Зарождение нестабильности шейных позвонков

Нестабильность шейных позвонков – это состояние, при котором отмечается нарушение некоторых соотношений между позвонками шейного отдела или же патологическая неподвижность. Лечение в данном случае выполняется оперативно или консервативно. Помимо этого, пациентам, которых мучает нестабильность шейных позвонков, довольно часто рекомендуют выполнять специальные упражнения, позволяющие избавиться от неприятных и болезненных ощущений в шее.

Общая информация о стабильности и мобильности шейных позвонков

Человеческий позвоночник характеризуется по мобильности и стабильности. В данном случае стабильность – это способность позвоночника сохранять правильные пропорции между позвонками. Под правильными пропорциями здесь нужно понимать такие, которые способны защитить позвоночник от деформации и предотвратить появление неприятных ощущений. Основными и самыми важными стабилизирующими элементами позвоночника являются:

1. Капсула межпозвонковых суставов.
2. Пульпозное ядро.
3. Связки и фиброзное кольцо.

Нестабильность шейного отдела позвоночника появляется, когда происходят нарушения указанных выше элементов. В каждый из сегментов входит 2 позвонка. Они соединяются при помощи межпозвоночного диска. В сегментах присутствуют опорные комплексы, необходимые для стабилизации.

В соответствии с Холдсвортом, человеческий позвоночник состоит из 2-х опорных комплексов: заднего и переднего. Так, в передний входят передняя и задняя продольные связки, также в нем присутствуют задняя и передняя части фиброзного кольца, задняя и передняя половинки позвонка. В состав же заднего входят межостистая и надостистая связки, капсулы и т.д.

В соответствии с Дэнисом, человеческий позвоночник “собирается” уже из 3-х опорных комплексов. Передний описывается так, как и в рассмотренной выше классификации. Задний же дополнительно делится на средний и передний.

Нестабильность шейного отдела позвоночника возникает из-за ряда факторов. Непосредственно на мобильность влияют особенности анатомии и размер диска между позвонками, прочность структур, отвечающих за подвижность.

Данный отдел является наиболее подвижным. Именно поэтому нестабильность шейного отдела позвоночника доставляет своему обладателю множество проблем и неудобств.

Основные причины и признаки заболевания

При определении нестабильности, будь то шейный отдел или проблемы поясничного отдела позвоночника, учитывается такой показатель, как смещение позвонков. Определяется он в ходе рентгенологического обследования. Признаки болезни бывают разными. В некоторых случаях смещение не доставляет пациенту особых неудобств. Если же у человека нестабильность поясничного отдела или шейной части, то болезненные ощущения неизбежно будут возникать.

В случае с нестабильностью позвонков симптомы чаще всего проявляются в различных нарушениях несущей способности человеческого позвоночника. Данное нарушение возникает под воздействием различных внешних нагрузок и из-за утраты позвоночником способности сохранять и поддерживать соотношение между позвонками на определенном уровне.

Нестабильность поясничного отдела и шейной части имеют ряд общих симптомов. У пациентов часто возникают боли, диагностируются расстройства невралгического характера, отмечается напряжение мышц и ограничение подвижности. Проблемы с шейным отделом, равно как и нестабильность поясничного отдела, могут давать осложнения. Среди характерных осложнений можно выделить раздражение оболочки спинного мозга, появление прострелов, сужение канала. Нередко болезненные ощущения появляются после разного рода физических нагрузок.

Чаще всего нестабильность отмечается именно в шейном и поясничном отделах. Как правило, к появлению нестабильности приводит неправильное строение позвонков в рассматриваемом отделе. Помимо этого, нестабильность возникает в результате остеохондроза, хирургической операции, разного рода травм и т.д.

Особенно внимательными нужно быть к пациентам детского возраста. Нестабильность сегментов позвоночника возникает с разной частотой, которая зависит не только от локализации позвоночника, а и от возраста пациента. Так, у детей амплитуда подвижности превышает этот показатель для взрослых пациентов.

Причина заключается в том, что у детей в одном из сегментов их позвоночника нет межпозвонкового диска. И довольно часто из-за нестабильности верхнего отдела у детей возникает острая кривошея.

Существующие виды нестабильности шейного отдела

Прежде чем начинать лечение, нужно установить ряд важных моментов, одним из которых является вид нестабильности.

Виды нестабильности:

1. Посттравматическая. Появляется из-за разнообразных травм, в числе которых и послеродовые. Помимо этого, к ней приводят переломы, вывихи и переломовывихи.
2. Дегенеративная. Является одним из осложнений остеохондроза. Болезнь разрушает фиброзное кольцо и другие важные элементы, в результате чего и появляется нестабильность.
3. Послеоперационная. Появляется, когда в результате хирургического вмешательства была повреждена целостность опорных комплексов.
4. Диспластическая. Появляется у пациентов с диспластическим синдромом. Симптомы этого вида отклонения отмечаются в теле позвоночника, диске, суставах и связках.

Основные особенности консервативного лечения

Информация о любых видах лечения, упражнениях дана исключительно в ознакомительных целях. Любые заболевания позвоночника крайне серьезны и требуют постоянного врачебного контроля. Не занимайтесь самолечением, это очень опасно.

Лечение данного отклонения в большинстве случаев начинается с использования консервативных методов. В случае с нестабильностью позвонков шейного отдела основа лечения заключается в фиброзировании межпозвонкового диска. Подобное лечение в большинстве случаев назначается людям с незначительной степенью отклонения, которая не сопровождается болезненными ощущениями.

