Ограничение подвижности благодаря использованию ортеза на позвоночник
Комплексное лечение позвоночника невозможно без использования ортезов. С их помощью компенсируется дефицит опорности, предотвращается дальнейшее смещение костей, снижается травматизация нервных корешков и позвоночных артерий, закрепляется коррекция после массажа или мануальной терапии. Обеспечить покой поврежденному органу – вот главная задача ортеза.
Строение позвоночника
Наиболее сложным отделом является шейный. Особенности строения и соединения позвонков шеи дают возможность изменять положение головы.
Самым длинным и малоподвижным отделом позвоночника является грудной. Для него характерна прочная суставная связь и ограниченная подвижность.
Отдел позвоночника, состоящий из пяти позвонков, называется поясничным. Основными из вышеуказанных являются пятый позвонок и крестец. Они обеспечивают опору для всех отделов позвоночника.
Каждый отдел имеет сегментарное строение и состоит из позвоночно-двигательных элементов и межпозвонковых дисковых суставов. Они имеют разную форму (в зависимости от отдела позвоночника, в котором находятся). Если на опорные комплексы идет неправильное распределение нагрузки, то развивается патологический процесс.
Позвоночник испытывает перегрузки в следующих случаях:
- врожденные и посттравматические изменения формы тела позвонков;
- остеопороз, остеомиелит, туберкулез костей;
- биомеханические нарушения;
- дегенерация межпозвонковых дисков;
- мышечная малоподвижность в области шеи и поясницы.
Позвоночник и его болезни
Распространенным заболеванием является нарушение осанки. Казалось бы, ничего страшного нет в том, что ребенок сутулится, но на самом деле в более зрелом возрасте это приводит к привыканию и множественным ущемлениям корешков спинного мозга.
Деформация хрящевой ткани позвонков приводит к развитию остеоходроза, который захватывает все без исключения отделы позвоночника. При прогрессировании болезни происходят изменения в самих позвонках, на них формируются наросты – остеофиты. Развивается такие дегенеративные заболевания позвоночника, как спондилез и спондилоартроз.
Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, подвержены развитию остеопороза – заболевания, при котором уменьшается плотность костной ткани и возникает угроза переломов.
Особенно болезненно проходит радикулит, при котором поражаются корешки нервов, отходящих от спинного мозга. Он бывает шейным, грудным и пояснично-крестцовым. Все вышеперечисленные заболевания позвоночника требуют радикального и консервативного лечения, в котором обязательным пунктом является правильный выбор и ношение ортеза.
Лечение с помощью ортезов
Самое важное в лечении многих болезней позвоночника – это ограничение подвижности травмированного участка. Эту непростую функцию берет на себя ортезирование, предлагая широкий ассортимент различных приспособлений:
- шина-воротник Шанца;
- головодержатель;
- корректор осанки;
- корсет на все отделы позвоночника.
Для соблюдения ортопедического режима при шейном остеохондрозе используют воротник Шанца. Он хорошо фиксирует позвоночник и ограничивает движения в период лечения. С помощью этого ортеза усиливается согревающий эффект, снимаются напряжение, сильная боль, возникающая из-за смещения позвонков. Приобрести такой воротник можно в специализированных магазинах или аптеках, пройдя консультацию у врача-травматолога. Только специалист, учитывая вес и объем тела пациента, правильно подберет ортез.
Современные воротники Шанца легки и удобны в эксплуатации. Усилит эффект от ношения регулярные сеансы массажа воротниковой области. При покраснениях и опрелостях нужно обработать участки теплой водой с мылом, корсет постирать в средствах, не содержащих соединений хлора. Ортез Шанца бывает жестким и мягким. Мягкие головодержатели часто используются в целях профилактики. Их назначают людям, профессии которых связаны с однообразным положением головы и рук. Это учителя, пользователи компьютеров, школьники, швеи, станочники, позвоночник которых находится в статичном положении.
Жесткие воротники Шанца (с отверстием для трахеи и без него) нормализуют тонус мышц и стабилизируют шею в том положении, которого требует лечение.
