Как влияет возбудитель на макроорганизм?

  • 25 Окт 2019
  • Просмотров: 81
  • Комментариев:
  • Рейтинг: 0

Уреаплазма – это одноклеточный микроорганизм (прокариота), который вместо клеточной стенки имеет трехслойную цитоплазматическую мембрану, обладает полиморфизмом и не имеет типичной ДНК в своей структуре. Инфекция уреаплазма относится к группе урогенитальных микоплазм.

Ureaplasma urealyticum имеет свойство образовывать крошечные колонии, напоминающие яичницу-глазунью, диаметр которых не превышает 10–30 мкм. Именно благодаря этому изначально ureaplasma относилась к группе Т-микоплазм, т.е. от английского слова tiny – маленький. Размножается возбудитель в основном делением, но способен к сегментации и почкованию.

клетка уреаплазмы

В структуру мембраны уреаплазмы входит холестерин, поэтому из-за неспособности синтезировать самостоятельно возбудитель вынужден поглощать его из окружающих тканей, паразитируя на них. Ureaplasma не способна восстанавливать диазокрасители и безразлична к сахарам, но она активна по отношению к красным кровяным клеткам морской свинки и кролика. Отличительной особенностью в метаболизме уреаплазм является их способность синтезировать уреазу (выделение аммиака из мочевины). Именно эта особенность является диагностически важной, при лабораторном определении возбудителя.

Род Ureaplasma имеет 6 видов, которые в основном паразитируют в организмах животных:

  1. Ureaplasma diversum обитает в организме крысы;
  2. U.gallorale обнаружена в организме птиц;
  3. U.cati и U.felinum встречается в организме кошек;
  4. U.urealyticum это два вида, которые обитают в организме человека и вызывают уреаплазмоз.

Этиология

Возбудитель уреаплазмоза может являться частью нормальной микрофлоры влагалища и при этом не наносить ущерба своему хозяину. В момент формирования благоприятных условий происходит активное увеличение численности возбудителя, которые сформируют воспалительный процесс в месте их обитания. Произойти это может при ослаблении иммунитета и при внесении титра живых микроорганизмов извне (в момент полового контакта, осмотра нестерильными инструментами и т.д.). Не исключена передача инфекции при беременности (от матери плоду) или при прохождении ребенка по инфицированным родовым путям.

Читайте также:  Пути передачи гепатита С и его симптоматика

Патогенез

При попадании одного из двух выше упомянутых видов на поверхность слизистой, происходит его размножение и внедрение в структуру ткани. Так как уретра (мочевыводящий канал) имеет наиболее благоприятные условия для развития этой инфекции, то на первых этапах развития болезни обитает он именно в ней. За счет того, что микроорганизм обладает ярко выраженными адгезивными способностями, он не смывается током мочи и способен проникать в толщу ткани, оставаясь там достаточно долгое время.

днк

Ureaplasma благодаря отсутствию оболочки способна сливаться с клеткой организма, внося свою молекулу ДНК, и обмениваться своим содержимым с ней. Это приводит к образованию чужеродной структуры для макроорганизма – антигена. Таким образом, иммунный ответ хозяина будет направлен на свои, но уже измененные клетки, т.е. формируется аутоиммунный процесс, который будет усугублять общее состояние инфицированного с каждым рецидивом болезни.

Ureaplasma способна поражать и другие ткани макроорганизма и развивать в них патологические процессы. Происходит это благодаря фагоцитам, которые в норме должны поглощать их и переваривать. Но этого не происходит: захватив возбудитель, фагоцит разносит его по другим органам и системам, где он внедряет свою молекулу ДНК, вызывая мутации. Этим можно объяснить формирование отдаленных патологических процессов (в почках, суставах) от первичного очага.

Уреаплазмоз может протекать бессимптомно, благодаря чему страдают гуморальный и клеточный иммунитет, снижая активность общего иммунного ответа.

Клиника

[table id=1 /]

Диагностика

Для того чтобы врач смог быстро и точно поставить диагноз, к визиту к нему необходимо подготовиться. За 2-3 дня до посещения специалиста необходимо:

  • отказаться от половых контактов;
  • перестать пользоваться медикаментозными препаратами и сделать перерыв в применении средств народной медицины (спринцевания, подмывания лекарственными травами);
  • отказаться от тампонов;
  • накануне визита провести гигиенические процедуры без использования косметических средств;
  • в день визита воздержаться от подмываний.
Читайте также:  Отличие Смекты от Энтеросгеля

Диагностировать заболевание можно несколькими способами, но наиболее показательными являются:

бактериологический посев

  1. Бактериологический посев выделений. Метод позволяет выявить титр живых микроорганизмов и определить их чувствительность к медикаментозным средствам. Проведение исследования занимает много времени, но является самым точным и позволяет максимально правильно выбрать тактику лечения.
  2. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Метод отличается высокой чувствительностью и позволяет абсолютно точно выявить наличие ДНК возбудителя.
  3. Серологический метод. Имеет лишь ориентировочное значение, т.к. выявляет только наличие антител к инфекционному агенту.
  4. ПИФ и ИФА – метод прямой иммунофлюоресценции и иммунофлюоресцентный анализ. Так же, как и предыдущий метод, ИФА и ПИФ выявляют лишь присутствие антител, что делает их точными лишь на 50–75%.

Только после проведенной диагностики специалистом подбирается тактика лечения, в которую входят несколько групп препаратов:

  • антибиотики;
  • противогрибковые;
  • противопротозойные средства;
  • бифидум и лактобактерии;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы по заключению проводимой терапии.

При отсутствии своевременного лечения ureaplasma может вызвать различные осложнения.

Осложнения

В зависимости от того, кто и в какой жизненный период болеет уреаплазмозом, осложнения можно поделить на несколько групп:
[table id=2 /]