Выраженные симптомы и способы лечения диабетической стопы

Общим названием для категории тяжелых осложнений хронического типа при сахарном диабете является «диабетическая стопа». Оно начинает проявляться в том, что у человека, который поражен данным недугом, на стопах отмечается развитие отягощенных язв, а также поражения суставных и костных отделов.

Даже самые небольшие царапины медленно и плохо заживают, в них может начать развиваться инфекция.

Таким образом, диабетическая стопа очень опасна, потому что на поздних стадиях она оказывается причиной формирования гангрены.

Следствием этого становится ампутация ноги. Ее симптомы достаточно характерны и говорят о том, что сахарный диабет находится в очень запущенном состоянии.

У тех, кто болеет диабетом, происходит нарушение усвоения сахара всеми органами и тканями, помимо мозга:

• формируются кетоновые тела и остальные ядовитые соединения;
• страдают многие виды метаболизма.

Итогом этого оказывается то, что в организме осуществляется огромное количество трудно обратимых изменений, в том числе и диабетическая стопа. Происходит расстройство нервной системы (нейропатия) – нервных клеток, волокон и окончаний. Симптомы этого – потеря чувствительности, омертвление клеток.

«Достается» также и сосудам – артериям, артериолам и капиллярам. Запускаются процессы неблагоприятного характера в костных тканях и кожном покрове. Диабетическая стопа страшна также и тем, что различные инфекции образуются очень быстро и характеризуются тяжелым течением. Первые симптомы заметны уже через два-три дня.
Все это провоцирует формирование диабетической ноги. Специалисты выделяют три главных ее формы:

• невропатическая инфицированная;
• ишемическая гангренозная;
• смешанная стопа.

Невропатическая инфицированная группа в значительной степени связана с патологическими процессами в нервной системе, которые формируются при диабете. Если говорить о второй форме, то это поражение сосудов. В случае, когда речь идет о смешанном типе, оба представленных процесса получают примерно одинаковые позиции. Симптомы в каждом из трех случаев сравнимы.

Поскольку диабетическая стопа – это быстро прогрессирующее заболевание, важно обращать внимание на любые симптомы и обращаться к специалисту при первой возможности.

Признаки недуга

На начальном этапе развития, диабетическая стопа практически не приносит значительных страданий тому, кто болен данным недугом. Это происходит в силу того, что к тому времени подавляющее большинство нервных окончаний уже отмерли и просто не в состоянии отрабатывать болевые импульсы. Соответственно, симптомы никак не проявляются, обратить внимание возможно только на отсутствие болезненных ощущений.

Таким образом, признаки диабетической стопы не побуждают человека сразу же обратить к специалисту. Диабетическая стопа на ранних этапах своего формирования – это:

• отекание и покраснение в области стоп;
• ощущение зябкости;
• значительные покалывания;
• образование мурашек;
• быстрая утомляемость ног при ходьбе;
• судороги мышц икроножного типа.

Последние симптомы из перечисленных начинают проявляться на самых ранних этапах, когда диабетическая стопа может быть вылечена комбинированием медикаментозных средств и других методов.

Главные изменения могут происходить и по категории деформаций костного вида – оказывается достаточно сложно подбирать обувь.

Если на представленном этапе не осуществлять лечение, то процесс патологического характера продолжает формироваться. В первую очередь проявляются симптомы язвы поверхностного типа, далее – глубинные, которые попадают в клетчатку подкожно-жирового слоя, мышцы и суставы, а также костные структуры.

Подобное инфицирование оказывается толчком к тяжелым осложнениям – формированию гангрены и остеомиелита. Первое в подавляющем большинстве случаев оказывается причиной для ампутации стопы, получения степени инвалидности или даже смерти. Именно поэтому диабетическая стопа должна быть пролечена как можно раньше.

Возможно выделить пять этапов, в соответствии с которыми стопа деградирует:

1. возникновение язвы на верхнем покрове кожи, которая не затрагивает остальные ткани;
2. распространение в более глубокие слои, поражение кожного покрова, клетчатки, мышц и сухожилий;
3. углубление до костного покрова;
4. образование так называемого ограниченного участка гангрены. Это незначительный участок, на котором диабетическая стопа оказывается черного цвета и «получает» ограниченные края;
5. распространение заражения вверх по стопе, которое переходит на голень и далее.

Существует также понятие «нулевой группы» или группы риска. В этом случае нога получает какие-либо деформации, образуются замозоленности (и значительные по болезненности симптомы). Также вероятно, что кожа начнет приобретать бледный оттенок и холодеть. Никаких язв при этом не наблюдается.

Способы лечения

В случае, когда развивается диабетическая стопа, и появляются ее первые симптомы, необходимо максимально быстрое обращение к специалисту. Применяются такие способы лечения, как:

1. обследование неврологического характера;
2. УЗИ сосудов и степени прохождения крови по ним;
3. ангиография (исследование состояния сосудов всех отделов ног);
4. рентгенирование стоп;
5. целостный анализ крови и плазмы;
6. профиль гликемического типа (идентификация показателей сахара крови в течение 24-х часов);
7. посев крови на бактериологическом уровне;
8. определение содержимого, найденного в язвах;
9. цистография.

Все это очень важно для того, чтобы определиться с тем, каким именно методом будет пролечена диабетическая стопа. На самых последних стадиях заболевания, когда симптомы уже очевидны, пациентам назначается амбулаторный режим, который может продлиться до полугода. Чтобы избежать этого, желательно своевременно посещать флеболога и следить за состоянием своего здоровья, в особенности тем, кто относится к категории риска.