В чем разница между Амоксиклавом и Азитромицином?

  • 25 Окт 2019
  • Просмотров: 2750
  • Комментариев:
  • Рейтинг: 0

Антибактериальные препараты применяются при различных заболеваниях, в т. ч. при инфекциях респираторной системы. Пациентам часто выписывают Амоксиклав или Азитромицин.

Антибактериальные препараты Амоксиклав или Азитромицин применяются при различных заболеваниях, в т. ч. при инфекциях респираторной системы

Антибактериальные препараты Амоксиклав или Азитромицин применяются при различных заболеваниях, в т. ч. при инфекциях респираторной системы.

Характеристика Амоксиклава

Амоксиклав – антибиотик с широким спектром активности, относится к пенициллинам. Препарат блокирует пептидосвязывающие белки, которые участвуют в создании стенки клетки бактерии, способствуя ее гибели. Для человеческого организма Амоксиклав неопасен, т. к. в клетках человека пептидосвязывающие белки отсутствуют.

Показаниями к использованию лекарства являются инфекции:

  • одонтогенные;
  • ЛОР-органов, верхних отделов дыхательных путей (включая гайморит, синусит, фарингиты, отиты, тонзиллиты и т. д.);
  • нижних отделов дыхательных путей (включая острые и хронические бронхиты, воспаление легких);
  • соединительной и костной ткани;
  • мочевыводящих путей;
  • мягких тканей и кожи;
  • гинекологические;
  • желчных путей (холангит, холецистит).

Использование Амоксиклава противопоказано в следующих случаях:

  • лимфолейкозе;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • наличии в анемнезе холестатической желтухи или нарушений печеночной функции, вызванных приемом Клавулановой кислоты или Амоксициллина;
  • индивидуальной непереносимости действующих веществ препарата;
  • реакции гиперчувствительности, возникавшей в ответ на прием антибиотиков группы цефалоспоринов, пенициллинов и прочих бета-лактамных антибактериальных средств.

Как действует Азитромицин?

Азитромицин является полусинтетическим антибиотиком группы макролидов, оказывающим бактериостатическое действие. Он препятствует размножению патогенной флоры за счет угнетения транслоказы – вещества, необходимого для синтеза белков и деления бактериальных клеток. Бактерицидное действие проявляется у пациентов, принимающих высокие дозы препарата.

Показания к использованию антибиотика:

  • инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей (синусит, фарингит, ангина, тонзиллит, средний отит);
  • инфекцонные болезни кожного покрова и мягких тканей;
  • патологии нижних отделов дыхательных путей (пневмония, бронхит);
  • неосложненные инфекции мочеполовых путей (цервицит, уретрит);
  • мигрирующая эритема.

Абсолютные противопоказания к приему Азитромицина:

  • индивидуальная непереносимость азитромицина, эритромицина, прочих макролидов или кетолидов;
  • параллельное лечение Эрготамином и Дигидроэрготамином;
  • заболевания печени и почек (тяжелые нарушения почечной и печеночной функции).

Сравнение Амоксиклава и Азитромицина

Несмотря на то что оба лекарства относятся к антибактериальным средствам, между ними существуют различия.

Сходство

Сходство лекарственных средств заключается в следующем:

  1. Широкий спектр антибактериальной активности. Медикаменты эффективно справляются с большинством стрептококков и стафилококков (в т. ч. золотистым стафилококком), Хеликобактер пилори, гемофильной палочкой, возбудителями гонореи, шигиллеза и коклюша.
  2. Форма выпуска. Оба средства выпускаются в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, помещенных в блистеры и картонные упаковки. Также в продаже встречаются порошки для приготовления суспензии и раствора для парентерального введения.
  3. Использование в педиатрии. Таблетки не назначаются детям младше 12 лет или с массой тела менее 40-45 кг, а раствор для в/в введения – пациентам младше 18 лет.
  4. Применение при беременности, лактации. Препараты назначают беременным женщинам редко (когда ожидаемая польза намного больше возможного риска). Прием таблеток в период лактации возможен только после отмены грудного вскармливания.
Эффект после приема антибиотика Азитромицин наступает медленнее, зато дольше сохраняется

Эффект после приема антибиотика Азитромицин наступает медленнее, зато дольше сохраняется.

В чем разница?

Отличий между лекарственными средствами больше. К ним относятся:

  1. Воздействие на организм. Амоксиклав оказывает бактерицидное действие, а Азитромицин в стандартных дозах – бактериостатическое. Первый антибиотик убивает вредные микроорганизмы, а второй – останавливает их размножение.
  2. Состав. Амоксиклав содержит 2 активных ингредиента: амоксициллин и клавулановую кислоту. У Азитромицина в роли действующего вещества выступает одноименный компонент.
  3. Эффективность. Азитромицин справляется с микроорганизмами, в отношении которых Амоксиклав не проявляет активности. К ним относятся такие бактерии, как микоплазма, некоторые виды легионелл и палочки Коха.
  4. Фармакокинетика. Эффект после приема Азитромицина наступает медленнее, зато дольше сохраняется. При регулярном применении время действия постепенно увеличивается.
  5. Производитель. Амоксиклав – препарат зарубежного производства, Азитромицин – отечественного.
Читайте также:  Можно ли применять вместе Мовалис и Мильгамму?

