Опасен ли перелом тазобедренного сустава

Перелом тазобедренного сустава считается одним из наиболее болезненных и сложных травм конечностей. Наиболее часто такая травма встречается у людей в пожилом возрасте, что значительно осложняет ее лечение. К этому времени суставные ткани становятся ослабленными и восстанавливаются гораздо медленнее.

Подобные процессы протекают в костной, мышечной ткани, связках и сухожилиях. Высококачественная медицинская помощь в лечении перелома очень важна, но не менее важен правильно организованный после травмы реабилитационный период. В это время необходимо применять не только медикаментозные препараты для укрепления костей и суставов, но и разрабатывать поврежденный участок конечности.

Что происходит на травмированном участке

Существует ошибочное мнение, что при этом переломе страдает только сустав. Когда у человека происходит такого рода перелом, травма нарушает функционирование не только суставной ткани, но и кровеносных сосудов. Повреждения получает бедренная кость. Существует довольно обширная группа людей, у кого риск оказаться в числе пациентов медицинских учреждений из-за такой травмы более чем велик. К ним относятся люди, болеющие остеопорозом.

При данном заболевании кости постепенно меняют свою плотность, становятся ломкими, хрупкими. Деструктивные процессы затрагивают суставные и околосуставные ткани. Это особенно опасно, так как процесс их восстановления после травмы проходит значительно тяжелее, чем у людей, у которых этот диагноз отсутствует. Травме сопутствуют легкоузнаваемые симптомы, которые помогут разобраться, что произошло с конечностями.

У больного остеопорозом перелом часто происходит не из-за падения с большой высоты или механического повреждения, достаточно упасть с кровати или со стула – и человек уже получит травму.

Необходимо знать: у человека, получившего перелом, может начаться болевой шок. Пострадавший довольно редко остается в сознании. За состоянием человека обязательно надо наблюдать. Если он остается в сознании, специалисты рекомендуют разговаривать с ним, пока не прибудет медицинская помощь. После получения перелома он не сможет становиться на поврежденную ногу. Резкую боль будет ощущать не только в бедре. Боль может параллельно сконцентрироваться и в районе коленного сустава. Обязательно надо обратить внимание на положение стопы. Признаком такого перелома является повернутая наружу стопа.

Какую первую помощь нужно оказать

Транспортировка человека, получившего перелом нижних конечностей, – особый вопрос. Если в силу обстоятельств ее придется выполнять самостоятельно, обязательно надо соблюдать несколько правил. Главная задача тех, кто осуществляет транспортировку, такая доставка пострадавшего в медицинское учреждение, во время которой ему не будет нанесен дополнительный вред. Правила транспортировки:

1. Область пострадавшей суставной ткани и кости не должна быть потревожена.
2. После перелома ногу до получения медицинской помощи ни в коем случае нельзя возвращать в прежнее нормальное положение. Лучше совсем не касаться места травмы.
3. Поправлять расположение тазовых костей категорически запрещено.
4. При транспортировке на носилках важно правильно зафиксировать человека. Фиксация осуществляется в области пояса.
5. На носилках обязательно закрепляют тазобедренный сустав. Подобным образом поступают и с коленным суставом.
6. При транспортировке после перелома непременно надо закрепить также и голеностоп. В идеальном варианте фиксацию осуществляют с применением транспортной шины. Довольно часто ее под рукой не оказывается. Что делать в таком случае? Для данной роли вполне подойдет длинная палка или доска.
7. Если перелом открытый, обязательно надо быстро остановить кровь.
8. Чтобы снизить боль, пострадавшему необходимо срочно дать обезболивающий препарат.

Что делают в случае осложнений

Существуют различные классификации переломов тазобедренного сустава. В основе одной из них – наличие смещения при травме. Перелом кости бедра считается одним из наиболее сложных. Чем выше произошел перелом кости, тем сильнее будет ее смещение и, соответственно, тяжелее и опаснее последствия травмы.

