При каких обстоятельствах проводится измерение толщины шейной складки у плода

Статья
Фото
Каждая беременная должна посетить УЗИ для проверки здоровья своего малышаШейная складка (ее еще называют воротниковым пространством) – это скопление жидкости под кожей на задней поверхности шеи плода в первом триместре беременности. На определенном сроке беременности проводится  первое плановое УЗИ, во время которого определяется величина воротникового пространства, то есть шейной складки плода. Каждой беременной женщине необходимо пройти такое обследование, чтобы своевременно определить наличие или отсутствие определенных генетических дефектов плода.

Оценка скопления жидкости в затылке шейной области проводится на сроке беременности от 11 до 14 недель, во втором триместре данная жидкость обычно рассасывается (лишь в редких случаях она перерастает в кистозную гигрому или в отек шеи). Толщина шейной складки в норме составляет 2-3 мм. Если же она более 3 мм, то в трети случаев это говорит о наличии какой-либо хромосомной патологии (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Тернера, синдром Патау или другая патология).

Для того чтобы все измерения  были точными,  головка плода должна находиться в нейтральном положении.  Дело в том, что при разном ее положении оценки могут различаться, даже если УЗИ проводится в один день. Толщина воротникового пространства измеряется оборудованием, предназначенным для проведения ультразвукового исследования, в некоторых случаях делают вагинальное УЗИ. Некоторые будущие мамы остерегаются применять вагинальное исследование, хотя на самом деле это совершенно безопасно как для женщины, так и для плода. Исследование всегда начинается с измерения ребенка от копчика до макушки, затем меряется толщина шейной складки. Кожа младенца на мониторе имеет белый цвет, а жидкость под кожей выглядит как черная полоса.

Будущие родители впервые видят своего малыша на экране УЗИ

Будущие родители впервые видят своего малыша на экране УЗИ

Во время проведения первого УЗИ достаточно четко видны конечности плода и голова с позвоночником. Для того чтобы провести более анатомическое обследование, врачи рекомендуют делать повторное УЗИ на 20 неделе беременности. Норма шейной складки на 11 неделе составляет ширину в 1-2 мм, на 13-14 – около 2.8 мм. Норма и степень риска высчитываются в каждом случае индивидуально. На эти показатели влияют некоторые факторы. Например, женщина, достигшая более зрелого возраста, имеет больший риск родить ребенка с отклонениями. Также учитываются болезни, которые роженица перенесла в своей жизни и в течение самой беременности.

Обследование при обнаружении патологии

Превышение нормы толщины складки еще не говорит о том, что у плода имеются хромосомные патологии, оно лишь определяет его в группу риска. Точный диагноз ставится после получения более глубокого обследования (биопсия ворсин хориона и амниоцентез). Каждой женщине необходимо знать, что превышенная норма не должна вызывать панику и беспокойство, потому что с такой патологией рождается один ребенок на 150.

Существует и ложноположительный результат обследования при ультразвуковом исследовании. Если рассматривать в процентном соотношении, то это составляет 5%. При дополнительных обследованиях аномалии не обнаруживаются. Конечно, наилучшим способом обнаружения патологии плода считается комплексная проверка (как ультразвук, так  анализ крови). В последнем случае выявляется уровень бета-ХГЧ (свободного) и протеина РАРР-А, то есть плазменного белка А, которые четко свидетельствуют о наличии или отсутствии отклонения.

Явным преимуществом дополнительного теста на наличие аномалии у плода считается ранний срок беременности, так как есть возможность провести БВХ именно на первом триместре. А вот амниоцентез проводится после 16 недель, поэтому вы можете выбрать подходящий вам метод тестирования.

Норма толщины шейной складки может быть исследована в любом специализированном центре или в женской консультации. Услуги эти, конечно, платные, но ими воспользоваться просто необходимо, тем более что современная техника гарантирует достаточно точные результаты. Единственное, на что следует обратить внимание, это на положение плода во время ультразвукового исследования.

УЗИ на более поздних сроках

На поздних строках специалисты оценивают размеры, вес и органы малышаЛечащий врач обязательно должен направить будущую маму на ультразвуковое обследование и на 20-22 неделе. Это делается для того, чтобы уточнить некоторые показания:

  • количество околоплодных вод;
  • вес и рост плода;
  • развитие внутренних органов;
  • состояние плаценты;
  • расположение плода;
  • пол будущего ребенка;
  • толщина воротникового пространства.

Именно к этому сроку у ребенка должны полностью сформироваться основные органы, в первую очередь головной мозг, печень и почки. Ручки и ножки плода должны свободно двигаться. А рост должен соответствовать определенным нормам: 450 грамм (с разницей в 100 грамм) и 28 см (с разницей в 5 см). В данный период проводится тщательное обследование сердечно-сосудистой системы на выявление патологий.

Повторно проверяется и толщина шейной складки, потому что на 20-22 неделе уже четко видны аномалии. Кроме прочего, производится измерение расстояния между орбитами глаз. Немаловажную роль играет и состояние матки матери. Плацента должна быть правильно расположена и находиться на второй степени развития. Врачи УЗИ проводят проверку состояния околоплодных вод. При низком или, наоборот, высоком показателе назначается определенное лечение. Костная система плода должна тоже соответствовать общепринятым медицинским нормам.

Перед тем как отправиться на исследование ультразвуком, врачи рекомендуют подготовить интересующие вас вопросы.

В обязательном порядке нужно сообщить доктору о болях, неприятных ощущениях и так далее. Если обследование дало плохие результаты, врач настоятельно порекомендует пройти УЗИ через 7-10 дней. Дело в том, что плод в данный момент может иметь неправильное расположение, благодаря чему доктор не даст точный ответ. В любом случае будущей маме не нужно паниковать, ведь внутри нее находится маленькое чудо, которое реагирует на ее переживания.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: