Строение и патологии крестцово-подвздошного сустава

В организме человека большое количество суставов. Сам по себе сустав – это полостное соединение костей, с помощью которого вместе с окружающими мышцами обеспечивается движение. Главная задача этих полостных соединений заключается в обеспечении сгибательных и разгибательных возможностей тела. В скелете человека присутствуют суставы разной величины, но именно крестцово-подвздошный сустав является самым крупным соединением.

Подвздошный сустав и крестцовое сплетение является частью целого отдела позвоночного столба, находящегося ниже шейного и грудного отделов. Еще его называют крестцово-копчиковый сустав, так как располагается он ниже поясницы, где тазобедренная кость. Он подвергается огромной нагрузке, и его здоровье играет важную роль в жизни каждого человека.

К тому же этот сустав соединяет определенное количество сочленений костей, в том числе нижнюю часть позвоночного столба, где расположен копчиковый отдел. Любое заболевание пояснично-подвздошных областей может существенно ограничить двигательные возможности человека и даже привести к инвалидности. Существует ряд заболеваний, свойственных этому суставу, но чтобы разобраться в этом вопросе, нужно понимать его анатомическую структуру.

Особенности и характер строения сустава

Крестцово-подвздошный сустав является парным, тугим и достаточно сложным по своей структуре. Образован он ушковидными поверхностями костей подвздошной области и крестца, что объясняет такое сложное для произношения название. На передних и задних стенках сустава находятся сильно натянутые связки, за счет которых он малоподвижен. Поверхности пояснично-подвздошных суставов и подвздошной кости состоят из волокнистой хрящевой ткани, а крепление их обеспечено специальной суставной капсулой по их краям. Сами по себе связки состоят из прочных фиброзных пучков.

От передней поверхности исходят связки, которые направлены к подвздошной кости от тазового крестца. А с другой стороны суставной поверхности расположены задние и межкостные связки. Межкостные связки проходят между костями, а задние исходят от нижней кости и крепятся к крестцовому латеральному гребню в районе отверстий крестца.

Сама же тазовая кость имеет соединение со столбом позвоночника посредством таких связок, как крестцово-бугорная, крестцово-остистая и поясничная. Бугорная связка направляется от седалищной поверхности бугра, расширяясь, крепится к копчику. Частично ее волокна направлены на нижнюю часть седалищной кости, за счет чего образуется серповидный отросток.

Остистая связка закрывает седалищные отверстия и уходит от седалищной кости назад, крепясь к краю крестца и копчика. При помощи поясничной связки происходит укрепление в пояснично-крестцовом суставе за счет присоединения к отделам подвздошного гребня сзади подвздошной области на медиальной поверхности ее крыла. Также в данном суставе располагаются лимфатические узлы с артериями, по которым идет отток и приток крови.

Подвздошный сустав по своему строению очень сложный. Он имеет огромное значение в процессах движения человека. Заболевания этого сустава могут ограничивать двигательные функции организма.

Какие симптомы указывают на наличие болезни

Крестцово-подвздошный сустав по своей структуре склонен к разным расстройствам, приводящим к болевому синдрому. В первую очередь это обусловлено содержанием большого количества суставных поверхностей. На крестцово-подвздошный хрящик приходится разносторонняя нагрузка при ходьбе, наклонах и в сидячем положении. Отмечается, что заболевания суставов часто имеют генетическое происхождение. Прежде всего это связано с наследственной предрасположенностью к нарушениям обменных процессов. Дело в том, что недостаток веществ, образующих коллаген в организме, может привести суставы к дегенеративным процессам.

Но это только одна из причин болевых проявлений в пояснично-подвздошных суставах. Есть еще такие факторы, как:

• возрастные изменения, старение организма человека;
• гормональные нарушения, препятствующие полноценному питанию суставов;
• травмы пояснично-подвздошных суставов различного характера;
• малоподвижный неактивный образ жизни;
• чрезмерные нагрузки постоянного характера;
• избыточный вес и неравномерная нагрузка на суставы;
• патологические изменения, связанные с беременностью и родовой деятельностью;
• другие структурные изменения в костях и суставах на фоне различных заболеваний организма.

При обращении к врачам с проблемами в области крестцово-подвздошных суставов пациенты часто говорят о резких или ноющих болях, возникающих после физических нагрузок. Также часто отмечаются болевые ощущения после выхода из состояния покоя или при неправильном положении тела. Нередко сильная боль возникает из-за травмированного или деформированного копчика.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы выявить причину таких болей, необходимо провести полную диагностику пояснично-крестцового и подвздошного суставов. Для диагностики в обязательном порядке используют рентгенографию, а томографическое исследование проводят, если есть подозрения на серьезные заболевания. Кроме того, в некоторых случаях прибегают к сцинтиграфии – это делается для выявления опухолей и переломов. Для полной диагностики необходимо проводить анализы крови по многим показателям.

Крестцовое сплетение включает в себя крестцово-спинномозговые и поясничные нервы, при защемлении которых могут возникнуть неврологические проблемы. Так называемое пояснично-крестцовое сплетение может провоцировать боль в нижних конечностях при разных защемлениях. Но самой распространенной причиной дискомфорта является артрит пояснично-подвздошных суставов. Он может быть ревматоидный или травматический.

Спондилит, болезнь Лайма и инфекционные заболевания в подвздошном суставе встречаются намного реже. Подагрический артрит в запущенной хронической форме также может поражать такие крупные суставы, как пояснично-крестцовый, хотя подагра – преимущественно болезнь мелких суставов и внутренних органов.

Лечение и профилактика

В современной медицине есть несколько методов лечения заболеваний пояснично-подвздошных суставов. Для того или иного назначения необходимо выявить причину болевых ощущений. После ее установления любое лечение будет направлено на устранение первопричины и облегчение болей.

При заболеваниях суставов часто возникают воспалительные процессы либо в них самих, либо в тканях около. Поэтому практически всегда для лечения назначаются противовоспалительные нестероидные препараты. Если такая терапия не помогает снять воспаление и избавить от сильных болей, то могут назначить курс гормональных препаратов или стероидов.

Большое значение для выздоровления имеет нормализация сбалансированного питания. Такая диета должна исключить все вредные продукты и включить пищу, богатую витаминами и минеральными веществами. Особенно это касается лечения подагрического артрита.

При дистрофических нарушениях хрящевой ткани, которые ограничивают подвижность сустава, в критических ситуациях врачи могут прибегать к оперативному вмешательству. В таких случаях по показаниям производится замена сустава. Если боли имеют неврологическую природу и затрагивают пояснично-крестцовое сплетение, то лечение будет включать препараты от неврологических расстройств.

Для проведения правильной профилактики и предупреждения рецидивов после основного лечения болезней пояснично-крестцового и подвздошного суставов нужны рекомендации опытного специалиста. Чтобы поддерживать здоровье суставов и нервов крестцового сплетения, нужно правильно питаться. Очень полезно будет пропить курс витаминов для их восполнения и укрепления иммунитета, особенно после сложных травм. Нужно не забывать равномерно распределять нагрузку, давать организму отдыхать.

Для здоровья всех суставов в организме нужно вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься специальной гимнастикой. Также полезно будет улучшать кровообращение в организме с помощью массажных процедур.