Другие отличия Азитромициона от Амоксиклава:

  1. Оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Повышает активность T-киллеров – лимфоцитов, разрушающих поврежденные клетки организма.
  2. Снижает выработку простагландинов и свободного кислорода, обеспечивая скорейшее выздоровление.
  3. Накапливается в иммунных клетках, ускоряет их движение к очагу воспаления.
  4. Снижает гиперреактивность дыхательных путей.
  5. Активизирует выработку противовоспалительных медиаторов.

Что дешевле?

Азитромицин намного дешевле Амоксиклава. Его стоимость варьируется от 50 до 250 руб. Цена аналога может достигать 400 руб.

Что лучше – Амоксиклав или Азитромицин?

Нельзя говорить о том, что один препарат лучше, а другой хуже. Лекарственные средства отличаются друг от друга, поэтому их эффективность при лечении разных заболеваний неодинакова. Чтобы выбрать подходящее лекарство, нужно обратиться к терапевту.

По правилам назначать антибиотик нужно после определения к нему чувствительности микроорганизмов.

Однако проводится такой анализ редко из-за сложности и продолжительного времени выполнения. При выборе препарата учитываются другие факторы:

  • тяжесть болезни;
  • предположительная природа инфекции;
  • параллельно принимаемые препараты;
  • возраст пациента, образ жизни, состояние здоровья;
  • антибиотики, принимаемые в прошлом.

После анализа вышеперечисленных факторов врач принимает решение о том, какой препарат назначить.

Можно ли заменить один препарат другим?

Если использование препарата невозможно из-за побочных реакций или противопоказаний, его можно заменить аналогом. Перед этим необходимо посоветоваться с врачом и убедиться в том, что лекарство подходит для лечения имеющегося заболевания.

Азитромицин не оказывает негативное влияние на эффективность Амоксиклава, который содержит активный элемент амоксициллин

Азитромицин не оказывает негативное влияние на эффективность Амоксиклава, который содержит активный элемент амоксициллин.

Также антибиотики можно принимать одновременно. Клинические исследования показали, что Азитромицин и другие макролиды не оказывают негативное влияние на эффективность Амоксициллина. Использование 2 препаратов возможно при лечении тяжелых инфекционных болезней (в т. ч. двустороннего воспаления легких) в условиях стационара.

Отзывы врачей о Амоксиклаве и Азитромицине

Ольга Сергеевна, терапевт, Москва: «Безопасность и эффективность обоих препаратов подтверждена, но действуют на организм они по-разному. Амоксиклав убивает патогенную флору, а Азитромицин не дает бактериям размножаться. Побочные действия во время лечения возникают редко, но соблюдать осторожность все же необходимо. Во время терапии рекомендую принимать пробиотики, чтобы избежать развития патологий ЖКТ».

Читайте также:  Можно ли есть сыр при 2 типе диабета

Игорь Михайлович, терапевт, Казань: «Эти антибиотики популярны из-за широкого спектра активности. Их назначают при разных болезнях, начиная от простуды и заканчивая инфекциями суставов. Принимать лекарства без разрешения специалиста нельзя: можно усугубить проблему и ухудшить течение заболевания».

Анна Алексеевна, терапевт, Санкт-Петербург: «При выборе 1 из лекарств нужно учесть много факторов, в т. ч. наличие сопутствующих патологий. Если у больного диагностирован сахарный диабет, я назначаю Амоксиклав (в этом случае он считается более эффективным). Если у пациента нет медицинского образования, он не может самостоятельно подбирать антибиотики».

Отзывы пациентов

Олег, 40 лет, Воронеж: «Принимал Амоксиклав при бронхите. Улучшение наступило в течение нескольких дней. После лечения появились проблемы со стулом. Избавиться от диареи удалось с помощью Линекса Форте».

Алена, 26 лет, Краснодар: «Давала Азитромицин в таблетках своему ребенку, когда тот заболел ангиной. Прежде чем назначить лекарство педиатр спросила о возрасте сына и сопутствующих болезнях. Это связано с тем, что антибиотик имеет много противопоказаний и не назначается людям младше 12 лет».

Анастасия, 30 лет, Санкт-Петербург: «Преимущество этих препаратов в том, что они могут применяться в разных случаях. Я использовала Амоксиклав, когда у меня появились гинекологические проблемы. Лекарство быстро справилось с воспалением, избавило от неприятных ощущений. Принимала его одновременно с пробиотиком, поэтому со стороны ЖКТ побочных эффектов не было».