Используются такие методы лечения:

1. Режим со специальным щадящим действием.
2. Фиксирование позвонков в нужном положении при помощи мягкого либо жесткого держателя. Благодаря таким приспособлениям прогрессивное смещение позвонков будет остановлено.
3. Использование противовоспалительных лекарств нестероидного типа.
4. Новокаиновые блокады для пациентов с обострением болезненных ощущений.
5. Лечебные упражнения и массаж.
6. Различные физиотерапевтические методики.
7. Вытяжение позвоночника.

Как проводится оперативное вмешательство?

В ряде случаев от консервативного лечения не будет никакого эффекта. И единственным возможным вариантом решения проблемы в подобной ситуации является декомпрессия нервных структур. Операция позволяет декомпрессировать нервы и стабилизировать позвоночник.

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

1. Если за 1-1,5 месяца лечения болезненные ощущения так и не исчезли.
2. При наличии стойкой симптоматики, спровоцированной компрессией нервов, грыжей диска и прочими характерными факторами.
3. Подвывихе из-за нестабильности.
4. Пациентам с непереносимостью отдельных методик консервативной терапии.
5. При наличии частых, проходящих за непродолжительное время болезненных ощущениях.

При выполнении операции осуществляется фиксирование шейных позвонков специальной пластиной. Благодаря данной пластине они не будут смещаться.Такая пластина накладывает определенные ограничения на подвижность шеи. Если пластина крепится со стороны спины, то иногда возникают некоторые побочные эффекты: трансплантат рассасывается или же в послеоперационный период обнаруживается ложный сустав.

Более предпочтительным методом хирургического лечения с меньшим количеством побочных эффектов является фиксация смежных позвонков спереди. К числу преимуществ данного метода относится:

1. Малый риск травматичности и короткая продолжительность восстановительного периода после проведения операции.
2. Выполнение передней декомпрессии и открытых вправлений.
3. Снижение компрессии нервов путем увеличения расстояния между позвонками.
4. Устранение риска возвращения межпозвоночной грыжи.

Решение о рациональности применения любых методов хирургического лечения устанавливает доктор. Перед этим он проводит ряд обследований и тестов. Важно, чтобы пациент во всем следовал рекомендациям специалиста.

Выполнение упражнений

У пациентов, которые вынуждены в течение длительного времени носить специальные воротнички, заметно уменьшается подвижность шеи. Для укрепления суставов врач может порекомендовать выполнять специальные упражнения. Не занимайтесь описанными далее упражнениями без соответствующей рекомендации врача, так вы рискуете еще больше себе навредить.

Лучше всего выполнять данные упражнения под врачебным контролем на специально разработанных тренажерах. Однако такая возможность есть далеко не у каждого пациента. Проблема в том, что выполнять данные упражнения в большинстве случаев приходится в течение 6 месяцев, а делать различные поддерживающие процедуры – несколько лет.

Существуют доступные варианты решения. Однако перед их использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Без предварительной консультации и одобрения специалиста вы все делаете исключительно на свой страх и риск. Так, устройство для гимнастики можно изготовить своими руками, используя для этого, к примеру, пружину от детского эспандера.

Подойдет и другая удобная и подходящая система для фиксации головы. К примеру, пружину можно заменить резиновым (но не эластичным) бинтом. Продаются в любой аптеке. Сложите бинт в 2 раза, а после этого вчетверо. Завяжите концы бинта с одной стороны бечевкой. В результате у вас получится двухслойное резиновое кольцо. Прикрепите связанный конец к стене на высоте своих глаз. 2-ым концом бинта вам нужно будет обхватить свою голову на уровне лба. При занятии гимнастикой сидите уверенно и устойчиво.

Упражнения делаются в 3 подхода. Между каждым из них нужно делать перерывы на 1-3 минуты. Количество движений и силу натяжения бинта подбирайте таким образом, чтобы у вас уже не было сил на выполнение 4-го подхода. Делайте упражнения в течение нескольких недель, плавно повышая нагрузку.

К примеру, вы делаете 10 колебательных движений. Вы уже сделали 3 подхода, попробовали 4-ый и смогли сделать лишь несколько повторений. Следовательно, несколько недель вам нужно будет заниматься на такой нагрузке. А когда вы уже сможете без проблем сделать полностью и 4-ый подход, то нужно повысить нагрузку, увеличив число повторений в 1 подходе.

Когда вы сможете делать 20-25 повторений в каждом из 4-х подходов, добавьте петлю в резиновом бинте (или еще 1 пружину, в зависимости от того, какое именно приспособление вы используете). Так будет тренироваться выносливость ваших мышц, а не их сила.

В случае с упражнением, при котором выполняются движения головой в разные стороны, нагрузку можно тоже делать разной. Контролируйте, чтобы при выполнении упражнений используемая пружина всегда была натянутой. Каждое повторение делайте плавно и медленно. Важно, чтобы голова и шея при выполнении упражнений двигались вместе. Конкретные упражнения лучше предварительно обсудить с врачом. Он сможет подобрать оптимальную программу конкретно для вашего случая.

Врач подбирает подходящий метод лечения данного заболевания позвоночника с учетом его типа. К примеру, при наличии тяжелой посттравматической нестабильности позвонков с подвывихом нужно будет выполнить комплексное вмешательство.

В данном случае применение разных методик является дополнительным преимуществом. Как уже отмечалось, задачу выбора подходящих методов лечения можно поручать исключительно квалифицированному специалисту. Будьте здоровы!