Чем опасна чесотка при беременности?

  • 25 Окт 2019
  • Просмотров: 69
  • Комментариев:
  • Рейтинг: 0

Инфекционное заболевание кожи, которое вызывает чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei), сопровождаемое невыносимым зудом, называется чесоткой. Клещ, вызывающий это заболевание, имеет размеры 190–400 микрон, что позволяет ему быть неприметным для невооруженного глаза. В момент, когда возбудитель попадает на поверхность кожи, происходит спаривание особей, после чего оплодотворенные самки начинают откладывать яйца, обуславливая всю клиническую картину заболевания. Самка клеща «вгрызается» в поверхность кожи, образуя отверстие, и прокладывает чесоточные каналы, откладывая яйца.

Чесоточные ходы прокладываются в участках, где:

  1.  Мало волос.
  2.  Много потовых желез (влажная среда является оптимальной для развития молодых особей).
  3.  Толстый слой эпидермиса, т.к. клещ обитает в самой его толще, питаясь эпидермальными клетками.

Такие участки встречаются на ладонях, запястьях, локтях, стопах, половых органах у мужчин и на груди у женщин. Через 14 дней после попадания возбудителя на нового хозяина личинки превращаются во взрослых особей и выходят на поверхность, причиняя дискомфорт. Хозяин, расчесывая зудящую кожу, переносит возбудителя на новые участки кожи, где клещи вновь спариваются, и происходит новый цикл развития.

Жизненный цикл чесоточного клеща составляет 1 месяц. Каждые сутки самка клеща прокладывает в эпидермисе новые ходы, откладывая в день до трех яиц. Таким образом, за свою жизнь один паразит способен увеличить свою популяцию на 90 особей.

Читайте также:

Насколько опасен хронический гепатит.

Что нужно знать об авидности антител герпеса.

Список таблеток от герпеса на губах смотрите здесь.

Патогенез

Каналы, которые прокладывает чесоточный клещ, изобилует яйцами, личинками и продуктами жизнедеятельности возбудителя. Последнее является для организма чужеродным и вызывает реакцию сенсибилизации (гиперчувствительности), которая характерна для аллергии. Клинически присоединяются признаки аллергической реакции, сочетающиеся с симптомами воспаления. Аллергия также имеет свойства причинять местное раздражение в виде зуда, который становится нестерпимым ночью из-за повышенной активности клеща.

Виды

Существует несколько разновидностей чесотки, которые различаются между собой симптомами и течением:

  1. Типичный вариант. Проявления этого типа течения встречаются наиболее часто, поэтому не вызывают затруднений в диагностике.
  2. Чесотка без ходов. Этот тип по праву можно назвать начальной стадией заболевания у людей, которые заразились личинками, а не взрослыми особями. Эта чесотка проявляется наличием пузырьков 2-3 мм в диаметре и отсутствием чесоточных каналов. Обусловлено это тем, что инкубационный период еще не прошел, и личинки не превратились во взрослых клещей.
  3. Чесотка «чистоплотных». Клиника аналогична типичному варианту течения заболевания. Характерна для слишком чистоплотных людей, которые с душем смывают с себя часть взрослых паразитирующих особей, поэтому симптоматика заболевания не очень выражена.
  4. Норвежская чесотка. Данный вид отмечается у людей с ослабленным иммунитетом (СПИД, наркомания, туберкулез, синдром Дауна) и отличается тяжелым течением. В отличие от типичного варианта происходит поражение всех участков тела, в том числе и волосистых покровов, и в силу огромного числа паразитов этот вид чесотки является очень заразным.
  5. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз). Клинически проявляется только зудом и проходит самостоятельно при устранении источника заражения (животное).
  6. Осложненная чесотка. Запущенная стадия течения типичного варианта, которая характеризуется присоединением вторичной инфекции к пораженным участкам кожи. Визуально очаги становятся красными, болезненными, влажными, с неприятным запахом.
Читайте также:  Применение нистатина при кандидозе

Клиника

Типичная чесотка имеет всего несколько проявлений, которые позволяют безошибочно поставить предварительный диагноз. Эта особенность помогает выявить болезнь на ранних стадиях и начать своевременное лечение.
Проявления:

зуд в девушки

  1. Зуд. При первичном заражении зуд появляется после истечения инкубационного периода, если заражение произошло у только что переболевшего человека, симптомы развиваются в этот же день.Зуд присутствует в течение всего дня и усиливается ночью из-за повышения активности возбудителя.
  2. Наличие чесоточных ходов. Чесоточные ходы представляют собой белые или грязно-серые припухшие тяжи под кожей длиной до 10 мм, которые при отсутствии расчесов можно увидеть при осмотре больного.
  3. Пузырьки в местах поражения.

