Острый или хронический воспалительный процесс – синовит плечевого сустава

Под синовитом плечевого сочленения принято понимать процессы воспалительного характера, происходящие в области синовиальной оболочки плеча. В период развития недуга происходит изменение состава суставной жидкости, накапливается выпот в суставной полости. Синовит плечевого сустава возникает чаще всего на одном плечевом сочленении, реже наблюдается двустороннее развитие недуга (процесс охватывает оба плечевых сочленения). При воспалении плечевого сустава лечение предполагает купирование развития синовита и проведение процедур, способствующих восстановлению суставных тканей.

Основными внешними признаки, характеризующими синовит плеча, являются:

• припухлость плеча с наличием сглаженности контуров суставного сочленения;
• ощутимая боль;
• повышение температуры;
• ограничение суставной подвижности.

Синовит сустава плеча часто возникает как последствие ранее полученной травмы. Развитию недуга может способствовать получение суставных вывихов, ушибов и костных переломов. Одной из причин, вызывающих синовит, является постоянный микротравматизм плеча, который вызывается частыми повышенными физическими нагрузками, возникающими в процессе  трудовой деятельности. После получения травмы усиливается выработка синовиальной жидкости. Она скапливается в суставной полости и растягивает суставную капсулу,  способствуя значительному увеличению ее объема.

Микротравматизм характерен для людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Этот тип травм очень часто встречается у спортсменов. При повреждении сустава в результате получения микроповреждений синовит плеча развивается без видимого повреждения хряща сустава и хрящевой ткани.

В процессе развития синовита плечевого сустава лечение состоит в купировании разрушающих факторов и последствий получения травмы.

Разновидности заболевания

Существует инфекционная разновидность недуга, которая встречается достаточно редко. Лечение такого типа синовита заключается в остановке развития инфекционного процесса в тканях, входящих в состав плечевого сустава. Помимо инфекционного, встречается синовит, имеющий асептический характер воспаления. Такой тип заболевания развивается как результат аллергических воздействий на плечевой сустав.

Исходя из клинической картины заболевания, медицинские специалисты выделяют две формы заболевания – хроническую и острую. При развитии острой разновидности недуга отмечаются болезненные ощущения даже при совершении незначительной двигательной активности. Для облегчения возникающих болей руку с поврежденным суставом держат закрепленной на весу. В процессе развития заболевания становится заметна опухлость сустава и округление контуров плеча. При осуществлении процесса пальпации возникает усиление болевых ощущений.

В случае развития хронической формы синовита требуется провести нормализацию кровообращения и лимфообращения.

Синовит сустава в первую очередь проявляется возникновением утомляемости верхних конечностей и болевых ощущениях при поднимании рук. Для исключения осложнений при синовите плечевого сустава лечение необходимо начинать незамедлительно. При хроническом синовите не происходит накопления излишней синовиальной жидкости в полости сустава, о чем свидетельствует практически полное отсутствие изменений в контурах плеча. При прощупывании поверхности сустава может возникать боль.

Лечебные мероприятия

В первую очередь при проведении лечебных мероприятий требуется устранить возникающие при развитии недуга анатомические нарушения и провести корректировку метаболических процессов в организме. При необходимости проводится оперативное вмешательство. Вопрос о проведении хирургической операции решается в каждом случае индивидуально, при этом учитывается степень имеющихся в суставе повреждений, их характер и множество других факторов. Нужно знать, что операция является начальным этапом процесса лечения, после которого следуют корректировка медикаментами и период реабилитации. Первые лечебные мероприятия при синовите плеча:

• суставная пункция с удалением синовиальной жидкости;
• обездвиживание сустава тугой повязкой.

Иногда в наиболее тяжелых вариантах может потребоваться фиксация шиной примерно на неделю с прикладыванием холода. При отсутствии показаний для длительного обездвиживания тугая фиксация сустава является нежелательной.

Какие медикаменты рекомендуются при обострении

Эффективным методом для предотвращения рецидива проявлений синовита можно считать назначение медикаментозного лечения, которое нейтрализует большинство причин, ведущих к возникновению рецидивов. Наиболее действенным является использование ибупрофена, гепарина, глюкокортикоидов. По истечении 3-4 дней для лечения используют УВЧ, электрофорез с лазонилом или гепарином, магнитотерапию. При усилении притока крови в суставную полость использование гепарина противопоказано.

В период обострения при помощи проведения комплексного лечения осуществляется купирование развития воспалительного процесса. При выявлении значительной инфильтрации синовиальной жидкости используются ингибиторы протеолитических ферментов, которые способствуют стабилизации лизосомной пленки и сокращению ее пропускаемости. Препаратами, способствующими стабилизации лизосомной пленки и сокращению ее пропускаемости, служат трасилол или контрикал.
На уменьшение проницаемости влияют кортикостероиды, которые применяются в небольшом количестве. Лечение с использованием этого типа препаратов влияет на воспалительный процесс и способствует восстановлению нормальной функции синовиальной области сустава. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения осуществляется оперативное вмешательство.