Периартит и артрит плечевого сустава
Особенности артрита плеча
Важно знать о видах плечевого артрита, его симптомах и основных препаратах, используемых при лечении. Стоит подробно остановиться на плечелопаточном артрите и упражнениях специальной гимнастики для лечения этого тяжелого заболевания. Плечевой артрит довольно редко встречается среди воспалений других суставов. Воспаление возникает в области соединения головки плечевой кости с суставной впадиной лопатки.
В таком случае первые болезненные симптомы ощущаются в задней части плеча: сложно поднять руку, можно услышать щелканье или дробление в плече. Болезненные ощущения преимущественно в ночной период. Постоянная скованность движений и боль при выполнении обычных действий (расчесывание, чистка зубов) – симптом прогрессирующего артрита плеча. Такое состояние важно начать лечить как можно раньше.
Промедление с обращением к врачу грозит повышением температуры и распространением воспаления на околосуставные ткани всего плечевого пояса – плечелопаточного артрита. Бывает, что перечисленные симптомы могут возникнуть в передней части плечевого пояса, значит, воспаление затронуло акромиально-ключичный сустав.
Артрит чаще встречается у пожилых людей, у которых в силу возраста изнашиваются суставные ткани. Боль усиливается при метеорологических изменениях.
Виды заболевания и терапия
Артрит плечевого сустава крайне редко возникает как самостоятельное заболевание. Чтобы назначить грамотное лечение артрита плечевого сустава, врач должен выяснить, что предшествовало воспалению. Для этого тщательно собирается анамнез у пациента. Степень деформации костей, образование на них наростов (остеофитов) можно увидеть на рентгеновских снимках.
Артрит плечевого сустава делят на несколько видов по причинам, его вызывающим.
- Остеоартрит или возрастной патологический процесс в тканях сустава. Воспаление начинается из-за нарушения обмена веществ в организме пожилого человека, а также сопутствующих хронических болезней.
- Ревматоидный. Аутоиммунное заболевание, которое поражает постепенно все суставы человека. Может возникнуть в любом возрасте.
- Посттравматический. Заболевание развивается после ушиба, трещины или вывиха плечевого сустава. Чаще с такими травмами встречаются тяжелоатлеты или люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
- Реактивный. Воспалительный процесс начинается как осложнение после перенесенной инфекции любой природы: бактериальной, вирусной или грибковой.
Тактика лечения любого артрита заключается в снятии болевого симптома и восстановления подвижности сустава. Одновременно проводят терапию болезни, вызвавшей воспаление. Применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты. В ревматологии широко используются негормональные местные средства на основе диклофенака, индометацина, кетопрофена и других. Применяют часто компрессы с димексидом. Стероидные препараты гораздо быстрее помогают, но имеют свои недостатки, поэтому назначаются во вторую очередь или при сильном воспалении.
Лечебная гимнастика – постоянный спутник медикаментозного лечения артрита плеча. Специальные упражнения сначала выполняются под контролем врача, затем пациент продолжает гимнастику дома.
Природа периартрита
Если болезнь затрагивает не только сустав, но и связки, сухожилия и мышцы плечевого пояса, врачи ставят диагноз «плечелопаточный артрит», или «периартрит». К факторам возникновения плечелопаточного артрита относят травмы плечевой области, чрезмерные физические нагрузки (при спорте, ремонте или садовых работах). Смещение шейных позвонков, грыжи и другие заболевания плечевого пояса становятся спусковым механизмом развития плечелопаточного артрита. Некоторые операции, такие как мастэктомия или операции на сердце, дают осложнения в виде плечелопаточного артрита.
Развивается заболевание, как и артрит плеча, но со временем воспаление не локализуется, а распространяется на остальные ткани плечевого пояса. Полностью вылечить плечелопаточный артрит очень сложно. Зачастую болезнь переходит в анкилозирующую форму, при которой рука практически перестает двигаться.
Плечелопаточный артрит важно начать лечить на ранней его стадии, когда боль не так остра, а движения еще не затруднены. Если артрит плечевого сустава не лечить, заболевание приводит к инвалидности. Поздняя диагностика приводит к тому, что противовоспалительные препараты бессильны, и пациент оказывается на операционном столе.
Хирурги могут полностью заменить сустав имплантом, а могут частично заместить верхнюю часть плечевой кости. Такая операция называется гемиартропластика.
Комплекс упражнений
Лечебная гимнастика, если ее проводить одновременно с массажем и физиопроцедурами, заметно ускорит выздоровление пациента с диагнозом «плечелопаточный артрит». Такая гимнастика улучшает кровоток, разминает суставы и мышцы плечевой области. Важно помнить, что лечебную гимнастику нельзя проводить при остром воспалении, повышенной температуре.
Упражнение | Исходное положение | Выполнение |
Упражнение 1. | Исходное положение: сидя на стуле, руки на талии, локти разведены по сторонам. | Совершаем плавные движения плечами по кругу, вперед и назад, по минуте. |
Упражнение 2. | Исходное положение то же. | Заводим больную руку за спину и плавно потягиваем ее. |
Упражнение 3. | Сидя или стоя. | Больной тянется рукой к противоположному плечу, локоть при этом прижат к телу. Плавно тянем локоть больной руки вверх. |
Упражнение 4. | Исходное положение: лежа, руки разведены по сторонам ладонями вверх. | Немного приподнимаем больную руку и удерживаем в таком положении 10 секунд. |
Упражнение 5. | Лежа на твердой поверхности. | Сгибаем больную руку под прямым углом, ладонь развернута вверх. Напрягаем руку и слегка ее приподнимаем, удерживаем в таком положении 15 секунд по 5 подходов. |
Упражнение 6. | Стоя возле стула и опираясь на него здоровой рукой, больную руку свешиваем, максимально расслабив. | Затем, не напрягая больную руку, свободно размахиваем ею вперед назад до того момента, пока рука не начнет болеть. Отмечаем на стенке предельный уровень поднятия больной руки и постепенно его увеличиваем. |
Плечелопаточный артрит – тяжелое заболевание, требующее комплексного и длительного лечения. Но успех и скорость выздоровления в первую очередь зависит от настроя и самодисциплины пациента.