В основном, на начальных этапах проявления болезни пузырьки локализуются на ладонях, запястьях и между пальцами. Объясняется это тем, что в основном заражение происходит через рукопожатия и прикосновения к зараженной поверхности, на которой обитает возбудитель. Вскоре пузырьки появляются на локтевых суставах, бедрах, половых органах. В редких случаях при заражении половым путем пузырьки первично появятся именно в паху. При расчесывании пузырьков образуются корочки и сухие трещинки. Также может быть полиморфизм изменений, т.е. одновременное наличие папул, пузырьков, корочек, экскориаций и эрозий в местах поражения при длительном течении чесотки.

Осложнения у беременных

Клинически чесотка при беременности не отличается от течения заболевания в обычном состоянии, но может привести к непоправимым последствиям. На начальном этапе чесотка не оказывает никакого влияния на ребенка, но постоянный зуд мешает будущей матери полноценно отдыхать и набираться сил. Также постоянный дискомфорт причиняет беременной женщине стресс и переживания о своем здоровье и здоровье будущего малыша, что может негативно влиять на течение беременности. При своевременном лечении беременность закончится благополучно как для матери, так и для ребенка.

тест на беременность

Если чесотка при беременности имеет продолжительное течение, то на фоне физических и психических беспокойств могут развиться нервно-психологические проблемы, которые не только мешают нормальному протеканию беременности, но и накладывают свой негативный отпечаток на развитие плода. При присоединении вторичной инфекции могут развиться следующие кожные заболевания:

  • дерматит;
  • экзема;
  • пиодермия.

Пиодермия в запущенном случае может привести к:

  • импетиго;
  • фурункулам;
  • эктимам.

Заболевание должно быть пролечено до разрешения беременности, иначе новорожденный заразится этим недугом. Симптомы чесотки у новорожденных клинически схожи с крапивницей и мокрой экземой, что затрудняет диагностику. В итоге к больному малышу быстро пристает гнойная инфекция, которая протекает очень тяжело и требует длительного лечения.Для назначения лечения необходимо уточнить диагноз и провести диагностику. С помощью микроскопии соскоба можно выявить чесоточный клещ и только после этого целенаправленно бороться с заболеванием.

Лечение

Заболевание отлично поддается лечению, но беременность требует осторожного терапевтического подхода из-за токсичности некоторых лекарств и неблагоприятного влияния их на плод. В основном используются:

  1. Мазь Бенсокрил (Бензилбензоат). Существует 10% и 20%. Использовать необходимо после душа, втирая во все участки тела, кроме головы. Мазь используют в первый и четвертый день, на пятый день необходимо провести обработку одежды, белья и личных принадлежностей с целью профилактики.
  2. Аэрозоль Спрегаль. Желательно наносить средство на ночь и не смывать в течение 12 часов.
  3. Серная мазь (20% и 10%). Лечение проводится в течение недели: на ночь мазью покрывают все тело. При использовании всех вышеперечисленных препаратов, в период лечения необходимо пользоваться одной и той же одеждой, которую по окончании курса следует поменять на чистую, предварительно обработанную.
  4. Противоаллергические средства. Наличие аллергического компонента усугубляет зуд, который можно облегчить такими препаратами, как Супрастин, Диазолин, Кларитин и подобными.
Читайте также:  Причины, симптомы и лечение молочницы у ребенка

Лечение при беременности должно подбираться только специалистом, для исключения осложнений и выкидыша. В основном врачи предпочитают Спрегаль, который можно применять не только беременным, но и детям. Также в этот период можно использовать рецепты народной медицины.

Народные средства

травы чистотела

  1. Сок чистотела (1 ст. л.) смешать с вазелином (4 ст. л.) и обрабатывать всю поверхность тела на ночь.
  2. Нанести на кожу березовый деготь и смыть через 3 часа теплой водой.
  3. Смесь горчичного масла (0,5 кг) с чесноком (100 г) проварить в течение 20 минут на слабом огне и наносить на раздраженные участки.
  4. Серную мазь можно приготовить самостоятельно: сера (2 ч. л.), деготь (1 ч. л.), топленое сало (1 ст. л.) и хозяйственное мыло тщательно перемешать и использовать в течение нескольких дней.
  5. Сок листьев инжира или брусничных ягод применят для протираний.

Профилактика

  1. При планировании беременности необходимо тщательно следить за иммунитетом и периодически принимать витаминные комплексы для его поддержания.
  2. Не контактировать с людьми, переболевшими или болеющими чесоткой.
  3. Соблюдение личной гигиены, применение дезинфицирующих аэрозолей, когда нет возможности помыть руки.
  4. Проведение тщательной дезинфекции пространства жилых комнат, принадлежностей и вещей при наличии болеющего чесоткой.
  5. При обнаружении первых симптомов болезни экстренно обратиться к специалисту.