В современном мире все более популярными становятся корректоры осанки. Тем, кто сутулился еще в школьном возрасте, и тем, у кого проблемный позвоночник, ортез для осанки принесет восстанавливающий эффект. Сниженный тонус мышц из-за постоянного сидения за партой или компьютером можно исправить с помощью ортеза.
Жесткие корректоры осанки необходимы для пациентов, имеющих нестабильный позвоночник после травмы или операции. Задняя часть корсета изготовлена из более жесткого материала, поддерживающего спину, а спереди находятся фиксаторы. Но при длительном ношении ортез может вызвать дискомфорт.
Для нормализации крестцово-подвздошного сустава в области поясницы рекомендуют корректирующий пояс. Он облегчит боль и не стеснит движений человека, улучшая его работоспособность. Бандаж, корректирующий осанку, поможет при проблеме с суставами, травме или в послеоперационный период.
Корректор осанки, который приведет в порядок плечевой пояс, называют реклинатором. Это эластичная повязка в виде восьмерки, охватывающая петлями плечевые суставы верхнего грудного отдела позвоночника. Широко используют для лечения гиперкифозов, кифосколиозов начальной стадии, для профилактики искривлений позвоночника и слабости мышц плечевого пояса. Носят реклинаторы, надевая их на белье, до 4 часов в сутки. Ортез не виден под одеждой и очень удобен.
Ортопедические корсеты: правила ношения
Ношение корсетов – один из методов консервативного лечения. Они бывают поддерживающими и коррегирующими. Задача ортезов – снять нагрузку с позвоночника. Носят такой корсет около 6 месяцев и меняют по мере роста (если болеет ребенок). Изготовляют их из кожзама, хлопчатобумажной ткани, многослойного полотна. В средину подшивают ребра жесткости. Это упругие пластины, которые обеспечивают фиксацию отделов позвоночника. Особенно важны такие фиксаторы в ключичном и лопаточном корсетах.
Поддерживающие корсеты можно приобрести в аптеках и специализированных магазинах. Их рекомендуют пациентам, у которых нет травм, но есть постоянные большие физические нагрузки. Это спортсмены, грузчики.
Различают несколько видов корсетов:
- корсет Милуоки (состоит из рамы с седлом и пелотов на силовых ремнях; регулируется по росту и размеру пациента);
- лионский корсет (содержит вертикальные и горизонтальные металлические стойки и поддержки, применяется при сколиозе);
- бостонский корсет (изготавливается до уровня грудной клетки, имеет разъем сзади, а спереди расположены двухсторонние вырезы (до уровня подвздошных костей) с эластичными тяжами;
- корсет Шено (сделан из полимера, а с внутренней стороны оснащен поролоном, который имеет силовое давление на туловище).
Как правило, все ортезы надевают на хлопчатобумажное белье и периодически проверяют состояние кожи под ними. Нагрузки снижаются до 5 кг в обе руки. Ортез нужно носить постоянно до полного выздоровления. Рекомендуют снимать на 1-2 часов в сутки. Каждые три месяца проходить рентгеновский контроль. Коррекцию ортеза проводят каждый месяц, учитывая состояние больного, тяжесть и течение болезни. Если это ребенок, то корсет нужно корректировать, учитывая рост малыша.
Когда лечение заканчивается, больной должен пройти период отвыкания от ортеза. Он длится 6-12 месяцев. Сначала корсет снимают на час, затем увеличивают время. К концу третьего месяца можно находиться без корсета уже более 6 часов. При этом нужно обязательно надевать ортез во время сна. Наблюдаться у врача без ортеза нужно в течение 4 лет. При этом каждый год надо проходить рентгенологическое обследование, ориентированное на позвоночник.
Ортезотерапия улучшает результаты лечения, сокращает сроки реабилитации и нормализует состояние человека. Современные материалы дают возможность максимально приблизить ортез к анатомической конфигурации тела пациента.
Угроза потери возможности контролировать движения полностью минует, если правильно подобрать ортез и вовремя провести профилактику. Тогда свобода и легкость движения снова возвратятся к вам.