Дисфункция и заболевания челюстного сустава и рекомендации по их лечению
Челюстной сустав – это комбинированный орган, обеспечивающий движения нижней челюсти. Благодаря ему человек способен пережевывать пищу и произносить звуки. Височно-нижнечелюстной сустав расположен симметрично над ушными раковинами. Сочленение связывает нижнюю челюсть и височную кость. Эта область состоит из следующих структур:
- головки нижней челюсти;
- нижнечелюстных ямок;
- суставного бугорка;
- мениска;
- суставной сумки;
- суставных связок.
Нижнечелюстной сустав покрыт хрящами. Они эластичные и не вызывают болезненных ощущений при движениях челюсти.
Диагностирование патологий
Обычно заболевания челюсти возникают в результате ее травмирования, воспалительного процесса и неправильного прикуса. Изменения в работе челюстного сочленения проявляются характерным хрустом, болезненностью, щелчками, невозможностью открыть рот, ограниченной подвижностью. Хрящевой диск изнашивается и головка вываливается из ямки нижней челюсти. Перечень болезней, поражающих височно-нижнечелюстной сустав, достаточно широк. Вот лишь некоторые из них, самые распространенные.
- Артрит – возникает при инфекционном поражении сочленения.
- Артроз – развивается на фоне воспаления в стадии хронизации.
- Вывих – это смещение головки.
- Анкилоз – характеризуется полным отсутствием движений из-за сращения костей.
- Перелом.
- Остеомиелит.
- Синдром нарушения функций нижней челюсти и невралгия.
При обращении больного к специалисту врач осматривает поврежденный верхнечелюстной орган, проводит функциональные и диагностические пробы. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это альтернативный метод обследования. Он безвредный, имеет высокую точность. Для установления диагноза наиболее часто пациентов отправляют на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ челюстно-лицевого сустава.
Перелом костей и его виды
Перелом – это итог внешнего воздействия на сочленение. Он бывает открытым, закрытым, осколочным либо единичным. В результате такая травма может привести к деформированию нижней челюсти, потере зубов, отсутствию чувствительности и мигреням.
Первая помощь при переломе нижней челюсти включает в себя:
- фиксацию височно-нижнечелюстного сустава при помощи плотной повязки;
- организацию покоя для нижней челюсти;
- консультацию специалиста.
Врач создает условия для адекватного сращения сломанных костных обломков и исправления прикуса.
Остеомиелит нижней челюсти
Остеомиелит – это воспалительный процесс в костях нижней челюсти, вызванный попаданием в организм инфекционных агентов. Инфекция чаще всего проникает через кариозные зубы. Симптоматика заболевания:
- боли в верхней и нижней челюсти;
- болезненность зубов;
- повышение температуры;
- увеличение лимфоузлов на шее;
- результаты общего анализа крови показывают воспалительную реакцию организма.
Лечебные мероприятия при остеомиелите.
- Обращение к стоматологу и удаление пораженных зубов в верхнечелюстной области.
- Санирование ротовой полости.
- При наличии осложнений проводится надрез очага поражения, гнойные образования удаляются.
Синдром дисфункции сустава и невралгия
Синдром нарушения функционирования челюстного сустава сопровождается такими симптомами, как болезненность при пережевывании пищи и скрежет или щелчки при движениях челюсти. Такое нарушение возникает из-за избыточного напряжения в нижнечелюстном сочленении.
Лечебные мероприятия.
- Ликвидация тонуса мышц.
- Применение анальгезирующих средств.
- Использование охлаждающих повязок.
- Обеспечение пораженному органу покоя.
Чувство боли может появиться и в результате невралгии. Если у человека наблюдается невралгия языкоглоточного нерва, то в области челюстного сочленения возникнет болезненность. Боль будет усиливаться при пальпировании головы. Лечебные мероприятия при невралгии: консультация специалиста, прием лекарственных препаратов и местная аналгезия.
Артрит височно-нижнечелюстного сустава
Артрит, который характеризуется появлением воспалительного процесса, довольно часто поражает височно-нижнечелюстной сустав. Недуг подразделяют на 3 вида: гнойный, ревматоидный и травматический. Гнойное воспаление возникает, если челюстно-лицевой сустав инфицирован. Инфекционные агенты попадают в орган с кровотоком при ангине, гриппе, переохлаждении, воспалении уха.
Симптоматика:
- челюстно-лицевой сустав болит при пальпации;
- утомляемость;
- повышение температуры тела.
Можно рекомендовать следующие лечебные мероприятия при гнойном воспалении челюстно-лицевого сустава:
- применение антибиотиков;
- вскрытие гнойного очага, обработка челюстно-лицевых областей антисептическими растворами.
- покой челюстных структур.
Ревматоидное воспаление суставов – это инфекционно-аллергическое заболевание, при котором страдают многие структуры в организме человека. Причиной возникновения недуга является инфицирование посевами стрептококков или стафилококков. Болезнь приводит к атрофии мышц и сухожилий.
Лечение при ревматоидном артрите:
- физиотерапевтические процедуры – электрофорез на пораженную область;
- гимнастика для челюсти;
- ограничение подвижности сустава.
При кровоизлияниях в челюстные области лица возникает травматический артрит. Нижнечелюстной сустав при травматическом влиянии извне может деформироваться. Терапевтические мероприятия аналогичны приведенным выше.
Остеоартроз и вывих нижней челюсти
Причина возникновения остеоартроза – это изношенность челюстной структуры. Страдают этим недугом люди после 50 лет. Челюсть может износиться и в более раннем возрасте. Это происходит из-за перенесенных заболеваний челюстно-лицевого сустава либо некачественного зубопротезирования.
Главный симптом остеоартроза – болезненность пораженной области. Лечебные мероприятия:
- обеспечение покоя сочленения;
- применение особых шин;
- физиотерапия.
При вывихе нижней челюсти происходит смещение ее головки. Обычно она смещается в область бугорка. При пальпации верхнечелюстной сустав отзывается болью, пациент не в состоянии открывать рот и говорить. При этом нижняя челюсть всегда опущена.
Для диагностирования состояния при вывихе достаточно провести пальпацию или отправить пациента на МРТ, КТ, рентген. На снимке видны поврежденные участки нижне- и верхнечелюстной области, ее смещение. Лечебные мероприятия – это вправление вывиха и иммобилизация челюсти на 10 дней.