Практически всегда болезнь характеризуется образованием экссудата. Различают гнойный, серозный, геморрагический, фибринозный бурсит. Голеностопный сустав, пораженный данным недугом, представлен на фото выше.

Бурсит, как и многие другие патологические процессы, имеет различную этиологию. Острый бурсит в большинстве случаев развивается на фоне травмы, а хронический – в результате длительного воздействия каких-либо механических факторов. Нередко острая форма болезни переходит в хроническую. Это наблюдается при несвоевременной терапии или самолечении. Вот почему очень важно вовремя обратиться к врачу. Острый бурсит может развиться и при остеомиелите, карбункулезе, рожистом воспалении. Все эти болезни характеризуются гнойным воспалением, что является отличным пусковым механизмом для воспаления синовиальной сумки голеностопного сустава.

Проникновение инфекционного агента чаще осуществляется лимфогенным путем. Существует еще один механизм инфицирования – через поврежденные кожные покровы. В этом случае микробы сразу проникают в полость сустава через ссадины, порезы. Реже бурсит диагностируется при ревматоидном артрите, подагре. Способствуют воспалительному процессу соли, которые с избытком скапливаются в полости сустава. Что же касается хронического бурсита, то он может быть у спортсменов.

Немаловажное значение в развитии воспаления синовиальной сумки имеют предрасполагающие факторы:

• избыточная масса тела;
• злоупотребление спиртными напитками;
• снижение иммунитета;
• наличие сахарного диабета;
• прием некоторых лекарственных препаратов (ГКС);
• высокие нагрузки на сустав при длительной ходьбе или тяжелом физическом труде;
• ношение некачественной и несоответствующей размеру ноги обуви;
• переохлаждение стопы;
• плоскостопие.

Клинические проявления недуга

Симптомы бурсита, как любого другого воспалительного процесса, включают в себя припухлость, болезненность, отек, нарушение функции сустава. Очень часто у больных повышается температура тела, наблюдается недомогание. Если имеется гнойный бурсит, то температура может повышаться до 40 градусов и выше. Наблюдается покраснение кожных покровов в области пораженного голеностопного сустава, определяется выраженный отек. При пальпации пяточного бугра стопы возникают боли. Кожа в районе сустава становится более плотной.

Все вышеперечисленные клинические проявления приводят к нарушению двигательной активности. Затрудняется ходьба, что приводит к ухудшению качества жизни, в том числе ограничению трудовой деятельности. Специфический клинический признак – образование экссудата в полости сустава. Он может быть гнойным или с примесью крови. В последнем случае речь может идти о травматической природе бурсита.

Определить экссудат можно при пальпации пораженной области. При этом можно почувствовать движение жидкости внутри. Симптомы ярко проявляются только при острой форме бурсита. Хронический тип болезни может протекать вяло. Важно знать, что при длительном развитии недуга голеностопный сустав, а с ним и вся стопа человека могут деформироваться. Фото бурсита и причиненных им поражений легко найти в специализированной литературе.

Бурсит при отсутствии адекватной терапии может привести к разрыву ахиллова сухожилия, в результате чего человек станет инвалидом.

Диагностика и лечение бурсита

Диагностика бурсита включает в себя сбор анамнеза заболевания, жалоб больного, пальпацию пораженного голеностопного сустава, проведение лабораторных и инструментальных обследований. Для того чтобы определить характер экссудата, проводится пункция сустава. С ее помощью можно исследовать синовиальную жидкость, определить возбудителя недуга. От этого во многом зависит последующее лечение больного. Если подозревают, что бурсит развился на фоне другой инфекции, то есть имеет специфическую этиологию, оценивается уровень антител, проводится бактериологическое исследование.

Если имеется воспаление сумки голеностопного сустава, лечение назначается врачом только после подтверждения диагноза с помощью результатов МРТ или рентгена. Терапия во многом зависит от типа возбудителя и формы патологии. При остром гнойном бурсите обязательно назначаются антибиотики, влияющие на того или иного возбудителя. Если у больного асептический тип недуга, врач назначает обезболивающие средства из группы НПВС, компрессы. Кроме того, пациент обязан обеспечить покой пораженному суставу. Исключается нагрузка на голеностоп.

При тяжелом течении проводится промывание суставной сумки и полости сустава растворами антисептиков, осуществляется дренирование. Хронический тип болезни может потребовать хирургического вмешательства. Операция направлена на иссечение суставной сумки.

Следует помнить, что бурсит является опасной патологией, которая может перейти в хроническую форму и привести к нарушению функции пораженного голеностопного сустава.