Место перелома во многом определяет тип смещения. Если он произошел в верхней части бедра, обломок сместится вперед в наружную сторону. Если перелом внизу тазобедренного сустава, обломок смещается внутри и сзади. Когда место перелома находится посередине кости бедра, передвижение его способно произойти по длине. Если травмирование тазобедренного сустава со смещением произошло в нижней части бедра – это худший вариант развития событий. Смещение несет опасность для состояния артерии, ведь обломок способен повредить ее в любое время.

Современная медицина при лечении травмы тазобедренного сустава использует один из двух путей:

• консервативный;
• хирургический.

Первый достаточно эффективен в тех случаях, когда нет смещения, врачи занимаются в первую очередь суставами пострадавших конечностей. Тот из них, что травмирован, обездвиживают, на ногу накладывают гипсовую повязку. Такая методика лечения перелома считается классической. Ее часто применяют, если пациенту из-за здоровья операция противопоказана. Первым шагом в борьбе с произошедшим переломом является введение местного анальгетика. Характер повреждений конечностей определяет методы их дальнейшего лечения.

При назначении оперативного вмешательства учитываются различные факторы, сопутствующие травме. Если перелом внутрисуставной, то высока вероятность, что потребуется хирургическое вмешательство.

Как вернуть ногам подвижность

Однако если у человека есть тяжелое сопутствующее заболевание, врачи не назначают оперативное вмешательство. Немаловажную роль играет и возраст пострадавшего. Чем старше человек, тем больше у него проблем не только с суставами, но и с функционированием внутренних органов, ткани которых изношены и не могут уже в полной степени выполнять свои задачи.

Старческий возраст пациента, как правило, является главным препятствием оперативного вмешательства. У пациентов пожилого возраста при длительном постельном режиме, который обязателен для лечения травмы, появляются такие осложнения, как пролежни, пневмония, тромбоэмболия.

Для выздоровления человека необходимо правильно зафиксировать участок травмы в неподвижном состоянии, чтобы там шло восстановление кости и суставной ткани. Но при этом очень важно, чтобы пациент был подвижен, ведь длительный постельный режим способен значительно ухудшить его состояние.

Назначение процедур восстановления суставов и поврежденной во время травмы кости вправе давать только врач. Никакое самолечение недопустимо, иначе последствия окажутся крайне тяжелыми, негативно отразятся на результативности осуществленного хирургического вмешательства.

Об аутопластике и эндопротезировании

Врачи советуют: если здоровье и возраст пострадавшего позволяют, лечить перелом хирургическим методом. Костная аутопластика в ряде случаев считается оптимальным вариантом. Фиксация поврежденного участка конечности осуществляется посредством трехлопастного гвоздя. Эндопротезирование сустава врачи назначают далеко не во всех случаях. Требуется такая операция, когда возле кости начинает формироваться ложный сустав. Обязательно учитывается и характер последствий, которые несет с собой травма. Эндопротезирование срочно требуется, если у пациента на поврежденном участке конечностей начал развиваться асептический некроз.

Когда перелом имеет вертикальный характер, обычно применяется нехирургический метод скелетного вытяжения. Вытяжение обычно длится 2 месяца. Затем на травмированную конечность врачи накладывают гипсовую повязку. И пройдет еще несколько месяцев, прежде чем кости, суставные ткани срастутся и пациенту разрешат наступать на больную ногу.

Быстрее залечить полученный перелом способна только операция. Она увеличивает возможность повышения подвижности пациента, и тогда полную нагрузку на кости пострадавших конечностей можно осуществлять уже через 1,5-2,5 месяца. Необходимо знать: после операции лечение травмы не прекращается.

Как разработать поврежденную область конечности? Именно этот вопрос далее предстоит решать врачам и пациентам. Колено после перелома бедра тоже нуждается в разработке. После снятия гипсовой повязки важно вернуть прежнюю подвижность суставам, для чего применяют специально подобранные комплексы физических упражнений. Существуют методы разработки суставов в теплой воде, она благотворно влияет на более быстрое восстановление тканей кости. Тем, кому надо разработать колено, врачи в ряде случаев порекомендуют велотренажер. Неплохой аналог велотренажеру – обыкновенный велосипед.

Меры по разработке подвижности суставов обязательно должны использоваться в комплексе с приемом мультивитаминных препаратов, которые помогают быстрее восстановить поврежденные суставы, кости и укрепить их.